非创伤性治疗宫颈上皮细胞不典型增生的临床研究

目的：探讨研究非创伤性的疗法（壳聚糖宫颈抗菌膜）对宫颈上皮细胞不典型增生的临床疗效。方法：将2012～2014年确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）、细胞学检查为ASC-US、LSIL的CINI患者,随机分为研究组和对照组,比较两组不典型增生的宫颈上皮细胞的逆转率,分析非创伤性疗法治疗后不典型增生的宫颈上皮细胞的逆转情况,达到减少宫颈癌前病变的目的。结果：研究组不典型增生的宫颈上皮细胞发生逆转率明显高于对照组（P＜0.05）,有显著差异,具有统计学意义。结论：非创伤性治疗使不典型增生的宫颈上皮细胞发生逆转,提高CIN的转归率。无创伤性,无明显不良反应,降低宫颈癌发生率,对于保护女性宫颈,特别是仍有生育要求的女性宫颈疾病的治疗具有十分重要的意义。     

膜式法与离心法TCT检测结果的对比分析

目的：通过对膜式法与离心法CytospinTCT检查结果的对比分析,了解不同方法对提高TCT检出率的作用。方法：对4000例妇科门诊患者分别采用模式法TCT和离心法TCT各2000例进行宫颈病变的筛查检测。结果：标本的满意率膜式法TCT为95.5%,离心法为99.9%。子宫颈病变离心法TCT的阳性率明显高于膜式法。膜式法和离心法TCT检测阳性率低度病变（LSIL）分别为11.8%和15.3%,高度病变（HSIL）为1.35%和2%,鳞癌（SCC）为0.05%和0.15%,非典型腺上皮（AGC）为0和0.3%,腺癌（AIS）为0和0.1%。结论：离心法TCT的制片满意率高于膜式法（P〈0.001）,宫颈病变细胞学阳性的检出率高,特别对宫颈腺癌及非典型腺上皮有明显优势（P〈0.05）,是宫颈病变筛查的有效方法,具有重要的临床实用价值。     

膜式法与离心法TCT检测结果的对比分析

目的:通过对膜式法与离心法CytospinTCT检查结果的对比分析,了解不同方法对提高TCT检出率的作用。方法:对4000例妇科门诊患者分别采用模式法TCT和离心法TCT各2000例进行宫颈病变的筛查检测。结果:标本的满意率膜式法TCT为95.5%,离心法为99.9%。子宫颈病变离心法TCT的阳性率明显高于膜式法。膜式法和离心法TCT检测阳性率低度病变(LSIL)分别为11.8%和15.3%,高度病变(HSIL)为1.35%和2%,鳞癌(SCC)为0.05%和0.15%,非典型腺上皮(AGC)为0和0.3%,腺癌(AIS)为0和0.1%。结论:离心法TCT的制片满意率高于膜式法(P0.001),宫颈病变细胞学阳性的检出率高,特别对宫颈腺癌及非典型腺上皮有明显优势(P0.05),是宫颈病变筛查的有效方法,具有重要的临床实用价值。     

宫颈脱落细胞巴氏分级的普查分析及临床意义

目的：为探讨巴氏分级在女性防癌普查中对预防和诊断女性宫颈疾病的意义，分析研究女性患宫颈炎性疾病、宫颈癌前病变和宫颈癌的概率和存在问题。方法：对4257例女性将其宫颈脱落细胞涂片后进行巴氏分级。结果：巴氏Ⅰ级2443例，发生率为57．4％，其中宫颈炎1758例，发生率为41．3％；巴氏ⅡA级49例；巴氏ⅡB级6例；巴氏Ⅲ级1例；巴氏Ⅳ级和巴氏Ⅴ级均为零。女性感染宫颈炎的高峰年龄是30～35岁。结论：女性应注意定期作巴氏分级检查，对宫颈炎引起足够重视，以防宫颈癌前病变或宫颈癌。     

120例宫颈癌前病变及宫颈癌人乳头瘤病毒(HPV)感染类型分析

目的分析宫颈癌前病变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染类型。方法收集清远市妇幼保健院2010年1月至2010年12月确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌妇女120例,通过PCR和杂交基因芯片技术进行HPV-DNA检测,分析其人乳头瘤病毒(HPV)感染类型。结果 CINⅠ患者46人,CINⅡ患者48人,CINⅢ患者17例,宫颈癌患者9例均为HPV-DNA检测阳性,其中16型46例、52型22例、58型16例、56型11例、33型10例、18型7例,11型、35型、42型、43型、53型、66型、68型和73型各1例。结论宫颈癌前病变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染类型中以高危型为主,尤其是16型,占38.3%;其次为52、58、56和33型,分别占18.3%、13.3%、9.17%和8.3%。     

