未足月胎膜早破患者外周血单个核细胞TLR2 mRNA水平变化及意义

目的观察未足月胎膜早破（PPROM）患者外周血单个核细胞Toll样受体2（TLR2）mRNA水平变化,并探讨其临床意义。方法选择PPROM患者76例,其中胎膜早破非感染者27例（Ⅰ组）、亚临床绒毛膜羊膜炎者37例（Ⅱ组）、临床绒毛膜羊膜炎者12例（Ⅲ组）,采用RT-PCR法检测外周血单个核细胞TLR2 mRNA。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组外周血单个核细胞TLR2 mRNA分别为0.58±0.19、1.24±0.23、2.38±0.19,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较,P均〈0.05;Ⅱ组与Ⅲ组比较,P〈0.05。结论随着PPROM患者羊膜腔内感染程度加重,外周血TLR2 mRNA水平升高;TLR2 mRNA可作为早期预测亚临床绒毛膜羊膜炎及判断羊膜腔内感染程度的指标。     

子痫前期胎盘中Endoglin和转化生长因子β1的表达及相关性研究

目的:研究子痫前期患者胎盘组织中Endoglin和转化生长因子β1(TGFβ1)的表达及二者相关性。方法:采用免疫组化方法检测正常妊娠(35例)和子痫前期患者(40例)胎盘组织中Endoglin和TGFβ1的表达,并应用全自动图像分析仪进行定量分析。结果:TGFβ1在重度子痫前期组表达升高,与正常组和轻度组比较有显著性差异(P<0.05);Endoglin在重度子痫前期组表达显著升高,与疾病的严重程度密切相关(P<0.05);Endoglin和TGFβ1在子痫前期中的表达呈正相关(r=0.795,P<0.05)。结论:胎盘组织中Endoglin和TGFβ1的升高,共同参与子痫前期的发生发展过程,且Endoglin的表达与疾病的严重程度密切相关。     

近5年中药治疗原发性痛经临床研究进展

本文综述了近5年中药用于原发性痛经的临床状况。很多医家在辨证论治的思想指导下,将原发性痛经分为气滞血瘀、寒凝血瘀、气血亏虚、肝肾亏虚、气虚血瘀、湿热蕴结等证型对应处方治疗;在充分认识病机的基础上,亦有众多医家选用经典方加减和中成药进行治疗;在临床中也形成了很多独到的治疗方法及经验方;中药敷贴以及中药内服合针灸进行综合疗法等也很常见。对中药的运用十分多样化,疗效显著,但也因此导致规范化和标准化困难的难题。同时大多临床报道对治疗机理研究不够多,也需要以后进一步深入研究。     

少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经32例

目的观察少腹逐瘀汤加减合艾灸对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法将62例寒凝血瘀型原发性痛经患者采用随机信封法随机分为2组,治疗组32例,予少腹逐瘀汤加减合艾灸神阙、关元、中极、子宫穴治疗,对照组30例予消炎痛片治疗。3个月经周期后观察疗效以及检测各组患者血浆PGE2含量。结果经治疗,治疗组总有效率90.6%,高于对照组总有效率83.3%（P〈0.05）;治疗后两组患者血浆PGE2含量较治疗前均明显下降,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效明确,值得临床推广。其治疗机理可能与改善前列腺素水平有关。     

围产期铅暴露对胎儿神经系统的影响

铅是一种广泛存在的具有神经毒性的重金属元素，发育期的神经系统时铅尤为敏感，围产期即使低浓度铅暴露，也可以时胎儿的神经系统造成损伤，该文从多方面就铅时胎儿神经损伤的可能机制及其防治进展进行综述。     

重度子痫前期及子痫终止妊娠时机及方式的选择

目的 了解重度子痫前期及子痫对围生儿的影响,探讨终止妊娠时机及方式,降低围生儿的发病率及死亡率.方法 对2003年1月-2005年12月收住本院产科的重度子痫前期及子痫患者的临床资料进行回顾性分析,观察围生儿病率及围生儿死亡率,比较孕周、分娩方对围生儿预后的影响.结果 随胎龄增加围生儿病率及死亡率逐渐降低,其中36周围生儿病率及死亡最低,剖宫产新生儿病率及围生儿死亡率较阴道分娩低.结论 重度子痫前期及子痫36～36"孕周终止妊娠对围生儿影响最小,预后最好;从胎肺成熟必要时可提前至35周终止妊娠;剖宫产是重度子痫前期及子痫终止及子痫终止妊娠的有效方法.     

重度子痫前期及子痫围生儿预后分析

目的:了解重度子痫前期及子痫对围生儿的影响,探讨终止妊娠时机及方式,降低围生儿的发病率及死亡率。方法:对2003年1月～2005年12月收住我院产科的重度子痫前期及子痫患者的临床资料进行回顾性分析,比较疾病的严重程度、孕周及分娩方式对围生儿预后的影响。结果:重度子痫前期及子痫患者的围生儿死亡率随孕妇病情加重而升高;随孕周增加围生儿病率及死亡率逐渐降低,其中36周围生儿病率及死亡率最低,剖宫产新生儿缺氧缺血性脑病、窒息及围生儿死亡率较阴道分娩低。结论:围生儿病率及死亡率与重度子痫前期及子痫的发病时间和严重程度密切相关,适时终止妊娠可提高围生儿成活率,必要时可提前至34孕周终止妊娠,剖宫产是治疗重度子痫前期及子痫的有效措施。     

子痫前期患者胎盘组织中Endoglin的表达及意义

目的研究不同程度子痫前期患者胎盘组织中Endoglin的表达及意义。方法随机选择子痫前期患者60例（重度子痫前期患者40例,轻度子痫前期患者20例）,另选同期住院的正常孕妇30例为正常对照组。采用流式细胞技术检测2组胎盘组织中Endoglin的表达。结果子痫前期组Endoglin的表达高于对照组（P〈0.05）;且重度组Endoglin的表达升高更为明显（P〈0.05）。子痫前期胎盘组织中Endoglin的表达与疾病的严重程度呈正相关（P〈0.05）,相关系数为0.713。结论子痫前期患者胎盘组织中Endoglin的表达情况与疾病严重程度呈正相关。     

围产期铅暴露对胎儿神经系统的影响

铅是一种广泛存在的具有神经毒性的重金属元素,发育期的神经系统对铅尤为敏感,围产期即使低浓度铅暴露,也可以对胎儿的神经系统造成损伤,该文从多方面就铅对胎儿神经损伤的可能机制及其防治进展进行综述。     

子痫前期患者外周血中淋巴细胞分型的变化

目的 检测子痫前期患者外周血中淋巴细胞分型较正常妊娠的变化.方法 随机选择重度子痫前期孕妇20例作为病例组,同期住院的正常孕妇15例作为正常妊娠组.采用流式细胞技术检测外周血中淋巴细胞分型的变化.结果 病例组与正常妊娠组外周血中CD3+T细胞水平差异无统计学意义(P>0.05),但从其亚群上观察有明显的差异:病例组CD4+T细胞较正常妊娠组明显升高(P<0.05);病例组CD8+T细胞较正常妊娠组明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+比值升高;病例组外周血中自然杀伤细胞(NK细胞)水平明显升高(P<0.05);2组外周血中B细胞差异无统计学意义(P>0.05).结论 T淋巴细胞亚群及NK细胞变化是母胎免疫失衡的重要原因之一,与子痫前期的发生有密切关系.