狂犬病流行与防治研究进展

狂犬病是由狂犬病毒感染引起的人畜共患的急性致死性传染病,长期以来严重威胁着人类的生命安全。狂犬病流行主要分布在亚州、非州和拉丁美洲等发展中国家,我国是受狂犬病危害比较严重的国家之一。随着科学技术的发展和更多新的安全、有效的狂犬疫苗的应用,狂犬病已可防、可控。根据欧美和日本等国家的成功经验,切实落实好犬、猫等宿主动物的"管、免、灭"及暴露人群规范处置为主的综合性防治措施,能够有效控制或消除狂犬病。本文主要从狂犬病的流行特征、宿主与传染源、传播途径、人群易感性、流行的影响因素及狂犬病的防治等方面进行综述。     

2010-2014年广西来宾市医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的了解来宾市辖区内医疗机构法定传染病报告质量情况，为规范和提高传染病报告管理质量提供依据。方法按照《全国法定传染病漏报调查方案》和《全国传染病网络直报督导检查方案》（2009年版），对全市各市、县、乡级医疗机构进行法定传染病报告质量调查分析。结果5年法定传染病漏报率为9.62%，其中乙、丙类传染病漏报率分别为7.78%和11.89%。漏报率较高的前五名病种由高到低依次为急性出血性结膜炎、其他感染性腹泻、痢疾、病毒性肝炎和流行性腮腺炎。市级医疗机构漏报率高于县级，县级高于乡级；门诊漏报率高于住院部。报告及时率为99.70%，报告卡完整率、准确率、一致率分别为95.08%、96.27%和92.69%。其中市级医疗机构报告卡完整率、准确率和一致率分别为100.00%、99.36%和98.08%，县级为94.84%、98.38%和92.63%，乡级为91.17%、89.46%和88.03%。结论来宾市医疗机构漏报率较高，应采取综合防治措施，规范传染病报告管理工作，提高传染病疫情报告质量。     

石蜡包埋组织中结核杆菌DNA不同提取方法比较

目的探讨结核患者石蜡包埋组织中简易有效的结核杆菌DNA提取方法并进行验证。方法 20份4%甲醛固定石蜡包埋的肺或淋巴结结核组织标本,分别以氯化钠盐析法、酚-氯仿抽提法、一步法、试剂盒法提取其DNA,并通过琼脂糖凝胶电泳、聚合酶链反应(PCR)及膜芯片法分析所提取DNA的质量。结果氯化钠盐析法提取的DNA〔(19.338±6.270)μg〕和一步法提取的DNA〔(20.050±5.591)μg〕最多(P<0.001),一步法的A260/A280比值(1.044±0.137)明显低于其他3种方法(P<0.001);电泳结果显示4种提取方法均得到了基因组DNA;PCR与膜芯片验证显示除一步法外其余3种方法提取的DNA中均检测到结核杆菌DNA。结论氯化钠盐析法提取石蜡包埋组织结核杆菌DNA具有高效简便的特点,是较为理想的方法。     

来宾市2009—2013年乙类传染病流行趋势分析

目的了解来宾市法定报告乙类传染病流行趋势。方法收集来宾市2009—2013年法定传染病疫情报告资料,应用Excel 2003对数据进行统计处理,采用描述性流行病学方法进行分析,并用Cochran Armitage趋势检验分析发病率年度变化趋势。结果来宾市2009—2013年累计报告乙类传染病19种45 113例,年均报告发病率为410.17/10万,年均死亡率为8.14/10万;发病率呈平稳态势,死亡率呈上升趋势。血源及性传播疾病和呼吸道传染病的发病数分别占总发病数的48.67%和47.08%。呼吸道传染病发病率呈上升趋势,肠道、血源及性传播、自然疫源及虫媒等传染病的发病率则呈下降趋势。发病率居前5位的传染病依次为肺结核、梅毒、乙肝、AIDS/HIV、丙肝;肺结核、AIDS/HIV发病率呈上升趋势,梅毒发病率呈下降趋势。死亡率前4位的传染病依次是AIDS/HIV、狂犬病、肺结核、乙肝;AIDS/HIV死亡率呈上升趋势,狂犬病、肺结核死亡率呈下降趋势。结论 2009—2013年来宾市乙类传染病防控取得了较好成效,当前威胁该市的乙类传染病主要是肺结核、梅毒、肝炎、AIDS/HIV、狂犬病等。     

