徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及影响因素调查

目的了解徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及其影响因素。方法通过整群随机抽样抽取徐州市圆梦小区、东店子社区、金山小区年龄在15～46周岁之间的339位居民,用《徐州地区心脑血管疾病预防知识知晓情况及影响因素调查》表对其调查。结果 (1)居民对心脑血管预防知识知晓率不高,最高正答率为80.1%,最低为16.3%;(2)不同宣传方式对心脑血管预防知识知晓情况存在影响;(3)65.5%的居民不主动了解心脑血管疾病预防知识,主要原因是觉得自己没有相关疾病。结论进一步加强相关预防知识的宣教工作,注意多种宣传方式结合并强化传单、电视方式的应用。     

运用随机森林分析体检人群肾结石的影响因素

摘要:目的　采用随机森林算法分析体检人群肾结石的影响因素。方法　自体检人群中选取955例肾结石患者和1670例未患肾结石者,收集各项生化指标,先利用随机森林方法进行降维,再用传统的Logistic回归对降维后的变量进行分析。结果　经随机森林算法筛出8个重要性得分最高且错误率最低的变量纳入经典Logistic回归模型进行分析,最终进入Logistic回归模型的变量有性别、年龄、体质指数、收缩压、低密度脂蛋白、总胆红素。结论　肾结石的发病与性别、年龄及人体多项生化指标有关。     

我国药事服务费制度的探析

我国药事服务费制度已逐步进入施行阶段,但对药事服务费收取的争议尚未停止。该文从公共管理视角出发,剖析我国药事服务费制度本身存在的问题,包括药事服务费内涵的界定、成本计量的标准、收费方式以及支付方式等,探讨在制度实施过程中的机制障碍,并提出相应的建议。     

应用人工神经网络筛查胃癌高危人群的研究

摘要:目的　通过建立误差反向传播人工神经网络（Back Popagation Artificial Neural Network,BP-ANN）预测模型分析本地区与胃部高危疾病有关的影响因素并评价模型预测效果。方法　于2012年10月至2014年11月,通过现场调查的方式对719名徐州市三级甲等医院消化科门诊患者进行问卷调查,并且收集其胃镜病理及相关资料。应用Logistic回归模型对影响胃部高危疾病发生的饮食、生活状况及习惯、身体状况等因素进行单因素和多因素分析;运用训练集资料建立BP神经网络,通过测试集142例调查对象评价该方法在实际应用中的预测精度。结果　对调查数据进行胃部高危疾病的Logistic回归单因素分析,分析显示女性、年龄、胃癌家族史、喜食烧烤类食物、生活节奏快等10个因素有统计学意义（P＜0.05）;多因素分析显示,吸烟、饮用自来水、喜食豆制品、常生气、年龄和生活节奏快与胃部高危疾病有关。BP神经网络筛查的效果较好。结论　建立好的BP神经网络可以用于筛检胃癌高危人群。     

泰兴地区0~12岁儿童维生素A和维生素E营养状况

了解泰兴地区0~12岁儿童维生素A、维生素E营养现状,为儿童合理补充微量元素及预防相关疾病提供依据.方法 收集2016年7月至2017年7月1 710例泰兴市区及周边乡村儿保门诊0~12岁儿童空腹静脉血,采用同位素稀释超高压液相色谱串联质谱方法检测血清维生素A、维生素E水平.结果 泰兴地区0~12岁儿童血清维生素A的均值为(0.22±0.08) mg/L,总体缺乏率为43.9%,正常率为15.3%,不足率为40.4%,不同年龄组儿童血清维生素A水平差异有统计学意义(F=38.45,P<0.05);血清维生素E的均值为(7.77-±2.90) mg/L,总体缺乏率为7.9%,正常率为59.2%,不足率为32.6%,不同年龄组儿童血清维生素E水平差异有统计学意义(F=309.42,P<0.05).结论 泰兴地区0~12岁儿童维生素A大部分处于缺乏或不足状态,维生素E部分处于不足状态,应引起家长及相关部门关注,定期检测并进行综合防治.     

胃癌高危人群血清胃蛋白酶原筛查的临床意义

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)用于徐州地区胃癌高危人群筛查的界定值及临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测人群血清PGI、PGⅡ水平,计算PGI/PGⅡ,并行胃镜及病理检查;运用ROC曲线法确定适合徐州地区居民胃癌高危人群的血清PG异常界定值。结果共筛查142人,年龄35~70岁,胃癌高危组45人、非高危组97人。高危组血清PGI水平低于非高危组,差异有统计学意义(t=5.117,P=0.000);高危组血清PGⅡ水平与非高危组差异无统计学意义(t=1.117,P=0.266);高危组血清PGI/PGⅡ水平低于非高危组,差异有统计学意义(t=2.086,P=0.039)。以胃镜及病理检查作为金标准,根据ROC曲线法确定筛查的临界值:当PGI119.52μg/L,筛查灵敏度为95.80%,特异度为42.42%;当PGI/PGⅡ11.32,筛查灵敏度为69.80%,特异度为82.21%。结论血清PGI119.52μg/L或PGI/PGⅡ11.32,可以作为筛查胃癌高危人群的指标。