老年患者股骨颈骨折手术中腰硬联合麻醉和全身麻醉的应用研究

目的 分析老年患者股骨颈骨折手术中腰硬联合麻醉和全身麻醉的应用效果.方法 选取本院2017年1月至2020年3月收治的老年股骨颈骨折患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各60例.对照组行全麻处理,观察组行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果.结果 观察组运动阻滞持续时间、最大运动阻滞时间、感觉阻滞持续时间、最大感觉阻滞时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动阻滞见效时间、感觉阻滞见效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组HR、BR、CI、CO比较差异无统计学意义;麻醉后1 h,观察组HR、BR、CI、CO均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腰硬联合麻醉为老年股骨颈骨折手术患者实施麻醉处理效果更显著,且安全性较高,值得临床推广运用.     

宫角妊娠误诊后引产致子宫破裂1例分析

目的:对宫角妊娠误诊后引起子宫破裂的1例患者进行分析。方法:选取2016年10月12日本院收治的1例宫角妊娠孕妇,回顾性分析其误诊过程及引产致子宫破裂过程。结果:病理证实该孕妇为宫角妊娠,治疗后痊愈出院。结论:妊娠早期给予孕妇有效的检查与诊断方法,降低误诊率,可减少宫角妊娠误诊致子宫破裂的情况发生。     

前部缺血性视神经病变的不典型荧光素眼底血管造影表现

目的探讨前部缺血性视神经病变(AION)患者的非典型荧光素眼底血管造影(FFA)表现。方法回顾性分析45例(52只眼)经临床确诊为AION患者的临床检查过程,比较分析其不典型的FFA表现等。结果45例(52只眼)呈典型AION表现者23例(25只眼),不典型表现者22例(27只眼)。不典型AION患者FFA表现为造影早中晚期均呈视乳头持续弱荧光等不典型表现。结论前部缺血性视神经病变有多种FFA表现。     

Rodin 4D技术与传统石膏技术制作青少年特发性脊柱侧凸矫形器的临床疗效观察

目的:观察Rodin 4D技术制作青少年特发性脊柱侧凸(AIS)矫形器与传统石膏技术制作AIS矫形器的疗效差异。方法:对2014年1月至2017年1月上海市残联康复中心与苏州市残联康复服务训练中心收治的青少年特发性脊柱侧凸患者30例,主弯角度(25°Cobb40°),年龄10—16岁,进行佩戴AIS矫形器干预。上海市残联康复中心收治AIS患者20例,其中,通过Rodin 4D技术制作矫形器10例(本地Rodin 4D组),传统石膏技术制作矫形器10例(石膏组);苏州市残联康复服务训练中心收治AIS患者10例,通过Rodin 4D脊柱扫描远程网络传输技术,将10例AIS患者评估数据网络传输至上海市残联康复中心,由上海市残联康复中心负责矫形器制作(远程Rodin 4D组)。所有AIS患者每日佩戴矫形器时间为20—22h,总计佩戴时间为1年,并对其干预前后进行Cobb角测量,观察疗效差异。结果:3组AIS患者矫形器干预前后Cobb角度均有改善,治疗前后差异有显著性意义(P0.05);本地Rodin 4D组与远程Rodin 4D组治疗后Cobb角度差异无显著性意义(P0.05);本地及远程Rodin 4D组与石膏组治疗前后Cobb角度差异有显著性意义(P0.05)。结论:应用Rodin 4D技术制作AIS矫形器疗效优于传统石膏技术,可推广应用Rodin 4D远程制作AIS矫形器模式。     

测定醋酸氯己定溶液（0.1％）含量低于0.095％的原因分析

目的：排除干扰因素,使测定值更加接近准确值。方法根据山东省药品监督管理局医疗机构制剂标准进行含量测定,选用两个不同的容量瓶测定。结果一个值低于合格值最低限,一个值在合格范围内。结论洗刷容量瓶含有洗洁精残留,与醋酸氯己定溶液发生反应,使所测的醋酸氯己定含量下降。试验用具的洗刷一定--干净、彻底;严格遵行双人核对制度,对出现的问题及时查找原因,并马上改正,以此为鉴。     

原发性开角型青光眼的遗传学研究

原发性开角型青光眼（Primary open-angle glaucoma，POAG）为常见的青光眼类型，是主要致盲性眼病之一。至上世纪末，全世界患青光眼的人数超过6600万。我国青光眼的患病率为1．68％。根据此资料的推算，我国有青光眼患者520万，因青光眼失明者48万。POAG是由于病理性高眼压引起视神经乳头损害和视野缺损，而且眼压升高时前房角开放的一种青光眼。POAG患者早、中期可无症状或症状不明显，晚期视功能的损害是不可逆的，目前治疗主要是控制眼压等方面。因此，有必要从遗传学上来探讨POAG的发病机制，以达到早期诊断、早期治疗POAG。     

低剂量茶碱对变应性鼻炎患者气道功能的影响

目的；观察长期低剂量口服茶碱缓释片对变应性鼻炎合并气道反应性增高患的气道反应性和肺功能的影响。方法：选择伴有气道反应性增高的变应性鼻炎患45例，并随机分煤休碱缓释片组和安慰剂组，连续治疗48d，观察治疗前后气道反应性和肺功能的改变。结果：连续服用低剂量茶碱缓释片可以降低变应性鼻炎患的气道高反应性和改善肺通气功能。结论：长期低剂量口服茶碱可以改善变应性鼻炎的气道功能，从而可以预防变应性鼻炎发展为支气管哮喘。     

外伤性前房出血的临床治疗

1992～1997年收治外伤性前房出血36例，经综合治疗疗效较好，报告如下。1资料与方洁1．fiR床资料：36例中，男30例，女6例，均为单侧，左眼20例，右眼16例，年龄16～42岁，平均27岁。致伤特点：硬物击伤19例，拳击伤9例，球击伤3例，其他钝挫伤5例。伤后视力改变：0．l～0．213例，＞0·26例，指数～0．0513例，手动／眼前～光感4例。前房出血量：轻度（前房积血占＜l／3者）9例，中度（前房积血占1／3～l／2者）9例，重度（前房积血＞l／2者）12例，极重度（前房积满血）6例。出血时问：2～24小时前房血呈鲜红色26例，2～3天前房血呈红色…     

瘦素对人成骨样细胞MG63 Ⅰ型胶原A1基因表达的影响

目的 探讨瘦素对人成骨样细胞MG63 Ⅰ型胶原A1基因表达的影响.方法 MG63细胞以3个不同浓度的瘦素(10~(-8)～10~(-6) mol/L)分别干预24、48、72 h,用实时荧光定量PCR法检测MG63细胞Ⅰ型胶原A1基因 mRNA的表达量,分析量效关系和时效关系,以17β-雌二醇作为阳性对照.结果 瘦素可上调MG63细胞Ⅰ型胶原A1基因 mRNA的表达,并存在浓度依赖和时间依赖效应,其最佳浓度为10~(-7) mol/L,最佳作用时间点为72 h.17β-雌二醇则以10~(-7) mol/L浓度组在24 h表达为最强.结论 瘦素可上调MG63细胞Ⅰ型胶原A1基因mRNA的表达,其作用较17β-雌二醇持久和滞后.