慢性乙肝3种治疗方案疗效及成本-效果分析

目的探讨3种治疗慢性乙型肝炎方案的临床疗效及所产生的经济效果。方法运用药物经济学成本-效果分析方法对96例慢性乙型肝炎的3种治疗方案(A组:拉米夫定治疗;B组:苦参素治疗;C组:膦甲酸钠治疗)进行回顾性分析评价。结果在ALT复常率方面,B、C组复常率(分别为82.76%和76.00%)明显高于A组(57.14%),P<0.05;HBeAg阴转率方面,B、C组(分别为31.03%、48.00%)明显高于A组(16.67%),P<0.05;在HBV-DNA阴转率方面,A组(85.71%)明显高于B、C组(分别为48.28%,68.00%),P<0.05。从成本-效果比看,在获得相同ALT复常率、HBeAg转阴率效果时B组花费的成本最低(67.0元和178.7元),在获得相同HBV-DNA转阴率时A组花费的成本最低(87.7元)。结论在慢性乙型肝炎患者治疗方案选择上应优先考虑苦参素或拉米夫定,并根据患者临床指标的差异具体选择某一治疗方案。当患者经济条件许可、上述疗效不佳时可选用膦甲酸钠。     

关于提高临床见习教学质量的思考

临床见习教学是医学生理论联系实际的重要实践环节，教学质量直接影响着医学生的培养质量。本文分析了各种影响见习质量的因素，探讨解决问题、提高见习教学质量的方法。     

浅议医德教育与校园文化活动的结合

医德教育是医学生在校教育的重要部分.本文分析了医德教育与校园文化活动结合的作用与意义,探讨了如何将两者有机结合,提高医德教育的效果.     

疾病负担测量与评价方法及其研究进展

对国内外疾病负担测量与评价的方法学进展与应用现状进行综述,探讨了疾病负担研究的发展方向。     

生命文化教育：医学人文教育新维度

通过剖析生命文化的涵义和研究现状,指出生命文化教育的引入是医学人文教育的新诠释,可充分发挥文化润物无声、潜移默化的育人作用;提出在实际工作中要把握生命文化教育开放性、综合性等特点,多渠道、全方位地开展生命文化教育。医学院校可以尝试构建科学化的生命文化教育体系、设计实效化的教育内容、搭建多元化的教育平台,从课堂教学、实践活动、校园活动等多渠道、全方位地开展生命文化教育。     

医院中层干部幸福感与执行力

中层干部是医院获得良好效益的保障,而中层干部的幸福感与其执行力存在明显的关系。在新时期下,如何通过提高医院中层干部的幸福感,从而提高其执行力值得思考和探索。     

拉米夫定复方甘草酸苷治疗乙肝成本-效果分析

目的 评价拉米夫定与复方甘草酸苷两种方案治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及所产生的经济效果。方法 运用药物经济学成本-效果分析方法对72例慢性乙型肝炎的治疗（拉米夫定治疗为A方案,复方甘草酸治疗为B方案）进行回顾性分析评价。结果 两组治疗方案在ALT复常率、HBeAg、HBV-DNA转阴率方面虽有差异但无统计学意义（P〉0、05）。B方案达到一个效果单位所花费成本最低。结论 在其他因素相同情况下,应优先选择B方案。     

拉米夫定联合中成药对慢性乙型肝炎血清HBeAg 的影响

目的 评价拉米夫定联合中成药对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBeAg 的影响.方法 按照系统评价的原则制定检索策略,收集符合纳入标准的研究并采集相关信息和Meta分析.结果 52篇文献符合纳入标准;11个联合治疗方案、4121名患者纳入研究,拉米夫定联合苦参素治疗CHB疗程为3个月、6个月、12个月时相对危险度分别为2.45,1.97,1.64,95%可信区间分别为(2.12,2.84),(1.70,2.27),(1.43,1.88),联合组与对照组相比均有统计学意义.结论 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎血清HBeAg转阴率的疗效有优于单用拉米夫定的趋势.其他联合治疗方案由于样本例数少而无法得出结论.     

临床见习“5＋5”模式构建与实践

目的研究和实践临床见习＂5＋5＂模式,试图解决扩招和多校区办学等给临床见习带来的一些问题,为临床见习提供新的模式和经验。方法采用文献法、问卷调查法、个案研究法、访谈法、统计分析法等,研究和实践临床见习＂5＋5＂模式。结果结合医学教学的实际情况,在东莞校区成功构建实施了临床见习＂5＋5＂模式。结论临床见习＂5＋5＂模式是适合临床教学实际的一种可行、有效的临床见习新模式。该模式尚需在实践中不断改进和完善。     

临床见习“5＋5”模式和传统模式对学生职业素质培养效果的比较研究

目的通过对两组学生的职业素质的评价,分析两种临床见习模式实施效果的差别及其原因,对临床见习＂5＋5＂模式的实施效果进行评价。方法以湛江校区临床及相关专业学生作为对照组,实施临床见习传统模式;以东莞校区临床及相关专业学生作为实验组,实施临床见习＂5＋5＂模式。结果医生认为两组学生的职业素质均较好且无差别,带教老师普遍认为实验组学生的职业素质一般或较好,实验组学生的自我职业素质评价较好。讨论临床见习＂5＋5＂模式可以保证学生的职业素质培养的效果,是一种可行的临床见习新模式。