原发性肾病综合征激素治疗并发感染32例临床分析

<正>现将32例肾病综合征并感染进行临床分析。     

老年护理医院脑卒中后遗症住院费用分析

脑卒中俗称中风，是我国中老年人的常见病、多发病，其病死率和病残率相当高，每年约有14010万左右的初发脑卒中病例，其中55％发生于老年人，3／4的幸存者中有不同程度丧失劳动力。重度致残者占40％以上。为了解有中风后遗症的患者在不同医院的住院费用情况，选择了老年护理医院，一级医院和二级医院，现报道如下。     

山东省济南市泰安市中医药社区卫生服务考察

2005年5月7日至21日，由上海市卫生局中医处组团，本市部分社区卫生服务中心中医药示范单位成员一行18人对山东省济南市和泰安市的中医药社区卫生服务和中医药适寅技术等工作进行了学习考察，分别与山东省中医药管理局、济南市历下区卫生局、泰安市泰山区卫生局进行了座谈交流。考察团成员获得了不少有关中医药社区卫生服务及适宜技术方面的信息，学到了不少先进的理念和方法。     

分级诊疗视角下区域安宁疗护服务体系的探索与实践

分析综合医院参与安宁疗护服务体系的必要性以及综合医院和社区卫生服务中心在区域性安宁疗护服务体系中的职能定位,回顾在分级诊疗视角下,普陀区"1+11"安宁疗护服务体系的探索和具体实践过程.通过初步成效分析,论证了服务体系建立的有效性和必要性,为其他试点地区开展安宁疗护服务的探索性工作提供借鉴.     

社区病案信息管理及利用

世界卫生组织提出的社区概念是一个有代表性的社区，其人口数为10-30万。     

中医药社区卫生服务贡献率探析

通过对中医药社区卫生服务的发展现状进行分析的基础上,尝试开发和建立中医药社区卫生服务贡献率的指标体系,同时探索提高中医药贡献率的方法和途径,从而建立综合评价体系,提高中医药对社会及对人民健康的贡献率.     

安乐死与安宁死

安乐死是世界关注的话题，目前我国还不能实行安乐死。安宁死是尊严死，通过安宁护理可达到提高临终生命质量的目的。社区医护人员应了解安乐死与安宁死的概念和区别，尽早予以临终关怀的安宁护理服务。     

关于建立老年人社区卫生保健服务制度的思考

上海市作为我国经济发达地区之一，其医疗卫生服务的可及性、水准以及卫生服务利用状况都是较好的。随着人口老龄化进程的加快，政府颁布了一系列有利于老年人卫生保障的优惠政策，然而，现有的社区老年人卫生保障措施仍远远满足不了日益增长的老年人医疗保健需求。社区卫生服务中心为老年人提供“优先、优质、优惠”服务，提高他们的生活质量需要引起全社会的关注，这包括整合资源、优化就医环境和设施，使个人、家庭、社区、政府四者结合。现就调查中发现的问题，就改进和加快社区老年人卫生保健制度的建设，提出如下建议。     

末期癌患者的预后自觉度、生存意志与医护期望

目的:透过对末期癌患者的访问和研究,探讨他们对病情严重度的认知和预后自觉程度,如何影响其生存意志,及其在生命的晚期的医护期望.对象与方法:对象是首次入住安宁护理病区的20名病人,共6男14女,平均年龄是68.9岁,全确诊为扩散性末期癌症.以半结构的面谈方式,让癌患者诉说其疾病及生活经验,内容包括住院的期望,及身、心、灵等方面的关注.采用范甘的"查验解说"进行了资料分析.结果:所有病人均能说出所患疾病,但没有一人是直接从医生口中确定自己的诊断.病人从自己的病征病状,院方给予的诊疗方案、及医护人员/家属的神情等途径"意会"到自己的病情严峻.病人的生存意志有三种表现:拼命求生、无奈接受现实和要求加速死亡.生存意志与病人的生存质量相关,也影响他们对医护的期望.结论:医护人员要在"保密避谈"及"坦诚沟通"间取得平衡,给予病人最佳临终护理.研究结果显示医护人员跟终末期病患者"坦诚沟通"并非不可行,也不一定如传统观念般带来不良后果.反之,能够了解病人所关注和关心的事情,帮助他们安然走过最后一段日子,才符合临终关怀的宗旨.医护人员跟病人坦诚交谈有助增强彼此的互信关系,建立合理的医护期望和改善病人的生存质量.     

中医药社区卫生服务现状及展望

对中医药社区卫生服务的发展现状做一综述。分别从中医药社区卫生服务的国内外发展背景、国内发展现状及当前进展、影响发展的因素3个方面进行了阐述。在分析现状的基础上，尝试提出我国中医药社区卫生服务的发展趋势。