TCT检测对宫颈病变的诊断价值

目的探讨液基细胞学（TCT）联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法对8476例门诊患者进行液基细胞学检查,对其中148例细胞学提示阳性者行阴道镜下活组织病理检查,细胞学诊断采用TBS分级系统。结果共检查出2049例（24.17%）阳性涂片,其中927例（10.94%）为不典型鳞状细胞;低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）109例,占1.29%;高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）112例,占1.32%;微生物感染891例,占10.51%;鳞状上皮癌（SCC）8例,占0.09%;腺癌2例,占0.02%。阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 86.95%,HSIL 91.67%,SCC 100%。结论生育期妇女定期进行液基细胞检查,可早期发现宫颈病变,配合阴道镜检查及活检可进一步明确诊断。     

135例乳腺占位病变B超显像与病理诊断比较

目的探讨良恶性乳腺肿块的彩色多普勒超声显像特点,旨在提高诊断水平。方法回顾总结135例经手术病理诊断的乳腺肿瘤患者的超声影像特征,分析肿块显像的边界、回声特点、有无钙化和血管形状及血流供应。结果超声诊断为乳腺癌58例中,术后病理证实53例,符合率为91.4%;超声诊断为乳腺良性肿块77例,术后病理证实72例,符合率为93.5%。结论彩色多普勒超声诊断乳腺肿块应以声像图为基础,把握乳腺肿块显像特征,特别是对边缘及内部回声的观察,是提高超声对乳腺良恶性肿块鉴别的关键。     

经阴道超声对子宫内膜息肉诊断价值的研究

目的研究经阴道超声在诊断子宫内膜息肉中的应用价值,分析子宫内膜息肉超声图像特征。方法回顾性分析2011年9月至2012年9月的89例经宫腔镜术并病理证实为子宫内膜息肉的阴道超声的图像特征。结果 89例子宫内膜息肉的患者中,可以经阴道超声诊断的子宫内膜息肉77例,检出率86.5%;漏诊12例,漏诊率13.5%;经阴道超声在子宫内膜息肉诊断方面存在特征性图像(部分病例可合并几种图像特征):宫腔内稍强或等回声边界清晰团块(43例),内膜三线征之宫腔线与基底层强回声线间两侧内膜回声不均或厚度不对称(58例),宫腔线分离中断(25例),宫腔呈较实性团块回声或实性光团内部见密集多发小囊,不能分辨三线征或宫腔线回声(13例),仅表现为宫腔线粗细不均(7例),内膜未见明显异常回声(12例),其中三线征清晰者(2例)。结论经阴道超声能够清晰地显示子宫内膜息肉的特征,操作简单快捷、无伤害,清晰度高,可作为首选的检查方法。     

乳腺癌穿刺活检组织ER、PR和HER2免疫组化检测准确性的研究

目的：探讨乳腺癌穿刺活检组织ER、PR和HER2免疫组化检测的准确性。方法将我院收治的乳腺癌患者行根治性手术,对术前穿刺活检组织的ER、PR和HER2免疫组化与术中切除的标本进行比较。结果36例患者中,术前穿刺活检标本的ER阳性26例(72.22%)、PR阳性25例(69.44%)、HER2阳性19例(52.77%);术中切除标本ER阳性28例(77.78%)、PR阳性26例(72.22%),HER2阳性22例(61.11%);检测结果显示手术前后的一致率ER为91.67%,PR为91.67%,HER2为86.11%。结论乳腺癌穿刺活检组织ER、PR免疫组化结果与手术切除标本基本一致,而HER2免疫组化的一致率稍逊色,在选择手术方法时要综合考虑,术前相关免疫组化检测十分必要。     

FGR时孕妇血及脐血中镁离子水平与胎盘病理变化的关系

目的:了解胎儿生长受限(FGR)时孕妇血及脐血中镁离子(Mg2+)水平与胎盘病理变化的关系,以进一步探讨FGR的发病机制。方法:对30例妊娠合并胎儿生长受限(FGR组)及31例正常孕妇(对照组),用自动化分析仪测定母血及脐血中Mg2+水平,光镜观察两组患者的胎盘及胎儿附属物。结果:FGR组母血及脐血中Mg2+水平与对照组相比,差异有显著性(P<0·05);FGR组胎盘病理变化与对照组相比,差异有显著性(P<0·05)。结论:FGR时,母血及脐血中Mg2+水平降低,导致胎儿-胎盘血循环阻力增高,胎盘血流灌注减少,引起缺氧缺血,胎盘病理变化明显增加。