巨细胞病毒感染与婴儿特发性血小板减少性紫癜18例临床分析

目的 探讨巨细胞病毒(CMW)感染与婴儿特发性血小板减少性紫癜(AITP)的相关性.方法 对18例AITP合并CMV感染患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 18例患儿均有皮肤黏膜淤点,发病年龄1～6个月13例,肝功能异常8例,抗血小板抗体阴性8例,发病前有前驱感染13例.结论 AITP可能合并CMV感染,对1岁内,尤其1～6个月患儿发生AITP时应常规进行CMV感染的筛查,合并肝功能异常患儿更应重视.     

热性惊厥患儿CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化及意义

热性惊厥(FC)是儿科的常见急症,首次发病后,约有30%～40%患儿可能再次发作,其中一半会有一次以上的多次复发,有2%～3%FC患儿可发展为癫痫[1],其给患儿及其家庭带来沉重的精神负担和经济负担.     

巨细胞病毒感染与婴儿特发性血小板减少性紫癜18例临床分析

目的 探讨巨细胞病毒（CMV）感染与婴儿特发性血小板减少性紫癜（AITP）的相关性。方法对18例AITP合并CMV感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果18例患儿均有皮肤黏膜淤点，发病年龄1～6个月13例，肝功能异常8例，抗血小板抗体阴性8例，发病前有前驱感染13例。结论AITP可能合并CMV感染，对1岁内，尤其1～6个月患儿发生AITP时应常规进行CMV感染的筛查，合并肝功能异常患儿更应重视。     

脑利钠肽在川崎病诊断中的意义

脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是1988年日本学者Sudoh等首先从猪脑中分离提纯的,1990年Kambayashi等从人的心房组织分离纯化得到[1]。其主要作用为利尿,利钠和扩张血管等,在心血管疾病中的分泌,代谢有很大的变化,其功能和作用有其独特性,目前在心血管疾病中的应用越来越受到关注。本文通过26例川崎病(Kawasakidisease,KD)患儿不同时期血清BNP水平的观察,探讨BNP在KD诊疗中的意义。现报告如下。对象与方法1对象本组26例均为本院2005-2007年收治的KD患儿,均符合《诸福棠实用儿科学》的诊断标准,男15例,女11例,男:女为1·3:1,年龄5个月~7岁,平均年龄2·85岁。同期选取我院健康体检儿童20例作为健康对照组,无心、肺、肾及血液系统疾病。两组儿童在年龄、性别、身高、体重、男女比例均无显著性差异。2方法川崎病患儿组分别于入院当天及出院时收集2份抗凝血标本,标本检测采用美国原装雅培发光免疫分析仪AXSYM。BNP正常上限值为100pg/mL。3治疗KD组患儿均早期(7d内)确诊,并早期应用人血免疫球蛋白(IVIG)治疗,1g/(kg...     

哮喘患儿血IL-4及Eotaxin的含量变化及意义

目的　探讨支气管哮喘患儿血浆白细胞介素 - 4 (IL - 4 ) ,嗜酸性粒细胞趋化蛋白 (Eotaxin)含量的变化及临床意义。方法　采用ELISA法测定 4 7例哮喘患儿 (发作期 2 8例 ,缓解期 19例 )的血IL - 4、Eotaxin的含量 ,并与正常对照儿比较。结果　哮喘发作组、缓解组患儿与正常对照儿的IL - 4含量间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;发作组与缓解组患儿的IL - 4含量间差别亦有显著性意义 (P <0 0 5 )。哮喘发作组患儿与缓解组患儿及正常对照儿的Eotaxin含量间差别均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而缓解组患儿与正常对照儿的Eotaxin含量间差别无显著性意义 (P>0 0 5 )。血IL - 4含量和Eotaxin含量呈正相关 (P <0 0 5 )。结论　哮喘患儿血IL - 4、Eotaxin含量能反应哮喘气道炎症活动情况及疾病的严重程度 ,两者存在正相关。     

小剂量红霉素应用于先天性肠旋转不良术后肠功能恢复临床观察

目的观察小剂量红霉素治疗新生儿先天性肠旋转不良术后肠道恢复中的作用。方法以2005年3月至2012年5月我院收治的42例肠旋转不良术后新生儿为研究对象,对照组采用常规治疗,治疗组常规治疗基础上加用小剂量红霉素3mg/(kg.d),1日1次,3～5d为1个疗程,观察两组患儿肠鸣音恢复、肛门排气、排便、开始喂养、达到全肠内营养及术后住院时间。结果治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论小剂量红霉素应用有利于改善新生儿先天性肠旋转不良术后胃肠道动力、促进肠道恢复、缩短住院时间。     

临床路径在儿童轮状病毒肠炎患儿中的应用及临床评价

目的：临床路径是一种多学科的、综合性的整体管理方式。本研究旨在评价临床路径在轮状病毒肠炎患儿中应用的效果。方法：将71例轮状病毒肠炎住院患儿作为观察组,按临床路径接受个体化治疗、护理。 同时选取同期75例轮状病毒肠炎住院患儿为对照组,给予传统的治疗、护理方式。结果：与对照组比较,观察组患儿住院日明显缩短,住院费用明显降低,患儿家长满意度明显增加,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用临床路径可减少轮状病毒肠炎患儿平均住院日和住院费用,提高护理质量,增加患儿家长的满意度。     

结缔组织病合并全身炎症反应综合征患儿血清前降钙素测定及意义

目的 探讨结缔组织病(CTD)合并全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清前降钙素(PCT)检测的临床意义.方法 选取2005年9月至2007年6月我科收治的35例SIRS未合并感染的CTD患儿(CTD组)和30例伴SIRS的细菌感染患儿(细菌感染组)为研究对象,均在患儿入院后24 h内采集静脉血.采用双抗夹心免疫发光测量法测定血清PCT水平.结果 CTD组、细菌感染组PCT的平均水平分别为(0.3±0.2)μg/L、(1.6±0.7)μg/L,两组间差异有显著性(t=10.51,P＜0.001).35例CTD患儿中,3例PCT＞0.5μg/L(均为川崎病患儿),阳性率8.6%;30例细菌感染患儿中有22例PCT≥0.5μg/L,阳性率为73.3%,明显高于CTD组(X2=28.62,P＜0.001).结论 在伴发SIRS的CTD患儿中PCT水平一般不升高,但合并细菌感染时PCT水平可明显增高.因此,血清PCT值检测是鉴别感染性和非感染性SIRS的重要依据之一.     

血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ在毛细支气管炎中的变化及意义

内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）是体内具有强烈收缩血管作用的生物活性多肽。我们检测81例毛细支气管炎住院患儿血浆ET和AngⅡ的水平,旨在探讨它们在毛细支气管炎中的变化及相关关系,现分析报道如下。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭53例

目的观察NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法53例（治疗组）新生儿呼吸衰竭采用NCPAP加常规临床治疗,45例（对照组）新生儿呼吸衰竭采用头罩吸氧＋常规临床治疗,比较它们血气分析结果及临床症状。结果治疗组与对照组比较PaO2、SaO2有明显改善（P〈0.01）,两组在紫绀、呼吸困难的改善上存在显著差异（P〈0.01）。结论NCPAP在治疗新生儿呼吸衰竭中疗效肯定,优于普通给氧。