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目的探讨臀大肌皮瓣在骶尾部难愈创面修复中的意义。方法对25例骶尾部难愈创面实施臀大肌肌皮瓣修复术。对部分坏死组织较多及存在感染的创面,术前应用封闭负压疗法。结果本组25例患者实施臀大肌肌皮瓣修复术,其中1例术后出现皮瓣下血肿、切口裂开,经引流、换药,皮瓣成活好,其余24例手术均成功,创面封闭理想,外观恢复较满意。结论臀大肌肌皮瓣修复术是骶尾部难愈创面的修复手段之一,它具有血供充分,提供的组织量大,操作较为简便等优点,同时封闭负压疗法可为手术创造良好的条件。 相似文献
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救治低压电击伤致左足局部肌肉及跟腱坏死、断裂1例,经早期及时清创,应用对侧腓肠肌肌皮瓣及肌腱移植一期修复创面,保留了肢体,同时外形及功能均恢复良好。报告如下。 相似文献
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耳后乳突部跨区反流轴型皮瓣修复额部电烧伤并一期眉毛再造 总被引:3,自引:0,他引:3
患者男,35岁,因左额部电烧伤伴眉毛部分缺损15d入院,专科检查:创面位于左额部,相邻两处创面分别为4cm×3cm,2.0cm×1.8cm,呈皮革样变,触觉消失,同侧眉梢缺损(图1)。入院经全面检查,于3d后在静脉麻醉下行电烧伤创面切痂清创,术中见创面深达额骨,将两处创面间皮桥向上推进,使其成为5cm×5cm一处创面,设计同侧耳后乳突部跨区反流轴型皮瓣5.5cm×5.0cm(含部分头皮),修复创面同时行眉毛再造(图2),供区移植中厚皮片,术后12d拆线,皮瓣成活良好。图1术前图2术后讨论在特定的解剖区域,当某一轴型皮瓣的血供被切断后,该皮瓣的营养可由邻近的知名动脉通… 相似文献
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谷氨酰胺在严重烧伤病人肠内营养中的作用及对预后的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨谷氨酰胺(Gln)在严重烧伤病人肠内营养支持中的作用及对其预后的影响。方法:对2002年1月~2005年1月,收治的32例严重烧伤病人于伤后即刻口服Gln,同时投以肠内营养,并与常规治疗组对照。结果:①治疗组供皮区、深浅Ⅱ度创面及全身创面愈合时间较常规组缩短(P〈0.05或P〈0.01);②治疗组脓毒症等并发症的发生率低于常规组(P〈0.05);③常规组的淋巴细胞数、血清白蛋白、前白蛋白较治疗组下降明显(P〈0.05或P〈0.01)。结论:Gln可提高严重烧伤病人肠内营养的利用率,提高严重烧伤病人的抢救成功率,缩短创面愈合时间,降低并发症的发生率。 相似文献
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东北地区605例化学烧伤患者流行病学调查 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 了解近年来化学烧伤的发病及临床特点,为其防治提供参考. 方法 整理笔者单位于1992年1月-2011年12月收治的6299例烧伤患者中化学烧伤患者的病例资料,统计其性别、年龄、发病时间、院前处理情况、致伤场所、致伤物、致伤部位、创面面积与深度、合并症、治疗情况和随访情况.对年龄分布和合并症发生率行x2检验. 结果 6299例烧伤患者中,化学烧伤患者605例占9.60%,相关统计结果如下.(1)患者男女比例为5.11∶1.00.平均年龄37.6岁,20 ~ 29岁年龄段患者例数最多(29.42%,178/605),各年龄段患者数比较,差异有统计学意义(x2=207.298,P <0.01).(2)主要发病时间为第2、3季度,分别占28.43%(172/605)、38.35%(232/605);有72.07% (436/605)的患者入院前行清水冲洗处理.(3)453例患者在化工生产中受伤,占74.88%;致伤物主要为酸类(46.61%,282/605)和碱类(20.66%,125/605),其中硫酸所占比例最大(18.18%,110/605).(4)致伤部位以四肢和头面颈部为主,各为289例和263例;平均烧伤面积5.98% TBSA;深度为浅Ⅱ~Ⅲ度.(5)348例患者发生合并症,其中吸入性损伤154例占44.25%、眼烧伤113例占32.47%、中毒81例占23.28%,各合并症发生率比较,差异有统计学意义(x2=23.086,P<0.01).(6)521例患者治愈出院,治愈率为86.12%,其中遗留瘢痕者占76.20%(397/521);3例患者因烧伤后中毒反应死亡,病死率为0.50%. 结论 笔者单位收治的化学烧伤患者在同期烧伤患者中所占比例较高,以青年男性为主,多为化工生产中酸碱烧伤且发病时间较集中.大部分患者具有创面较深、合并症发生率高、创面愈合后易遗留瘢痕等临床特点. 相似文献
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背景:应用皮肤软组织扩张器植入正常的皮肤软组织下,通过增加扩张器内的容量,对皮肤表面软组织产生压力,使其扩张产生“额外”的皮肤软组织,已成为皮肤组织工程研究领域的基本技术手段。
目的:通过狗皮肤扩张移植模型了解扩张皮肤在移植后的近期和远期的变化规律。
方法:随机抽取12只成年狗,在其背部置入150 mL的4个扩张器,其中2个不扩张进行对照。测试扩张不同时间后皮肤应力-应变、应力松弛、极限抗拉强度的结果,并对比分析测定结果。
结果与结论:经过扩张,皮肤的黏弹性、强度发生明显降低,黏弹性可在移植后6个月恢复,强度恢复较慢。在行皮肤移植后,生物力学的变化仅为暂时现象,可以恢复至正常,临床应给予关注。 相似文献
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吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损伤,是导致烧伤主要死亡原因之一,也是影响烧伤治愈的难点之一。我院自1994~2003年共收治了吸入性损伤患者180例,发生率占同期烧伤患者的6.92%。死亡21人,病死率11.7%。现我们对180倒吸入性损伤的治疗情况总结如下。 相似文献