产前超声诊断先天性马蹄内翻足的应用价值

目的　探讨产前超声诊断先天性马蹄内翻足的应用价值。 方法　选取2016-2019年于我院就诊的38例（44只患足）先天性马蹄内翻足患儿作为观察组,筛查时间为孕周20～26周,另选取同期于我院检查正常的胎儿35例（70只足）作为对照组。应用彩色超声诊断仪分别测量2组足长(FL)及足宽(FW),并计算FL/FW值;采用Dimeglio法评估患儿病情严重程度,并分析其与FL、FW及FL/FW的相关性,采用ROC法分析FL、FW及FL/FW诊断先天性马蹄内翻足的临床价值。 结果　与对照组比较,观察组患儿FL及FL/FW值较小,而FW值较大,且均有统计学差异（P<0.05）;不同Dimeglio分级的FL、FW及FL/FW比较差异显著（P<0.05）,FL及FL/FW值随Dimeglio分级升高而逐渐减小（P<0.05）,而FW值随Dimeglio分级升高而逐渐增大（P<0.05）;Spearman分析显示,FW与 Dimeglio评分呈正相关,而FL和FL/FW与 Dimeglio评分呈负相关（P<0.05）;ROC分析显示,FL、FW及FL/FW诊断先天性马蹄内翻足的曲线下面积分别为0.723（95%CI：0.591～0.926,P =0.005）、0.661（95%CI：0.522~0.849,P =0.017）、0.835（95%CI：0.709~0.984,P<0.001）,最佳诊断截断值依次为4.01、2.49、1.92,诊断灵敏度和特异度分别为80.73和81.26、81.07和78.93、90.13和90.74,经分析,FL/FW对先天性马蹄内翻足的诊断价值最大。 结论　产前超声对临床准确诊断先天性马蹄内翻足具有重要参考价值。     

广西壮族自治区百色市高血压伴高尿酸血症患病率及其与超重血糖血脂血尿酸关系的研究

目的 探讨广西壮族自治区百色市高血压合并高尿酸血症(HUA)患病率及其与超重、血糖、血脂和血尿酸水平变化的关联性.方法 检测21 588名百色市居民身高、体质量、血压、血脂、血糖和血尿酸,进行探索性分析.采用方差分析、趋势x2检验、t检验以及Logistic回归等进行统计分析.结果 高血压患者6808例,患病率31.5％; HUA患者2592例,患病率12.0％;高血压伴HUA患者1260例,患病率5.8％.高血压伴HUA患者与血压、血尿酸正常者相比,其收缩压[分别为(151±12)、(127±6) mm Hg]、舒张压[分别为(84±10)、(72±6) mm Hg]、脉压[分别为(50±12)、(37±8) mm Hg]、体质量指数(BMI)[分别为(23.9±2.6)、(21.7±2.4) kg/m2],总胆固醇[分别为(6.0±1.3)、(5.2±1.1) mmol/L],甘油三酯[分别为(2.3±2.2)、(1.5±0.7) mmol/L],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[分别为(3.4±1.3)、(3.0±1.1) mmol/L]均明显增高(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[分别为(1.2±0.4)、(1.5±0.5) mmol/L]明显降低(P＜0.01).高血压和HUA组患者,其舒张压、脉压、BMI、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C均较健康组高(P＜0.01),HDL-C均值较健康组低(P＜0.01);血压和血尿酸水平与BMI、血糖、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C和LDL-C均有交互性(P＜0.01或P＜0.05);血尿酸或血压水平增高者,其血压、肥胖和糖脂代谢观察指标的异常率高(P＜0.01),年龄、BMI、血糖、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C都是高血压和HUA的独立危险因素;HUA者发生高血压的风险是血尿酸正常者的3.1倍,高血压患者HUA发病的风险是血压正常者的2.6倍.结论 百色市居民高血压和HUA患病率高,肥胖、糖脂代谢紊乱是高血压和HUA的共同病变基础,HUA与高血压可能存在着互为因果、相互作用的关系.     

