多块粉碎性髌骨折二种固定方法疗效比较

粉碎性髌骨折是最常见的髌骨折类型 ,治疗的关键是选择适合的术式以维持骨折端稳定的压应力 ,避免碎骨块移位 ,尽快恢复膝关节伸屈功能[1] 。钢丝环扎加髌骨腱膜重叠“U”型缝合术后伸直位石膏外固定 2周 ,效果可靠 ,功能锻炼早 ,但金属内固定不宜长期体内滞留 ,需要再次手术取出内固定钢丝。单纯髌骨腱膜缝合术利用张应力与压应力的关系[2 ] ,术后用石膏托半屈曲位固定 3周 ,虽方法简单 ,愈合快 ,关节功能恢复早 ,但适应证的应用有其局限性 ,也制约了它的普及和应用。所以 ,对不同类型的粉碎性髌骨折 ,选择适当的术式 ,成了手术成功且功能…     

养血止痛丸联合远红外线照射治疗髋关节滑膜炎42例临床体会

目的:观察院内中药制剂养血止痛丸联合远红外线照射治疗髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:选择42例成人髋关节滑膜炎病例为观察对象,采用早期卧床制动,口服养血止痛丸联合远红外线照射患侧髋部治疗8周。结果:29例治愈(69.04%),12例好转(28.57%),1例未愈(2.39%)。结论:养血止痛丸联合远红外线照射治疗成人髋关节滑膜炎初步显示出良好的临床效果。     

开口箭对S-180细胞和实体瘤的抑制作用研究

目的研究开口箭(Tupistra chinensis Baker)对S-180细胞及其实体瘤的抑制作用。方法 SPF级BALB/c-nu小鼠30只,将肿瘤生长良好且小鼠精神状态佳者进行随机分为5组,每组6只:生理盐水组,开口箭低剂量组,开口箭中剂量组,开口箭高剂量组,环磷酰胺(cytoxan,CTX)组。观察细胞形态变化及实体瘤生长状况;用流式细胞术检测各组S-180细胞DNA含量及周期,比较各组对肿瘤细胞生长周期的影响;利用透射电镜观察开口箭干预各组实体瘤细胞超微形态结构的变化。结果实验结果发现S-180细胞呈圆形或椭圆形,于接种第10天剥取实体瘤,瘤体组织生长良好;开口箭将S-180细胞生长周期阻滞在S期;电镜下开口箭各组细胞形态不规则,染色质凝聚、边缘化,细胞核固缩,与生理盐水组和CTX组比较有明显结构改变。结论开口箭对S-180细胞及其实体瘤均有明显抑制作用,开口箭阻滞S-180细胞生长周期,导致细胞形态的变化,诱导肿瘤细胞凋亡。     

消化系统多原发癌1例

现将2015年7月于贵州省人民医院收治的1例消化系统多原发癌症报告如下。     

负压创面治疗技术联合富血小板血浆在慢性难愈性创面修复中的应用效果分析

目的:分析负压创面治疗技术联合富血小板血浆在慢性难愈性创面修复中的应用效果.方法:选取2019年1月—2020年8月我院收治的慢性难愈性创面患者60例,采用随机方法均等分组,对照组及观察组,均为30例.对照组患者给予负压创面治疗技术治疗,观察组给予负压创面治疗技术联合富血小板血浆,对比两组患者愈合情况.结果:观察组白细...     

胆道结石并发肝内胆管癌风险的Meta分析

目的 明确肝外胆管结石及胆囊结石并发肝内胆管癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)风险,为胆道结石的临床治疗提供参考.方法 计算机检索PubMed、EmBase以及CBM等数据库,查找胆道结石以及胆囊结石并发ICC风险的队列研究或者病例对照研究.应用STATA软件对所获得研究数据行Meta分析,根据研究间异质性选择固定效应模型或者随机效应模型.采用Egger检验评估发表偏倚.结果 共有6篇病例对照研究纳入分析,包括123 713例患者,其中ICC 4 753例,无瘤对照118 960例.Meta分析结果显示,胆管结石为ICC发病的高危因素(OR:17.64,95％ CI:11.14 ～27.95),除外肝内胆管结石,肝外胆管结石导致的ICC发病风险仍较高(OR:11.79,95％ CI:4.17～ 33.35).此外,胆囊结石也是ICC发病危险因素(OR:2.07,95％ CI:1.17 ～3.67).结论 肝外胆管结石与胆囊结石均为ICC发病的重要危险因素.     

肺泡灌洗液宏基因组检测辅助诊断肝移植术后肺弓形虫感染1例

<正>患者,男,58岁,因“肝炎后肝硬化失代偿”于2021年12月28日在我院行心脏死亡供体原位肝脏移植术,术前于普通病房住院进行治疗,患者Child评分10分C级,MELD评分12分。供体为女性,55岁,死因为颅内出血,有颅内手术史,病程15d,有肺部感染,宏基因组痰液检测示肺炎克雷伯杆菌感染,血培养及宏基因组检测均为阴性。受者手术顺利,术后进行常规抗感染、免疫抑制等治疗,早期恢复良好。2022年1月14日胸部CT平扫提示患者右肺散在炎性病变（图1A）,无发热,少许咳嗽,咳痰少,痰培养阴性,以头孢曲松他唑巴坦抗感染进行治疗。2022年1月25日患者出现低热,体温37.8℃,复查胸部CT显示右肺下叶炎性病灶较前范围增大（图1B）,痰培养仍阴性,抗生素升级为美罗培南。此后患者间歇性体温升高,最高达到38.8℃,2022年1月30日患者心率显著增高,呼吸急促,血气分析结果提示呼吸性碱中毒合并代偿性代谢性酸中毒,予以面罩吸氧,     

下调FAM111B对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨下调FAM111B对乳腺癌细胞系MDA-MB-231和MCF7细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法:构建siR-FAM111B慢病毒载体,转染乳腺癌MDA-MB-231和MCF7细胞,qRT-PCR检查转染组与对照组FAM111B mRNA表达,Western blotting法检测各组细胞FAM111B蛋白表达。用CCK-8法检测细胞的增殖能力。流式细胞术检测Annexin-V/PI双染各组细胞的凋亡情况。Western blotting法检测凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达。结果:siR-FAM111B成功转染MDA-MB-231和MCF7细胞,转染后应用qRT-PCR和Western blotting检测,结果显示,FAM111B mRNA与蛋白水平均下调。siR-FAM111B能抑制两种细胞的增殖。Annexin-V/PI双染结果显示,下调FAM111B诱导两种细胞凋亡。Western blotting结果显示,下调FAM111B可以促进两种细胞Bax的表达,抑制Bcl-2的表达。结论:下调FAM111B能够抑制乳腺癌细胞的增殖,通过调节线粒体凋亡通路诱导细胞凋亡。     

术后胰瘘10例诊治体会

目的总结术后胰瘘的临床诊治经验。方法回顾分析近年诊治的10例胰瘘的患者的临床资料。结果治愈10例,死亡1例。结论早期诊断和建立有效的腹腔引流是治疗术后胰瘘的关键。