癌症患者生命质量测定量表体系研究

研究背景 癌症病人的生命质量研究成为医学领域生命质量研究的主流[1].要对癌症患者的生命质量进行测定,首先要研制针对不同癌症的生命质量测定量表.由于癌症种类众多,若每种疾病均开发专一的生命质量测定量表,势必研制大量的测定量表,给研究及应用均带来较大麻烦,既不现实也无必要.为此,目前的一个研究趋势就是对具有共同属性的一大类人群或疾病开发一个共性量表或共性模块,再针对具体的人群或病种制定一个较短的特异性模块.这样,只需制定一个共性模块,外加不同疾病的简短模块即可构成针对性较强的特异性量表,具有事半功倍之效.以美国和欧洲为代表的癌症生命质量研究组织正是如此.     

计算机在医学领域中的应用及展望

对计算机在医学文献检索、医学统计软件包的编制、疾病诊断、医院管理等医学领域中的应用作了简要的综述，并对未来的发展进行了预测。     

新药研究与开发

FDA批准绝经后骨质疏松症治疗药利塞膦酸钠Warner Chillott制药有限公司宣布FDA已批准其第1代绝经后骨质疏松症治疗药利塞膦酸钠（risedronate sodium,Atelvia）缓释片,预计2011年初上市。此药剂型较该类其他药物使用简便,为妇女保健用药提供新选择。     

抗氧化剂在防治阿尔茨海默病中的效果和安全性评价

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）属于常见的神经退行性疾病,以进行性认知功能减退为主要特征,至今病因未明,也没有治愈AD的有效方法.抗氧化剂可以清除体内自由基,有助于预防和治疗与氧化应激相关的疾病,现已在抗衰老以及肿瘤、心血管疾病的防治中广泛使用.近年来,国内外学者尝试用抗氧化剂防治AD,但其使用剂量不同于在防治其他疾病时的用量,可能会带来潜在的危险.抗氧化剂在防治AD中的疗效和安全性究竟怎样？近年来出现了越来越多的负面结果和讨论,因此有必要客观评价该类药物在AD中的临床效果和安全性.     

昆明市农村超重和肥胖患病率及影响因素分析

目的 分析昆明地区农村超重和肥胖患病现状及村庄与个体间的影响因素.方法 选择石林县作为农村的代表,采用PPS抽样方法对6006名45岁及以上村民通过问卷调查和体格检查获取所需资料;并应用多水平logistic模型分析影响超重和肥胖患病的村庄与个体因素.结果 该地区村民超重率为12.10%,其中男性13.60%,女性10.71%;村民肥胖率为2.15%,其中男性2.82%,女性1.52%;男性的超重率和肥胖率均高于女性.个体和村级因素均与肥胖有关,而超重仅与个体因素有关.在影响超重的因素中,随着年龄的增长患超重的可能性变小(OR=0.95,955% CI:0.83～0.97),男性比女性更容易患超重(OR=0.89,95% CI:0.78～0.98).在影响肥胖的因素中,随着年龄增长患肥胖的可能性变小(OR=0.93,95% CI:0.82～0.96),男性比女性更容易患肥胖(OR=0.87,95% CI:0.78～0.97),收入水平越低者和村庄整体收入水平越低者患肥胖的可能性越大(OR值分别为0.81和0.92;95% CI分别为0.73～0.95和0.85～0.98).结论 对肥胖的干预措施应同时考虑个体和村级水平,肥胖的预防和干预工作应放在村庄整体收入水平较低的村民.     

