江西省环境污染物超标原因分析

多年统计数据表明,地表水中的石油类、挥发酚、环境空气中总悬浮颗粒物、城市道路交通噪声等污染物超标频率较高,且超标倍数较大。本文在给出统计数据基础上就污染物超标成因进行简要分析。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀对高血压微量白蛋白尿的影响

目的：观察厄贝沙坦联合辛伐他汀对高血压微量白蛋白尿的影响。方法：将98例原发性高血压伴微量白蛋白尿的患者随机分为3组：A组厄贝沙坦组（150~300 mg/d,n=33）、B组辛伐他汀组（40 mg/d,n=33）选用非洛地平5~10 mg/d降压、C组为联合治疗组（厄贝沙坦150~300 mg/d＋辛伐他汀40 mg/d,n=32）。治疗24周,分别观察用药前后患者的血压、血脂、高敏C反应蛋白（hsCRP）、24 h尿白蛋白排泄率（UAE）、β2微球蛋白（β2-MG）及肝肾功能。结果：所有患者经治疗后血压较前均明显下降（P〈0.05）,且组间比较差异无统计学意义。3组患者治疗前后尿白蛋白、hsCRP、β2-MG均明显下降（P〈0.05）,但C组下降最为明显（P〈0.01）。结论：厄贝沙坦联合辛伐他汀能明显减少高血压微量白蛋白尿的排泄,对肾脏保护具有协同作用。     

左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择老年充血性心力衰竭患者54例。随机分治疗组和对照组,每组各27例。对照组按常规心力衰竭治疗,给予洋地黄、利尿剂、ACEI和(或)β受体阻滞剂等药物。治疗组在此药物基础之上静脉滴注左卡尼丁(苏州二叶制药有限公司)4.0g/d,连续2周。观察患者NYHA心功能分级改善情况及HR、BP、HS-CRP、LVEF和6min步行试验。结果治疗组NYHA分级总有效率显著高于对照组(P<0.01)。两组治疗前后HR、BP、HS-CRP有显著性差异(P<0.05),但组间比较无统计学意义。左室射血分数(LVEF)治疗前后及组间均无统计学意义(P>0.05)。6min步行试验两组治疗前后及组间比较均有显著性差异(P<0.05)。未发现不良反应。结论左卡尼丁是治疗老年CHF的一种安全有效的药物,是传统治疗方法的补充。     

护理干预对2型糖尿病患者服药依从性的影响

目的：探讨护理干预对2型糖尿病患者服药依从性的影响.方法：选择2010年2月～2012年11月我院收治的84例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例.对照组患者采用常规护理,观察组患者给予优质护理干预措施,比较两组患者的服药依从性.结果：观察组患者护理后,服药依从性优31例,良10例,优良率97.62％,明显高于对照组患者的66.67％（28/42）,P＜0.05,差异有统计学意义.结论：对2型糖尿病患者给予护理干预措施可以有效改善患者的服药依从性,并缓解其不良情绪.     

雷贝拉唑联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的临床疗效及安全性分析

目的探讨对幽门螺杆菌感染性消化性溃疡患者采用雷贝拉唑联合奥美拉唑进行治疗的临床效果及安全性。方法 58例幽门螺杆菌感染性消化性溃疡患者,采用数字奇偶法分为联合用药组及单一用药组,各29例。联合用药组采用雷贝拉唑联合奥美拉唑进行治疗,单一用药组采用雷贝拉唑进行治疗。对比两组患者的疗效,幽门螺杆菌清除时间,不良反应发生情况,用药前后的胃液pH。结果联合用药组患者的总有效率为93.10%,高于单一用药组的65.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者的幽门螺杆菌清除时间为(21.11±5.22)d,短于单一用药组的(28.29±5.95)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者的不良反应发生率为17.24%,与单一用药组的10.34%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。用药前,两组患者的胃液pH对比,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,联合用药组患者的胃液pH(1.35±0.02)高于单一用药组的(1.19±0.01),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡患者的疗效明显增强,并同时缩短幽门螺杆菌清除时间,提升胃液pH水平,并且不会导致用药不良反应增加,最终实现患者有效预后。     

氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白水平的影响

目的 :观察急性冠脉综合征 (ACS)患者应用氟伐他汀后对血清C -反应蛋白 (CRP)的影响。方法 :将 69例ACS患者随机分为治疗组和对照组。在常规治疗的基础之上 ,治疗组加用氟伐他汀 40mg ,qn ,连续 12周。治疗前后分别测定血清高敏C -反应蛋白 (HS -CRP)、总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)水平。结果 :治疗组HS -CRP、TC、TG、LDL -C不仅较治疗前显著下降 ,且较对照组也有显著下降 ,HS -CRP下降尤为明显 (P <0 .0 0 1) ,HDL -C较治疗前略有上升。对照组HS -CRP也明显下降 (P <0 0 5 ) ,血脂水平治疗前后无明显变化。结论 :ACS患者应用他汀类药物治疗 ,除调脂外 ,还可以明显降低血清CRP浓度 ,具有稳定斑块的作用     

低分子肝素治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的；观察低分子肝素治疗早期糖尿病肾病（ＤＮ）的疗效；方法：对３０例早期ＤＮ患者，在原糖尿病治疗方案的基础上，使用低分子肝素（ＬＭＷＨ）５０００ＩＵ皮下注射，每日２次，连续使用４周；结果：发现尿微量白蛋白（ＵＡＥ）显著下降，内生肌酐清除率下降也明显，仅２例出现注射部位瘀斑；结论：提示早期ＤＮ为可逆阶段，ＬＭＷＨ对糖 病肾脏病变有防治作用，且具有出血危险性小、使用方便等优点。     

B型尿钠肽与心力衰竭关系探讨

目的探讨血浆B型尿钠肽（BNP）水平与心力衰竭的诊断、严重程度和预后的关系。方法选择老年科住院的心力衰竭病人80例,测定其入院时血浆BNP水平,并与同期健康体检者作对比。并随访其出院后2年内因心力衰竭再住院和死亡的情况。结果病例组BNP水平均高于健康对照组（P〈0.01）;BNP水平与心功能分级关系密切,在病例组中,BNP水平随着心功能的加重而升高,呈明显正相关（r=0.79,P〈0.01）,而LVEF随着心功能的加重而降低,呈明显负相关（r=-0.73,P〈0.01）。BNP水平高的病人2年内再住院率和病死率均高。结论血浆BNP水平可以用于心力衰竭的诊断、严重程度判断和预后评估。     

微波消解-石墨炉原子吸收法测定小龙虾中镉

目的:建立测定小龙虾中镉的微波消解-石墨炉原子吸收法。方法:样品经硝酸微波消解后,以石墨炉原子吸收法测定。结果:镉在1.0 ng/ml～10.0 ng/ml浓度范围内线性良好,相关系数r=0.9992,方法检出限为0.001 mg/kg,相对标准偏差为3.8%～4.8%,回收率为90.0%～105%。结论:该法操作简便,快速、检出限低,结果可靠,可用于小龙虾中镉的测定。     

离子色谱法测定水中阴离子的质量控制

目的 为消除和减小离子色谱法测定水中阴离子(Cl-)的实验误差,保证测量结果的准确性和可比性.方法 选用Metrosep A SUPP 4(4.0mm×250 mm)阴离子色谱柱,1.7 mmol/L Na2HCO3和1.8 mmol/L Na2CO3淋洗液为流动相,流速为1.0 ml/min,抑制型电导检测器,经0.45.μm滤膜过滤后,进样检测.结果 测得Cl-在5.0 ～100 mg/L范围内线性关系好,相关系数r=0.9997,加标回收率为98.4％～101.0％,RSD在0.000 9％ ～0.002 9％间,对水中4种阴离子F-、Cl-、NO3 -、SO42-同时分析,相关系数均大于0.9990;具有良好的准确度和精密度.结论 经过实施全面有效的质量控制措施,Cl获得满意结果,在实际工作应用中,能较好地监控农村饮用水中阴离子的分布动态.