非脱垂子宫经阴道全子宫切除术28例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用的可行性和安全性.方法 分析笔者所在医院2009年3～9月非脱垂子宫患者行经阴道全子宫切除术的临床资料.结果 28例手术均顺利,无中转开腹,无膀胱、直肠、输尿管损伤,无尿潴留发生.术后恢复时间较经腹全子宫切除术患者明显缩短.结论 严格掌握手术适应证、禁忌证及手术的技术要点,应用阴式全子宫切除术手术时间短、出血量少、恢复较快,无腹部瘢痕等优点,体现了微创化、人性化、现代化手术理念,有很好的临床应用价值.     

腹膜外子宫下段剖宫产术在临产后剖宫产中的应用

目的 探讨腹膜外子宫下段剖宫产术在临产后剖宫产中应用的特点.方法 80例临产后需要剖宫产的孕妇,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组行腹膜外子宫下段剖宫产术,对照组行腹膜内子宫下段剖宫产术,对比分析两组从切皮到取出胎儿的时间、总手术时间、术中出血量、术中膀胱及输尿管损伤、新生儿评分、新生儿体质量及产后恢复情况.结果 从切皮到取出胎儿的手术时间、总手术时间、产妇下床活动时间、肛门排气时间两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术中出血量、术中损伤情况、产后病率、新生儿评分、新生儿体质量两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 孕足月孕妇临产后剖宫产采用腹膜外子宫下段剖宫产术手术时间短,术后恢复快,值得推广.     

10年间剖宫产率及指征变化与围生儿死亡率的关系

目的 探讨剖宫产率及剖宫产指征变化对围生儿死亡率的影响。方法 对10年间剖宫产病例资料进行回顾性分析．结果 ①剖宫产率逐年上升；②在剖宫产指征变化中，难产因素、臀位、妊娠合并（并发）征在第1、2、3位，社会因素逐年升高；③围生儿死亡率逐年趋于稳定。结论剖宫产率升高，在一定范围内降低了围生儿死亡率，但随着剖宫产率的进一步升高，围生儿死亡率并无明显下降。因此，应合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术28例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用的可行性和安全件。方法分析笔者所在医院2009年3—9月非脱垂子宫患者行经阴道全子宫切除术的临床资料。结果28例手术均顺利，无中转开腹，无膀胱、直肠、输尿管损伤，无尿潴留发生。术后恢复时间较经腹全子宫切除术患者明显缩短。结论严格掌握手术适应证、禁忌证及手术的技术要点，应用阴式全子宫切除术手术时间短、出血量少、恢复较快，无腹部瘢痕等优点，体现了微创化、人性化、现代化手术理念，有很好的临床应用价值。     

妇科急腹症142例临床分析

目的 进一步明确妇科急腹症的临床诊断和鉴别诊断，以提高确诊率。方法 回顾性分析142例妇科急腹症的临床资料。结果 腹腔内出血性急腹症83例占58．4％，急性盆腔炎40例占28．2％，早期妊娠流产16例占11．2％，卵巢囊肿蒂扭转3例占2．2％。结论 妇科急腹症仍以腹腔内出血占首位。详细询问病史，细致的体格检查，血、尿HCG检查、超声检查结合后穹窿或腹腔穿刺结果，综合分析，可减少漏诊误诊，提高妇科急腹症的诊断率。     

欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术防治剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的临床效果研究

目的:观察欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术防治剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.方法:以2014年3月~2015年6月在我院接受剖宫产手术发生子宫收缩乏力的患者为观察对象,并将其分为对照组和观察组.对照组给予改良B-Lynch子宫缝合术,观察组在此基础上加用欣母沛.观察两组患者手术一般情况,比较两组患者和新生儿血气指标的差异.结果:观察组患者术中出血量和术后2h出血量明显低于对照组,而两组患者的手术时间无明显差别;手术前两组患者Hb、PLT和CVP水平无明显差别,手术后,两组患者的Hb和PLT水平均下降,但观察组高于对照组,观察组CVP较手术前无明显改变,对照组CVP较手术前明显降低,但仍在正常范围内;手术前后两组患者的SpO2和P ETCO2组间和组内比较均无明显差异;两组新生儿的PH、PaCO2、PO2等血气指标均无明显差别.结论:欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术对防治剖宫产子宫收缩乏力性产后出血具有较好的效果,可明显减少出血量,且对母儿影响小.