广西来宾市2008-2013年手足口病流行特征及病原变迁

目的：了解广西来宾市2008—2013年手足口病流行病学特征及病原变迁,为有针对性地防控手足口病提供依据。方法采用描述性方法对来宾市手足口病疫情资料进行统计分析,用Real time RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果来宾市6年累计报告手足口病38238例,年均发病率为294.78/10万;重症206例,死亡25例,病死率为0.14%,发病高峰为4—7月,以3岁及以下散居和幼托儿童为主。轻症、重症及死亡病例中EV71检测阳性率分别为35.44%、50.49%,两者差异具有统计学意义（χ2=17.97,P<0.001）,重症及死亡病例与EV71感染高度相关。结论来宾市手足口病流行危害严重,主要危害3岁及以下散居和幼托儿童;主要病原体逐年变迁;EV71是导致重症及死亡的主要病原体。     

来宾市2008～2013年狂犬病流行特征分析

目的了解来宾市2008~2013年狂犬病流行特征及其流行因素,为狂犬病防控提供依据。方法收集来宾市2008~2013年狂犬病疫情和监测资料进行流行病学描述和统计学分析。采集市场上销售狗脑组织,用DFA和RT-PCR方法检测狂犬病病毒感染情况。结果来宾市2008~2013年共报告狂犬病例139例,年平均发病率为1.05/10万。病例分布主要在兴宾区和武宣县,占总例数的79.86%。一年四季均有发病,7~12月份占58.99%。50~74岁人群发病最多占47.48%,其次为15岁以下儿童占17.98%。男女性别比为3.21:1。农民占总发病数的66.91%。被家犬咬(抓)伤占77.70%、被猫咬(抓)伤占14.38%。狂犬病例中有73.38%的患者暴露后未进行伤口处理,85.61%患者未进行疫苗接种,97.03%患者未注射抗狂犬病毒血清或免疫球蛋白。2008年犬只密度最高为13.31只/100人,最低2013年为10.01只/100人;犬只免疫率最高2013年为43.45%,最低2008年为34.35%。犬狂犬病毒核酸阳性率为1.43%。结论来宾市2008~2013年狂犬病发病率虽然呈逐年下降趋势,但疫情形势依然严峻。犬只密度高、免疫率低和带毒率高、暴露后预防处置率低和未按要求进行预防处置、犬只管理不到位和相关部门缺乏沟通协作等是狂犬病发生和扩散的主要原因。应进一步加强对狂犬病监测。     

来宾市2018年农村地区学校厕所现状

  目的  了解来宾市农村学校厕所卫生状况,为改善农村学校厕所环境卫生状况以及改建、新建无害化卫生厕所提供科学依据。  方法  采用普查的方法对来宾市6个县(市、区)的市、县建成区以外的农村地区所有学校的厕所及粪便处理情况进行全面调查,通过查阅学校资料、现场查看和访谈等方式获得数据。  结果  无厕所的学校共有36所,均为小学,分布在金秀县和兴宾区,其中金秀县31所,占该县所有小学的35.63%(31/87);有厕所的651所学校中有1 559间卫生厕所和90间非卫生厕所,均分布在小学,非卫生厕所主要分布在金秀县(44.64%)和合山市的小学(31.25%); 小学、中学及九年制学校室内卫生间的占比分别为77.36%,94.20%和30.95%,其中象州县小学的室外卫生间占比最大(72.46%),其次是兴宾区的九年制学校(71.79%)。在卫生厕所中无害化卫生厕所的占比为95.51%,中学和九年制学校均达到了100%,而小学也达到了94.30%,6个县(市、区)中有4个占比达到了100%,占比最低的是兴宾区的小学,为89.79%。  结论  来宾市农村学校厕所卫生状况已得到明显改善,但部分县(市、区)无厕所或者非卫生厕所仍较多,且均分布在小学。在加强学校无害化卫生厕所的建设时应同时注意提升厕所管理质量。