标准大骨瓣手术治疗重型颅脑创伤患者的效果及安全性和不良反应率观察

目的观察标准大骨瓣手术治疗重型颅脑创伤患者的有效性和安全性。方法本文记录患者入院时间在2018年1月至2019年1月之间,总例数为90例。采用随机法将90例患者分为实验组和对照组,对照组采用骨瓣开颅减压术治疗,实验组患者采用标准大骨瓣手术加以治疗,观察并对比两组患者的治疗效果和临床安全性。结果实验组患者的临床有效率(93.33%)显著高于对照组(75.56%);对照组患者的不良反应发生率(4.44%)明显高于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P均0.05)。结论采用标准大骨瓣手术治疗重型颅脑创伤患者术后康复效果好,并发症发生率低,改善了重型颅脑创伤患者的临床手术方法。     

同期颅骨修补术和脑室-腹腔分流术治疗脑外伤的临床有效性评价

目的 研究脑外伤患者行早期颅骨修补术和脑室-腹腔分流术治疗对患者神经功能、认知功能的影响及安全性。方法 回顾性分析北京大望路急诊抢救医院2021年9月至2022年9月收治的68例脑外伤患者的临床资料,按治疗方法不同分为A组(行脑室-腹腔分流术,术后3个月时行颅骨修补术)和B组(行脑室-腹腔分流术,同期行颅骨修补术),每组34例,术后均随访3个月。比较两组患者治疗效果,术前与术后3个月临床指标,术前与术后1 d应激指标[血清铁、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)],以及术后并发症发生情况。结果 术后3个月B组患者治疗总优良率高于A组;与术前比,术后3个月两组患者Barthel指数(BI)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分均升高,且B组高于A组;两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且B组低于A组;与术前比,术后1 d两组患者血清铁水平均降低,而B组高于A组;血清NE、E水平均升高,而B组低于A组;B组患者并发症总发生率较A组降低(均P<0.05)。结论 脑外伤患者同期开展早期颅骨修补术+脑室-腹腔分...     

显微镜下小骨窗开颅术治疗自发性脑出血患者的临床效果

目的：探讨予以自发性脑出血患者显微镜下小骨窗开颅术治疗的效果。方法：研究对象来自本院2021年12月～2022年12月接诊的72例自发性脑出血患者，以奇偶法将其分成对比组（n=36，钻孔引流术治疗）、实验组（n=36，显微镜下小骨窗开颅术治疗），分析各组治疗情况。结果：实验组总有效率、Fugl-Meyer、ADL、GCS评分均较对比组高，手术时间、住院时间较对比组短，切口长度较对比组小，术中出血量较对比组少，血肿完全清除时间较对比组早，NIHSS、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平及并发症发生率较对比组低，差异显著（P<0.05）。结论：予以自发性脑出血患者显微镜下小骨窗开颅术治疗的效果显著，术后并发症较少，有利于改善预后。