111例胃Dieulafoy病出血临床特征及再出血危险因素分析

目的 Dieulafoy病是一种较少见的上消化道出血性疾病,该研究目的是认识胃Dieulafoy病临床特点及Dieulafoy病经治疗后再次出血的风险因素。方法回顾性研究2009年1月-2016年6月于南昌大学第一附属医院消化内镜中心经胃镜确诊为胃Dieulafoy病出血患者,分析患者的临床资料、内镜下特点及再出血危险因素。结果在111例患者中,男97例(87.4%);发病部位主要好发于胃底及高位胃体53例(47.7%),按Forrest分级主要为Ⅰ期52例(46.8%)及Ⅱ期58例(52.3%);主要以内镜联合药物治疗为主101例(91.0%),内镜治疗方法止血成功率为84.2%,单种内镜、两种内镜、三种内镜治疗方法的止血率分别为85.0%、84.8%、75.0%。对于101例行内镜联合药物治疗患者,胃底及高位胃体、中低位胃体、胃窦的止血成功率分别为83.7%、82.1%、88.9%。在111例上述观察指标中,年龄(P=0.002)和输血(P=0.004)在单因素分析中是再出血危险因素;在101例均已行内镜处理的Dieulafoy病出血的患者中,Logistic回归多因素分析,表明输血(P=0.018,OR=37.77,95%CI=1.86~766.47)为经治疗后再出血独立的危险因素。结论内镜治疗是一种有效的治疗方法,输血为经治疗后再出血独立的危险因素,各种内镜治疗方法无明显差异,出血部位不同在经治疗后再出血组与非再出血组间无明显差异。     

社会资本与艾滋病人群生存质量的典型相关分析

目的了解艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（PLWHAS）的生存质量和社会资本现状,分析社会资本与PLWHAS生存质量的关系,为提高PLWHAS生存质量提供依据。方法采用现况调查方法,对377例PLWHAS进行面对面问卷调查。问卷包括基本情况调查表、社会资本评定量表（SCQ）和健康状况简易调查（SF-36）。资料使用Epi Data3.1软件录入,利用SPSS19.0进行统计分析。采用描述性统计方法评价PLWHAS的生存质量状况及社会资本状况;采用典型相关分析法探究社会资本对PLWHAS生存状况的影响。结果 2013年3月1日至2013年4月15日,共完成有效问卷371份。PLWHAS的社会资本与生存质量各维度得分均较低,社会资本总分（满分10分）为（5.04±2.76）分,生存质量总分（满分100分）为（64.67±13.48）分,比常模差（t=3.708,P〈0.05）。社会资本与生存质量的典型相关系数是0.552,P〈0.05。PLWHAS的信任度、主动获取资源的能力与生理机能、精力、情感职能和精神健康成正相关。结论 PLWHAS的社会资本较低,生存质量较差,PLWHAS获得的社会资本越多,他们的生存质量越好。     

社会资本对老年获得性免疫缺陷综合征感染者生存质量的影响

目的了解老年获得性免疫缺陷综合征感染者(PLWH)社会资本和生存质量现状,分析社会资本对老年PLWH生存质量的影响。方法采用基本情况调查表、社会资本调查表和健康状况简易量表(SF-36)对68例老年PLWH开展面对面问卷调查。结果老年PLWH的生存质量与社会资本各维度得分及总分均较低,生存质量总分(63.17±14.83)分,与中国常模有显著差异(t=7.767,P=0.000);社会资本总分(4.56±2.67)分。与子女亲戚见面聚会次数情况,谈心、得到朋友同事建议和帮助的次数,谈心、得到邻居建议和帮助的次数,对他人信任情况,参加其他形式的组织或俱乐部情况,年龄,收入及婚姻状况均是老年PLWH生存质量的影响因素。结论老年PLWH社会资本较少,社会资本对老年PLWH生存质量有影响。     

南昌市老年人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者社会资本与生存质量的关系

目的 了解南昌市老年人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者/艾滋病患者社会资本和生存质量的现况,并探索社会资本及其各维度与生存质量的关系。方法 纳入2015年1月至6月南昌市东湖区和青云谱区疾病预防控制中心确证的65例老年HIV感染者/艾滋病患者进行现况调查。问卷包括一般情况调查表、个人社会资本量表和简体中文版MOS-HIV量表。采用统计描述评价老年HIV感染者/艾滋病患者的社会资本和生存质量现况,采用多元线性逐步回归分析探索社会资本与生存质量的关系。结果 共收集有效问卷63份。南昌市老年HIV感染者/艾滋病患者结合型社会资本得分、桥梁型社会资本得分和社会资本总得分分别为10.83±1.99、7.60±2.94、18.43±3.47,生理领域和心理领域得分分别为44.25±5.10、42.93±5.08。结合型社会资本、CD4⁺T淋巴细胞计数、年龄、文化程度、婚姻状况是生存质量的影响因素（P<0.05）。结论 南昌市老年HIV感染者/艾滋病患者的社会资本和生存质量较低;加强家庭成员、朋友、邻里等的关怀帮助是提高其生存质量的关键,而桥梁型社会资本与生存质量的关系有待进一步探索。     

