特殊性断肢断指再植

196 3年 ,上海市第六人民医院陈中伟教授等为工人王存柏接活了完全离断的右前臂 ,且功能恢复良好 ,被公认为世界上断肢再植成功的首例报道 ,至今断肢、断指再植成功在我国已有 4 0年的历史[1] 。随着显微外科技术及显微外科器械、设备的发展 ,特殊性断肢、断指再植的成活率迅速提高 ,且其功能恢复良好[2 ] 。我院自 1982年 4月～ 2 0 0 1年 12月间 ,对 16 8例特殊的断肢、断指患者进行再植手术 ,术后长期随访了大部分患者 ,现报道如下。一、临床资料(一 )一般资料　本组断肢、断指患者共 16 8例 ,其中男 12 7例 ,女 4 1例 ,年龄为 13个月～ …     

双手九指严重挫伤离断再植成活及随访

双手九指严重挫伤离断再植成活及随访王玉，蔡林方，田立杰，李崇杰，程云飞，田野，苏立忠，高扬１９９０年２月２１日，我科收治１例双手９指严重挫伤离断，热保存１０小时的病例，经再植后全部成活。随访５年余，功能恢复良好。患者，女，３５岁。１９９０年２月２１日...     

吻合血管的足部组织移植术后供区随诊

我院于1981年3月至1987年11月,以吻合血管的足部组织移植方法,修复手部急诊创伤和功能重建共78例,术后成活74例,成活率为93.7％。手术后受创口多Ⅰ期愈合,     

指背腱膜血供和微血管构筑的解剖学研究

目的研究指背腱膜的血供特点和配布规律，为临床应用提供依据。方法用乳胶灌注３０只成人陈旧尸手，在４倍放大镜下观察１～５指指背腱膜的外在动脉；另取２只新鲜成人尸手，经甲醛碳素墨汁灌注后将标本制成厚、薄两种切片，在光镜及Ｌｕｚｅｘ－Ｆ型显微图像分析仪下测定其内在动脉的分支、数量和密度。结果共观察到外在动脉１１０６支，拇指２９７支，近端外径２．６４±０．２１ｍｍ（ｘ±ｓｘ，下同）；２～５指指背腱膜中均存在优势动脉。内在动脉走行于腱束结缔组织内，逐级分支并相互吻合，腱束内无血管。拇、示指指背腱膜内毛细血管数量和密度优于其它３指。结论指背腱膜损伤修复时，定要将腱旁组织与腱膜一起缝合有利于腱组织的愈合。     

吸烟会影响断肢（指）再植成活

吸烟会影响断肢（指）再植成活沈阳医学院手外科教授蔡林方吸烟会影响断肢（指）再植成活率。断肢（指）再植成活的首要条件是要接通一定比例的动脉、静脉血管，使离断的肢体重建正常的血液循环。而我们在对近千例断肢（指）再植患者的治疗中发现：部分有长期吸烟史的患者...     

自体缝匠肌桥接狗股神经和正中神经缺损的实验研究

用自然变性缝匠肌桥接15只狗在股神经缺损3cm和左肢正中神经缺损3cm,而右肢正中神经缺损3cm,用其左肢切下来的3cm正中神经缝接。术后不同时间,切取缝接神经,常规制成光、电镜标本及测定有关电生理指标。结果显示用缝匠肌和正中神经缝接狗神经缺损后,无论形态学观察抑或电生理指标测定,均证明神经再生获得成功,两者在神生效果上无明显差异。术后180天有2/3有髓神经纤维达靶器官取得再生成功。由此可知长肌纤维组成的缝匠肌可能是一个神经再生效果好的,而且取材容易的桥接物。     

复拇指畸形的分型及手术治疗的术式

先天性拇指畸形是最常见的手部先天性畸形，其治疗目的在于改善拇指的外形和功能。多拇指畸形是由拇指多种异常结构所组成：漂浮拇指，拇指发育不良，拇指内收畸形，关节偏斜，拇指伸指力弱和关节不稳定等。综述有关文献，并结合我院治疗拇指畸形的经验，对复拇指畸形的分...