L-G-L综合征的遗传问题——附一个家系及一例隐匿James旁道报告

本文首次报告一个家系L—G—L综合征的发病情况,根据系谱调查,提出此综合征可能是一种遗传性疾病,其遗传方式是常染色体显性遗传,据此证明James旁道是结间束的一条先天性畸形分支,而不是一般认为的正常分支。作者发现一例隐匿的James旁道,提出此系James旁道的一种不同表现度的常染色体显性遗传机理,并指出其对室上性心动过速的诊断和治疗的意义。     

右室梗塞抢救成功一例报告

近年来由于对右室梗塞(RVMI)认识提高,国内晚近报告逐渐增多。我院最近抢救成功急性上消化道大量出血诱发急性下壁心肌梗塞伴右室梗塞并发右心衰竭,心源性休克及严重心律失常一例,兹报告如下。 病历摘要 患者,高××,男,68岁,住院号133807。以阵发性心前区闷胀及隐痛三年,症状加重伴黑便四天,呕暗紫色液一次于85年1月16日上午入院。原有十五年高血压病史,血压170～160/110～100mmHg。否认平素有上腹疼痛,泛酸及暧气等。体检:     

扑痫酮治疗Q—T间期延长综合征4例临床观察

4例Q—T间期延长综合征应用扑痫酮治疗,连续观察三年。治疗前频繁发作昏厥,ECG示扭转型室速、室颤,QTc分别为0.60、0.55、0.65、0.65S。住院治疗服扑痫酮开始0.1 tid,三天后增至0.25 tid,共120天。服药5～7天昏厥控制,QTc分别缩短至0.45、0.45、0.54、0.55S,Tu波明显降低,部分导联高大U波消失。出院后持续服药,随访三年无昏劂发作,QTc稳定。加用心得安10mg,每日三次共15天,2例QTc     

直背综合征的诊断和治疗(附8例报告)

本文报告8例直背综合征的临床特点,结合文献认为,凡胸椎平直,生理性后弯曲度<1.2cm,或/和胸骨扁平,胸廓前后径<9.5cm,前后径与横径比值<0.35cm,并导致心脏和大血管根部受压产生相应的心脏杂音者,可诊断为直背综合征。本综合征一般无需特殊治疗。     

硝酸甘油贴片治疗冠心病心绞痛疗效观察

硝酸甘油(NTG)经胃肠道用于治疗冠心病心绞痛已有百余年历史,但其作用短暂,一次舌下给药仅能维持20～40min。口服消心痛,其有效血浓度为4小时。硝酸甘油贴片(Nitro—Dur)是经皮肤缓慢吸收的缓释型制剂,不经过肝脏代谢而直接进入血循环,维持其有效血浓     

24小时动态心电图400例分析

400例24小时动态心电图(DCG)分析表明:DCG对各种心律失常的检出率(95.5％)明显高于ECG(19％),尤其能检出ECG难以发现的高危性心律失常。DCG对Lown分级三级以上室早的检出率达38.7％;ST-T缺血性改变阳性率在可疑冠心病组为58％,冠心病组达92％。提出运动前后作为心肌缺血参考指标的四个非ST—T改变参数(倒u,△R、△Q、QTc)对冠心病诊断有一定参考意义;DCG对病态窦房结综合征的诊断价值优于DCG、阿托品和心房调搏试验。     

左心室顺应性研究进展

<正> 50年代以前,人们将心脏的舒张期视为一种被动的灌注过程,而只着重于心脏收缩功能的研究。现已认识到,多数心脏疾病除有收缩功能异常外,往往亦同时合并舒张功能障碍,后者甚至较前者出现更早。由此,国内外学者对左心室舒期张功能、尤其是左心室舒张期顺应性的研究发生了极大的兴趣,并取得了很大的进展。本文拟就左心室顺应性的现代概念着重讨论其生理及病理生理意义,并对几种常见心脏病左心室顺应性改变的机理及临床意义作一介绍。一、左心室顺应性的现代概念左心室舒张期顺应性包括左心心腔顺应性(chamber compliance)和心肌顺应性(muscle compliance)。前者定义为舒张期容量和压力的变化比值((ΔV)/(ΔP)),它反映了完整心泵的充盈阻