江西省三级妇幼保健人员关于增补叶酸项目的行为调查

目的通过调查江西省县(市/区)级、乡(镇/街道)及村级增补叶酸预防神经管畸形(NTDs)项目相关妇幼保健人员,了解基层工作人员对干预项目的知晓率、态度,和是否经常向育龄妇女推荐增补叶酸并发放、指导监督等行为情况。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取江西省29个县(市/区)和87个乡(镇/街道)作为调查地区,对三级相关工作人员进行问卷调查。结果江西省三级网络中的妇幼保健人员对增补叶酸项目相关知识地区已达到一定水平,但对于NTDs儿的高危人群(服用抗癫痫药物的育龄妇女)认识率相对较低(75.4%),且村(居委会)级的知晓率最低(71.6%);被调查的工作人员99.9%认为项目有必要;三级妇幼保健人员关于项目宣传教育、叶酸发放和服用指导监督情况较好,均在95.0%以上,宣传教育率和叶酸发放率在三级中县级行为率相对最低(P<0.05),原因主要是"育龄妇女表现出不接受"。结论江西省三级工作人员项目KAP现状良好,但对于高危因素的知识仍需加强培训。建议明确县(市/区)级医务工作人员干预项目工作,加强工作责任感,使干预项目切实落实实施。     

社会资本对艾滋病感染者和患者生存质量的影响

目的 了解艾滋病感染者和患者(patients living with HIV/AIDS,PLWH)生存质量和社会资本现况,分析影响PLWH生存质量的社会资本关键要素.方法 采用偶遇抽样方法对浙江省舟山市疾病预防控制中心、江西省南昌市第九医院及萍乡市疾病预防控制中心的377例PLWH开展面对面问卷调查.问卷包括基本情况调查表、健康状况简易量表(SF-36)和社会资本调查表.使用Epidata 3.1软件录入资料,利用SPSS 17.0软件进行统计分析.采用多重线性回归分析社会资本对PLWH生存质量的影响.结果 共收集有效问卷368份,有效应答率97.61％.PLWH的社会资本与生存质量各维度得分及总分均较低,社会资本总分(满分10分)为(4.94±1.94)分,生存质量总分(满分100分)为(64.71±13.49)分,与常模比较差异有统计学意义(P＜0.01).主动获取资源的能力、信任和社会参与是PLWH生存质量的影响因素.结论 PLWH的生存质量较差,所拥有的社会资本较低,社会资本对PLWH的生存质量有影响.     

江西省农村常住与外出人群慢性病患病率动态变化分析

目的 了解在城镇化背景下江西省农村常住与外出人群慢性病患病率动态变化趋势,分析慢性病患病影响因素。方法 采用多阶段分层整群抽样选取研究对象,于2006、2008、2010、2012年和2014年对江西省芦溪县、修水县和婺源县开展五次入户调查,结果经加权进行纵向对比研究,并分析影响农村常住人群患慢性病的因素。结果 调查加权后历年常住人群占总人口比例依次为65.92%、68.36%、64.31%、76.04%、72.02%,不同年份外出人群与常住人群人数比较,差异有统计学意义（χ2=61 118.11,P＜0.001）。不同年份外出人群与常住人群年龄分布比较,差异均有统计学意义（P＜0.001）。常住人群老年人口比例较高,65～岁人口均超过10%,外出人群主要集中在5～44岁。不同年份外出人群半年内慢性病患病率低于常住人群,差异均有统计学意义（P＜0.001）。同一年份常住人群不同年龄半年内慢性病患病率比较,差异均有统计学意义（P＜0.001）;其中2006、2012年和2014年65～岁慢性病患病率均高于同一年份其他年龄段慢性病患病率（P＜0.05）。同一年龄段不同年份常住人群半年内慢性病患病率比较,差异均有统计学意义（P＜0.001）;其中35～岁常住人群2012年慢性病患病率均低于其他年份,55～岁常住人群2014年慢性病患病率均高于2006年、2008年和2012年（P＜0.05）。55～岁外出人群不同年份慢性病患病率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、吸烟是影响农村常住人群患有慢性病的因素（P＜0.05）。结论 城镇化背景下,江西省农村地区常住人群高年龄段人数所占比例较高,且慢性病患病率与年龄、文化程度、吸烟有关,需加强农村地区慢性病的防治力度。     

南昌市高中生体重自我评价与BMI分类一致性分析

目的了解江西省南昌市高中生体质指数(BMI)分类及体重自我评价现况及两者一致性情况,探讨体重自我评价对行为的影响,为建立青少年正确的自我评价开展相应的健康教育奠定基础。方法于2015年6月采取分层整群随机抽样法抽取南昌市5所学校884名学生,调查高中生的主要健康危险行为,分析BMI分类与体重自我评价的关系。结果被调查884名高中生中,52.38%体重自我评价与BMI分类一致,26.24%高估了自己的体重,21.38%低估了自己的体重。体重自我评价与BMI分类一致性不同的高中生计划采取的行为有统计学差异(χ2=239.019,P <0.001)。多元无序logistic回归分析显示,对体重计划采取减肥与高估呈正性相关(OR=4.972,P <0.001),与低估呈负性相关(OR=0.234,P <0.001);女性更容易高估自己的体重(OR=2.369,P <0.001)。结论青少年正确的体重自我评价对其生长发育具有重要意义,正确自我评价体型可以促使良好饮食习惯的培养和运动,而错误的自我认知可能导致不科学的减肥行为,应对此展开健康教育工作。