合并厌氧菌感染的治疗

临床上需氧菌与厌氧菌的混合感染并不少见，由于厌氧菌培养较困难，大多数医院都未建立常规培养与药敏测定方法，故常被忽视。如果临床上疏忽了厌氧菌感染，易延误治疗，造成感染扩散，影响预后。     

广西高中生乙肝表面抗原和抗体阳性状况

了解广西高中在校生乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)阳性率,为评估乙肝预防效果及制定防控策略和措施提供科学依据.方法 按地理分布,从广西东(玉林市)、南(南宁市)、西(百色)、北(桂林)、中(柳州)5个地区分层整群抽取2 632名高中生,每名学生采集静脉血3 mL,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg和HBsAb,分析2种乙肝标记物阳性率.结果 2 632名学生HBsAg阳性率为7.29%(192/2 632),西部的百色最高,为9.41%(43/457);北部的桂林最低,为4.91%(25/509).有乙肝疫苗接种史者HBsAg阳性率明显低于无接种史者,分别为4.48%和12.96%;不同年龄、性别、民族之间HBsAg阳性率差异均无统计学意义(X2值分别为2.03,3.32,1.60,P值均>0.05).HB-sAb总阳性率为73.67%,其中16,17,18~20岁组学生阳性率分别为79.52%,78.33%和61.82%,差异有统计学意义(X2=85.31,P<0.05),但在性别、民族、地区之间差异无统计学意义(X2值分别为0.02,0.56,2.12,P值均>0.05).结论 广西现阶段高中生中HBV感染率较高.要加强预防控制策略,提高乙肝疫苗接种及时率和全程接种率.     

康复医学住院医师规范化培训过程的过程管理构建及应用

本文阐述复旦大学附属华山医院康复医学住培基地如何规范管理康复医学住院医师培训工作,即是如何对康复医学住院医师规范化培训和考核的过程进行管理和质控.进而初步构建康复医学住院医师规范化培训过程管理的具体要素,并积极践行和落实,从而提高培训基地的教学和培训质量,以及培训学员的整体素质.通过积极践行过程管理,取得满意效果.     

农毒症大鼠结肠内容物CFA／Ⅰ、SpaBnRNA的动态变化及意义

目的：观察CFA／I、SpaB基因在脓毒症大鼠结肠内容物中的表达,探讨CFA／I、SpaB基因表达在脓毒症发病机制中的作用。方法：SD大鼠64只,随机分为假手术组和脓毒症组各32。假手术组和脓毒症组根据术后取标本的时间各自分为1周、2周、3周、4周四个亚组,每个亚组8只,制定脓毒症和假手术组模型,在规定的时间点内按要求取结肠内容物标本,实时荧光PGR法检测结肠内容物CFA／I、SpaB mRNA的表达。结果：脓毒症组大鼠结肠内容物CFA／I基因表达同期高于假手术组,SpaB基因表达低于同期假手术组（P〈0．05）：结论：脓毒症大鼠结肠内容物CFA／I基因表达增加,SpaB基因表达减弱与膝毒症发病机制有关。     

两性霉素B的脂类制剂

就两性霉素Ｂ的二种脂类制剂：脂质体,脂类复合物,脂质分解体的结构,体内外抗真菌活性,药动学,临床疗效及毒副作用作一综述。     

低分子肝素在血液透析中的应用

低分子肝素的临床应用,尤其在血液透析中具有抗凝作用强、出血危险小、生物利用度高、使用方便和安全等优点。我科于1996年3月至1998年5月对98例患者在血透中使用低分子肝素(LMWH)抗凝取得良好效果,现报告如下:1　临床资料和方法1.1　病例选择　98例慢性肾功能不全,尿毒症...     

经皮组织氧分压和二氧化碳分压对感染性休克患者预后评估价值的临床研究北大核心CSCD

目的：探讨经上肢前臂背侧测得经皮组织氧分压（ tcpO2）和二氧化碳分压（ tcpCO2）对ICU感染性休克患者微循环情况评估与预后评估价值的研究。方法选取我院2013－06－01-2014－03－31诊断为感染性休克的患者30例,动态监测诊断当天、24 h动脉血氧分压（ PaO2）、动脉二氧化碳分压（ PaCO2）、tcpO2、tcpCO2、血乳酸,并计算出氧偏移度、二氧化碳偏移度等指标,选取即将出院的10例治愈患者作为对照组,通过统计学分析上述指标与患者预后的关系。结果感染性休克患者动脉血乳酸、tcpO2和tcpCO2与对照组比较差异有统计学意义,感染性休克死亡组二氧化碳偏移度与存活组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,二氧化碳偏移度与血乳酸呈线性正相关（R2＝0．538）,诊断当天二氧化碳偏移度较血乳酸、APACHEⅡ评分能更好地预测感染性休克患者预后,且最佳截断值为0．38。结论二氧化碳偏移度能与动脉血乳酸一样提示微循环情况,且二氧化碳偏移度能更好地早期预测感染性休克患者的预后。     

华山医院深部真菌感染临床调查

目的：研究华山医院深部真菌感染状况。方法：回顾性调查了华山医院1999年1－3月深部真菌感染状况，分析深部真菌感染的感染菌种，感染部位，并初步探讨感染相关因素。结果：发现深部真菌感染29例（31例次），死亡8例，占27．6％。病原菌以念珠菌为主（27株，占87．1％），其中白念珠菌18株，占58．1％。其次为新型隐球菌（4株，占12．9％）。感染部位以尿路感染是最常见，有12例次（占38．7％），其次为下呼吸道感染9例次（占29．0％），口腔感染4例次（占12．9％），中枢神经系统感染4例次（占12．9％）等。深部真菌感染常用各种免疫受损疾病基础，如恶性肿瘤,，血液病,糖尿病，肾功能衰竭以及严重感染等。使用广谱抗生素，皮质激素，免疫抑制剂，导管介入，重大手术创伤比例也较高。结论：华山医院深部真菌感染并不罕见，病原菌以念珠菌为主，病死率高，患者常有免疫缺陷基础。     

盆腔多发脓肿治验

外敷、内服、灌肠并用法在治疗盆腔多发脓肿取得奇效。     

一种逆转录－聚合酶链反应产物的快速分子克隆方法及其在丁型肝炎病毒基因组克隆中的应用

一种逆转录－聚合酶链反应产物的快速分子克隆方法及其在丁型肝炎病毒基因组克隆中的应用刘善虑，詹美云（中国预防医学科学院病毒学研究所，北京１０００５２）聚合酶链反应（ＰＣＲ）作为一种高效的ＤＮＡ扩增技术在当今分子生物学研究领域已得到广泛的应用；尤其是在逆...