索磷布韦维帕他韦片治疗慢性丙肝的临床研究

目的:探讨索磷布韦维帕他韦对丙肝患者的病毒学应答情况、抗肝纤维化疗效及其安全性。方法:选取未合并肝硬化的慢性丙肝患者80例进行回顾性分析,其中对照组40例使用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素治疗,观察组一40例单独服用索磷布韦维帕他韦片治疗。另外纳入服用索磷布韦维帕他韦片的合并代偿期肝硬化的慢性丙肝患者18例为观察组二进行对比观察。对比治疗前后HCV-RNA、生化学指标、肝脏瞬时弹力成像及不良反应等情况。结果:观察组治疗末病毒学应答率、持续病毒学应答率分别为95%、95%,高于对照组的80%(P=0.043)、72.5%(P=0.006)。对比治疗前的观察组一及对照组谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),治疗后2组AST、ALT均明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。停药12周后,合并肝硬化代偿期的观察组二Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ)(125.616±14.683 vs. 25.783±14.006,t=22.091,P=0.000...     

重庆地区111例自身免疫性肝病流行病学及危险因素分析

目的:探讨不同类型自身免疫性肝病流行病学特征及相关危险因素。方法:选取2012年8月至2018年8月于重庆医科大学附属第一医院就诊的111例自身免疫性肝病患者为研究对象,按照诊断分为自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)及重叠综合征(overlapping syndrome,OS),因PSC组患者仅1例,不纳入统计。回顾性分析患者性别、年龄、个人史、伴随疾病和实验室检查资料在各组中的差异。结果:①AIH、PBC、OS组平均发病年龄分别为(53.29±12.43)、(62.91±11.61)、(63.05±11.40)岁,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。家族遗传史在组间差异具有统计学意义(P<0.05)。②实验室指标中,抗线粒体抗体M2型在AIH、PBC、OS各组中阳性率分别为23.2%、52.8%、70.5%,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。AIH及...     

65例肝衰竭合并真菌感染患者临床特点及危险因素分析

目的 通过对该院肝衰竭合并真菌感染患者资料进行回顾性分析,为临床治疗提供帮助.方法 以该院感染科2015年1月至2019年12月住院诊断为肝衰竭合并真菌感染的65例患者为研究组,另选取同期住院的65例肝衰竭患者作为对照组.采用SPSS26.0软件对两组患者临床资料进行统计分析.结果 研究组共培养出菌株19株,其中白念珠菌7株(36.8％),光滑念珠菌2株(10.5％),热带念珠菌2株(10.5％),烟曲霉菌3株(15.8％).肝衰竭合并真菌感染部位以呼吸道为主,为40.0％;其次是消化道,为30.8％.多因素logistic回归分析发现,使用广谱抗菌药、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝衰竭患者使用广谱抗菌药易感染真菌.     

同种异体肌腱关节镜下重建前交叉韧带术后的康复护理

[目的]探讨同种异体肌腱关节镜下重建前交叉韧带(ACL)的临床应用及护理效果。[方法]对20例膝关节前交叉韧带损伤患者均使用关节镜下同种异体肌腱移植重建手术,精心做好针对性的心理护理,教会、指导、协助患者进行正确、规范、系统的康复锻炼。[结果]通过对患者的关心爱护和精心护理,使20例患者手术顺利,术后切口愈合良好,无明显免疫排斥反应发生。效果满意,Lysholm评分为(92.1±2.4)分。[结论]早期、正确系统的康复护理是同种异体肌腱重建术后功能恢复的重要保证。