高血压颈动脉斑块阳性患者IL-18变化的观察

目的探讨高血压颈动脉斑块(CP)阳性患者血脂和白细胞介素18(IL-18)水平变化情况及其临床意义。方法对56例高血压CP阳性患者进行血脂和IL-18水平检测,并与53例高血压CP阴性患者和50例健康体检者比较。结果高血压CP阳性组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和白细胞介素18(IL-18)均值分别为(5.79±1.34)mmol/L、(2.64±1.78)mmol/L、(3.64±1.43)mmol/L和(63.6±23.2)pg/mL;高血压CP阴性组分别为(5.26±1.17)mmol/L、(1.98±0.61)mmol/L、(3.26±1.02)mmol/L和(46.3±21.5)pg/mL;正常对照组分别为(4.53±1.04)mmol/L、(1.01±0.93)mmol/L、(2.21±1.05)mmol/L和(31.5±25.7)pg/mL。高血压CP阳性组较高血压CP阴性组高(P<0.01),也较正常对照组高(P<0.01),高血压CP阳性组的HDLC均值为(0.977±0.38)mmol/L,高血压CP阴性组为(1.02±0.45)mmol/L,正常对照组为(1.47±0.51)mmol/L,高血压CP阳性较高血压CP阴性组低(P<0.01),也较正常对照组低(P<0.01)。结论高血患者伴有脂质代谢紊乱和IL-18水平异常增高,其中高血压CP阳性患者各观察指标改变较高血压CP阴性患者更为显著,脂质代谢高度紊乱和炎性反应是高血压颈动脉斑块阳性患者的临床特征。     

连续性血液净化治疗对纠正重症急性胰腺炎患者氧化应激紊乱的观察

目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的作用机制。方法对收治的52例SAP随机分为治疗组和对照组,每组26例,对照组用SAP常规疗法,治疗组在常规疗法的基础上用CBP治疗5天,于治疗前后检测血淀粉酶(AMS)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗组治疗后FBG、WBC、AMS、SOD、CAT、GSH-PX和MDA水平均有改善(P<0.01),对照组治疗后仅有AMS水平改善(P<0.01)。结论 CBP治疗SAP对患者的氧化应激功能紊乱有纠正作用。     

凤山县壮族糖尿病患病情况与居民生活习惯调查分析

目的 了解凤山县壮族居民糖尿病(DM)患病情况及其影响因素,为综合防治DM提供理论依据.方法 采用分层随机整群抽样方法选取凤山县壮族居住的自然村≥20周岁壮族居民,共743名进行问卷、体检和血糖、血脂、血尿酸检测.结果 凤山县壮族居民的DM患病率和标化患病率分别为8.7%和9.3%;不同年龄、有无肥胖、有无高血压、血尿酸升高、胆固醇升高、三酰甘油升高、是否吸烟、是否饮酒、是否食肥肉或动物内脏、是否饮茶、是否素食和是否运动等特征壮族居民DM患病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).Logistic分析表明,肥胖、高血压、吸烟、食肥肉(或食动物内脏)等是凤山县壮族居民DM患病的重要危险因素,患病风险分别是8倍、3倍、6.7倍、14.3倍和16.5倍,饮茶、素食是DM的保护因素.结论 凤山县壮族居民DM患病率较高,吸烟、食肥肉和食动物内脏等生活习惯是凤山县壮族居民DM患病的重要危险因素.     

