368例新生儿先天性鼻泪管阻塞治疗体会

目的探讨综合疗法治疗新生儿先天性鼻泪管阻塞的疗效及治疗时机。方法根据年龄将患儿分成四组，0～3月组156例189眼，4—6月组102例143眼，7～12月组87例120眼，12月-15月组23例31眼。小于6月龄首诊时先采取抗菌素滴眼加泪囊区加压按摩保守治疗，1个月无效则即采取泪道药物加压冲洗及泪道探通加透明质酸钠注入。结果368例483眼中，按摩治愈37眼，均为0—3月组；药物加压冲洗治愈173眼，泪道探通加透明质酸钠注入治愈256眼，总治愈率96．5％。结论综合疗法治疗新生儿先天性鼻泪管阻塞疗效显著，最佳治疗时机是婴儿3月龄以前。     

新生儿急性泪囊炎诊疗分析

目的:对新生儿急性泪囊炎进行临床诊疗分析。方法:新生儿急性泪囊炎17例(25眼)视病情轻重采用全身及局部抗炎、湿热敷、抽吸等治疗。结果:全部病例均临床治愈,即泪囊区红肿消失,双眼睑高度一致,观察1周不再复发,1个月后冲洗泪道通畅。结论:早发现、早治疗可有效避免新生儿急性泪囊炎症向深部组织扩散,采用全身及局部抗炎、湿热敷、抽吸等治疗,疗效明显。     

48例咽结膜热临床分析

目的了解咽结膜热的临床特征并探讨联合用药治疗咽结膜热的疗效。方法48例患者初诊和复查时均用裂隙灯检查患眼角膜，未合并角膜炎或角膜上皮下浸润者，采用全身静滴病毒唑，肌注聚肌胞，局部无环鸟苷滴眼液和氧氟沙星滴眼液（加配适量地塞米松和肾上腺素）点眼。结果采用全身＋局部联合用药治疗咽结膜热，总有效率为97．9％。结论发热、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎三联症是咽结膜热的临床特征。加强公共场所、游泳池的卫生监管，能够防止其爆发流行。     

662例新生儿眼部筛查临床分析

目的:探讨新生儿眼部筛查在儿童眼保健中的重要性。方法:通过对光刺激反应、外眼检查、红光反射以及眼底检查对662例自2007年3月~2008年5月在我院出生的新生儿进行眼病筛查,初筛通过者进入正常的儿童保健体检程序,未通过筛查,确诊有眼病的新生儿及时对其进行干预或治疗,对可疑病例进行复查,并根据情况转诊治疗。结果:筛查的662例新生儿中,眼部初筛正常的562例(84.9%),未能通过初筛的100例,眼病检出率15.1%,4例复查未通过,2例ROP疑发展至3期,均建议其转诊治疗。结论:早期对新生儿进行眼部筛查,能够及时发现可能影响儿童眼觉发育和危及生命的眼病,以便干预和治疗。筛查无须高难的技术和昂贵的仪器,有利于各级医院的开展。