静脉溶栓治疗急性心肌梗死8例的临床观察

我科1996年3月开始开展尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)8例,现报道如下. 1 对象和方法 1.1 对象 AMI病人8例中,男5例,女3例,年龄50～75岁.梗塞部位:广泛前壁2例,前壁4例,下壁并右室1例,前阔壁1例.     

颈动脉粥样硬化与老年冠心病的相关性及临床意义

目的探讨颈动脉粥样硬化与老年冠心病（CHD）的相关性及临床意义。方法选择145例拟诊CHD老年患者根据冠状动脉造影（CAG）结果分成4组：正常对照组、单支病变组、双支病变组及3支病变组,各组分别行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）,有无斑块及斑块数量、形态、大小,管腔有无狭窄阻塞等,并与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果 CHD组颈动脉IMT和斑块检出率均高于对照组（P〈0.05）,且随着冠状动脉病变严重程度的增加而增高。结论颈动脉粥样硬化与老年冠心病有明显相关性,颈动脉彩色多普勒超声检查可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与安全性观察

目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效与安全性。方法:所有入选病例均在常规治疗基础上进入试验。将68例CHF患者随机分为两组,治疗组35例,在常规治疗基础上加服美托洛尔,逐渐加至目标剂量或最大耐受量;对照组33例,维持常规治疗。治疗6个月,观察两组患者的临床资料、血压、心率,并比较两组治疗后6个月内因CHF再住院率。结果:治疗组均可耐受合适剂量的美托洛尔,治疗6个月后两组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)值都有明显改善(P<0.01),但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月内因CHF再入院率,治疗组为22.9%,对照组为39.4%。结论:美托洛尔治疗慢性CHF可明显改善患者的心功能,改善心肌重塑,降低患者因CHF的再入院率。     

血脂康治疗老年原发性混合性高脂血症的临床观察

血脂康在临床上已得到广泛应用，其治疗混合性血脂异常的国内文献较多。但老年患者能否获得与非老年患者同样的收益值得探讨，有关调脂药物在老年人群中服用的安全性问题存在一定的争议。本文采用辛伐他汀作对照，旨在观察血脂康治疗老年原发性混合性高脂血症方面的安全性和有效性。     

芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将126例慢性心力衰竭患者随机分成两组,两组均予病因治疗及常规西医抗心力衰竭治疗。治疗组加用芪参益气滴丸治疗,疗程8周。结果：治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率84.4%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。左心室射血分数两组均明显提高,治疗组优于对照组。结论：芪参益气滴丸联合西药治疗老年慢性心力衰竭可以更有效地改善心功能,且具有良好的安全性。     

颈动脉粥样硬化与老年冠心病的相关性及临床意义

目的 探讨颈动脉粥样硬化与老年冠心病(CHD)的相关性及临床意义.方法 选择145例拟诊 CHD老年患者根据冠状动脉造影(CAG)结果分成4组:正常对照组、单支病变组、双支病变组及3支病变组,各组分别行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),有无斑块及斑块数量、形态、大小,管腔有无狭窄阻塞等,并与冠状动脉造影结果进行对比分析.结果 CHD组颈动脉IMT和斑块检出率均高于对照组(P<0.05),且随着冠状动脉病变严重程度的增加而增高.结论 颈动脉粥样硬化与老年冠心病有明显相关性,颈动脉彩色多普勒超声检查可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度.     

国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压临床疗效观察

目的评价国产苯磺酸氨氯地平(安内真)治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法45例轻、中度原发性高血压患者随机分为安内真组或进口苯磺酸氨氯地平(络活喜)组,分别服用安内真或络活喜5 mg 1次/d,治疗4周末坐位DBP＜90mmHg者继续原剂量治疗至8周末;坐位DBP≥90 mmHg者剂量分别加倍至10mg,1次/d,治疗至8周末.于治疗前及治疗2、4、6、8周末测量诊室血压、心率、心律及体征并记录不良反应.试验开始前及结束时进行实验室检查.结果两组服药后2、4、6、8周坐位收缩压和舒张压与服药前比较均有明显降低,差别有统计学意义(P＜0.01);两组服药后2、4,6、8周坐位收缩压和舒张压下降幅度组间比较无统计学差异(P＞0.05);服药8周后,安内真组和络活喜组总有效率分别为88%和90%,组间比较无统计学差异;两组不良反应轻而少,组间比较无显著性差别;两组试验结束时主要实验室检查指标与试验前比较无统计学差异.结论安内真5～10 mg,1次/d,治疗轻、中度原发性高血压安全有效.     

试论中西药并用的合理性和配伍禁忌

中西药联用可使临床疗效增强,尤其是对一些疑难重症的治疗,有时可取得意想不到的效果。然而,如果中西药配伍不当,剂量不适或用法不妥等也会产生一系列不良反应,导致药源性疾病,甚至危及生命。为此,笔者将常用中西药合理应用和配伍禁忌简述如下,以供临床用药时参考。1中西药联用的合理性1.1辨病辨证、相辅相成辨证论治和整体观念是中医的特色和优势,临床上中医辨证结合西医辨病,常可达到标本兼顾、相辅相成的作用。如临床研究提示,肾阳虚的慢性支气管炎和哮喘患者,肾上腺皮质功能和免疫功能低下,在用抗生素的同时,加服壮阳补肾中药(如淫羊藿…     

青年急性心肌梗死临床特点分析

目的:观察青年急性心肌梗死(AMI)的临床特点,并探讨其病因。方法:从危险因素,临床情况,冠状动脉造影3方面进行回顾性综合分析。结果:青年AMI以男性为主,吸烟、阳性家族史和高脂血症与老年组比较差异有统计学意义(P0.05),其血管病变简单,预后相对良好。结论:吸烟、高脂血症、冠心病家族史是青年AMI的最主要危险因素;积极开展高脂血症早期干预、戒烟是降低青年AMI的根本措施。     

血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常的疗效观察

目的 观察比较血脂康与辛伐他汀对2型糖尿病血脂异常的临床疗效及安全性.方法 对60例2型糖尿病血脂异常患者,随机分为血脂康组30例(0.6 g 2次/d)与辛伐他汀组30例(10 mg/d),疗程均为6周.结果 (1)血脂康组及辛伐他汀组降低血清总胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)分别为21%、36%、20%和23%、27%、30%(P均＜0.01),升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为19%和7% ,血脂康组降TG及升HDL-C明显优于辛伐他汀组(P＜0.05).(2)血脂康组治疗后血糖明显改善(P＜0.01).(3)两组无不良反应.结论 血脂康在较全面地改善2型糖尿病患者的血脂异常的同时可改善血糖,具有良好的安全性和耐受性.