中药对改善介入治疗肝癌患者凝血纤溶功能紊乱情况的研究

目的:探讨中药改善介入治疗肝癌患者凝血纤溶紊乱功能的情况。方法:给予介入治疗的20例原发性肝细胞癌(HCC)患者中药治疗,于治疗前后检测患者血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)、P-选择素(Ps)、血管性血友病因子(vWF)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和检测纤溶酶原激活物抑制物(PAI)水平,并与单纯介入治疗的20例原发性肝细胞癌(HCC)和10例健康组比较。结果:与治疗前比较,治疗组患者PT、APTT、TT和FIB水平均有好转(P<0.01或P<0.05),对照组PT、APTT、TT和FIB水平均无好转(P>0.05);治疗后与健康组比较,治疗组患者PT、APTT、TT和FIB水平已经达到正常组的平均水平(P>0.05),对照组PT、APTT、TT和FIB水平均未达到正常组的平均水平(P<0.01)。与治疗前比较,治疗组患者Ps、vWF、uPA和PAI水平均有好转(P<0.05),对照组uPA水平有好转(P<0.01);治疗后与健康组比较,治疗组患者Ps、vWF和PAI水平已经达到正常组的平均水平(P>0.05),对照组Ps、vWF、uPA和PAI水平均未达到正常组的平均水平(P<0.01或P<0.05)。结论:中药可改善介入治疗HCC患者凝血纤溶功能紊乱,预防血栓形成,促进康复。     

颈动脉粥样硬化斑块超声诊断研究进展

动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是一种慢性、进行性、影响多处血管床的全身性疾病,其与心梗、脑梗等血管事件之间存在较为紧密的联系,并可作为预测血管事件的独立因素。颈动脉是AS最常累及的部位,研究表明,颈动脉斑块（carotidplaque,CP）是AS的早期体征之一,是血管疾病多重危险因素的敏感指标而备受临床关注。颈动脉居于人体的表浅部位,易被体表超声检测,是超声检测体表AS最常采用的部位。     

超声引导下经皮穿刺活检术在周围型肺癌临床应用中的研究进展

肺癌确诊和精准治疗的依据是组织病理学的诊断,经皮穿刺活检是获取病变组织标本的主要方式。该技术诊断性能高、操作简便、并发症少。而超声引导下经皮穿刺活检术在周围型肺癌中具有实时监控指导操作、多角度、无辐射,对体位要求低、廉价等优点并广泛应用于临床,但其诊断准确率及穿刺成功率受多方面因素的影响。本文就超声引导下经皮穿刺活检周围型肺病变在诊断准确率及并发症发生率方面进行总结阐述,以指导临床安全、有效地穿刺活检。     

右江矿务局职工高血压、糖尿病、肥胖患病情况分析

目的：探讨右江矿务局职工高血压、糖尿病、肥胖患病情况。方法：随机抽取右江矿务局机关和那读矿、公篓矿井职工1508例,检测其身高、体质量、血压、血脂、血糖和血尿酸。结果：右江矿务局职工高血压粗患病率24．0％（男28．2％;女19．5％）,男性高于女性（X2=15．795,P=0．000）;肥胖粗患病率17．1％（男26．4％;女7．0％）,男性高于女性（X2=100．494,P=0．000）;糖尿病粗患病率9．9％（男11．7％;女7．8％）,性别比较差异无统计学意义（X2=6．165,P=0．000）。结论：右江矿务局职工高血压、肥胖、糖尿病患病率高;男性高于女性,应当加强防控。     

广西百色市不同民族高血压患病率及其与代谢综合征的关系

用分层整群抽样法调查居住在广西百色市壮族3 000名,苗族1 102名,瑶族1 283名,检测其身高、体重、血压、空腹血糖(FBG)和血脂水平,并与2 000名该市汉族居民比较.结果 显示,壮族居民高血压和代谢综合征(MS)患病率高,其超重、血糖、血脂异常率高,苗族、瑶族居民高血压和MS患病率低,其超重、血糖、血脂异常率低,壮、苗、瑶族居民对高血压知晓率、治疗率和控制率均较汉族者低.

Abstract：

There were 3 000 Zhuangs,1 102 Miaos, and 1 283 Yaos in Baise City of Guangxi,who were enrolled in this population sampling stratfying survey. Height, weight, blood pressure, fasting blood glucose, and lipids were determined, and compared with those of 2 000 Hans of the same town. The prevalence of hypertension and metablic syndrome in Zhuang inhabitants was high, so were the disorders of glycemia and lipidemia, while in Miao and Yao minorities, the prevalences were comparatively lower. The awareness, treatment, and control of hypertension in these minorities were insufficient.