云南省某地农村疾病负担分析

目的将伤残调整生命年（disability-adjusted life years,DALY）引入石林县健康评价领域,为石林县的疾病防治工作提供科学依据。方法抄录石林县2004年全死因调查资料,采用世界卫生组织推荐的方法计算。结果 （1）按死亡造成的疾病负担排序,早死损失寿命年（years of life lost,YLL）前5位疾病是呼吸系统疾病、意外伤害、循环系统疾病、蓄意伤害、恶性肿瘤;（2）无论何种排序,呼吸系统疾病都是石林县主要疾病负担。DALY指标排序精神神经疾病高居疾病负担原因首位;（3）不同性别、民族疾病负担有所不同。结论 （1）常规死因资料中的漏报、错报、死因不明等情况都会影响YLL的准确性,所以需要采用相应的方法对人口学数据进行适当调整;（2）重点加强边远地区的非传染性疾病的预防和干预。     

丽江市县级医院高血压病人住院费用影响因素分析

目的分析云南省丽江市某县级医院高血压住院病人的住院费用及影响因素。方法收集丽江市某县级医院2006年98名住院病人病案首页资料进行分析。结果入院情况危急的高血压病人住院费用明显高于入院情况较好的病人；高血压病住院费用农民明显低于其他职业者。结论影响高血压病住院费用的主要因素是职业因素和入院时的危急情况，要加强高血压住院病人的住院费用管理。     

疾病诊断相关组DRGs研究的现状、问题及对策

进入 2 0世纪 80年代以来 ,疾病诊断相关组ＤＲＧｓ(ＤｉａｇｎｏｓｉｓＲｅｌａｔｅｄＧｒｏｕｐＳｙｓｔｅｍ ,ＤＲＧｓ)一词被大量使用 ,有关ＤＲＧｓ的研究也日愈增多。我国一些学者也相继报道了一些ＤＲＧｓ的研究情况 ,并在一些地方进行了试用。随着我国医疗改革的推进 ,实行医药分家、医疗保险等已势在必行 ,并将促进ＤＲＧｓ在我国的研究与应用。本文拟对ＤＲＧｓ在国内外的发展情况及其存在的问题作一简略介绍 ,旨在抛砖引玉 ,引起广大医学工作者更多的关注。y?　ＤＲＧｓ研究的背景及意义　　由于社会人口的老龄化、医疗新技术的…     

云南省玉龙县纳西族心血管疾病危险因素聚集性的社会经济影响研究

目的分析云南省玉龙县纳西族居民心血管疾病危险因素聚集性的社会经济影响因素.方法采用分层随机抽样的方法抽取1 402名≥35岁的纳西族村民进行问卷调查和现场体检.结果该地村民超重、肥胖、中心性肥胖、吸烟、饮酒、心血管疾病家族史、高盐饮食、被动吸烟、生活压力、情绪低落和缺乏体力活动的检出率、高血压和糖尿病的患病率分别为26.0%、8.9%、39.5%、32.9%、24.5%、10.34%、27.4、21.8%、9.3%、5.2%、32.2%,26.2%和4.1%;仅有6.2%的纳西族居民无心血管疾病危险因素聚集性;男性具有3个及以上危险因素的比例大于女性(P<0.01);户主、文化程度越高者和综合社会经济地位越高者的纳西族居民的心血管疾病危险因素聚集度越低(P<0.05).结论云南省纳西族居民存在较高的心血管疾病危险因素聚集性.应重点加强低社会经济地位以及低受教育水平纳西族居民的心血管疾病的预防和干预工作.     

国内部分医院β-内酰胺类抗生素皮肤试验现状调查分析

摘 要 目的：采用问卷调查了解并分析我国医院β-内酰胺类抗生素皮肤试验的实际操作情况。方法：通过电子邮件或传真方式对国内100家医院的临床药师进行问卷调查。问卷内容涵盖医院的名称、级别;β-内酰胺类药物皮肤试验方法,包括皮试液的来源和浓度、操作方法、观察时间、阳性结果的判定标准;涉及过敏史时,β-内酰胺类药物的皮肤试验以及针对口服青霉素制剂是否需要皮肤试验等14个方面的相关问题。结果：共收到信息完整的反馈问卷80份（反馈比80%）。调查显示各医院β-内酰胺类药物皮肤试验流程各有不同。不同医院在抗生素皮试品种、皮试方法、涉及过敏史时药物的选择以及口服青霉素制剂是否进行皮试等方面均存在明显差异。结论：本研究反映了现阶段我国医疗机构在β-内酰胺类抗生素皮肤试验方面缺乏统一标准,亟需尽快出台相关临床指南或共识,以保证临床使用该类药物的安全性与规范性。