老年股骨近端骨折患者并发症的预见性护理

目的总结老年股骨近端骨折患者并发症的预防和护理对策。方法将192例患者分成对照组96例与观察组96例。对照组使用常规护理方法,观察组在常规护理基础上强化并发症的预防护理。观察、记录两组患者并发症的发生率和满意度。结果观察组患者住院期间并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论实施预见性护理对降低老年股骨近端骨折患者的并发症、提高满意度有较好的临床效果,预见性护理策略和精细的护理工作模式是今后护理工作方向。     

12例胫骨开放骨折患儿锁定钢板外固定联合负压封闭引流的护理

总结2011年10月—2012年12月采用锁定钢板外固定联合负压封闭引流术急诊治疗12例胫骨开放性骨折患儿的护理.锁定钢板外固定的针道护理有赖于密切注意观察感染的5个征象:发热、充血、水肿、脓性分泌物、疼痛;保证持续、有效负压吸引和确保负压封闭引流通畅是治疗的关键;观察患肢局部情况,做好骨筋膜室综合征预防护理.小儿心理护理同时注重家长的心理干预,以得到家长的配合.12例患儿创面均愈合,未发生感染,骨愈合时间4~6个月,锁定钢板拆除时间5~7个月,无护理并发症发生.     

加强口腔科医院感染的监测控制与管理

目的 为了了解口腔科器械乙型肝炎病毒的污染状况，达到有效预防和控制口腔科医医院感染问题。方法 抽查口腔手机，应用PCR技术检测HBV-DNA。结果 发现应用1%PVP碘消毒后的口腔科器械中HBV-DNA的阳性率为7.7%，而应用STATIM卡式压力蒸汽灭菌器9min，无包装灭菌。可达到消毒灭菌效果。结论 常规消毒的效果不可靠，而STATIM卡式压力蒸汽灭菌器消毒的效果可靠。     

品管圈在推进急诊科护理人员手卫生中的作用

目的 探讨品管圈在推进急诊科护理人员手卫生中的作用.方法 运用PDCA循环,通过主题选定、拟定活动计划书,现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等程序开展品管圈活动,比较护理人员操作前后手卫生改善情况.结果 急诊科护理人员操作前后手卫生缺失率由改善前的50.5次/h下降至改善后的9.5次/h;目标达标率达139.0％;进步率达81.2％.结论 通过品管圈活动,提升急诊手卫生管理质量,提高护士管理意识与解决问题的能力,促进了管理模式的改进和科室文化的形成,提高了护理人员的综合素质.     

三通连接管在急诊心肺复苏抢救中的应用

对观察组63例心肺复苏患者一次性抽取5mg肾上腺素，并联合使用三通连接管、药物标签静脉注射；对照组51例每3—5分钟静脉注射1mg肾上腺素。比较两组备药至推注结束所需时间、静脉推注肾上腺素所用的总时间以及用药时间的准确率，两者差异有统计学意义。     

急诊昏迷患者紧急人工气道支持的护理

目的探讨急诊昏迷患者紧急人工气道支持的护理。方法回顾分析2010年1-12月在金华市中心医院急诊科行紧急人工气道支持治疗的50例急诊昏迷患者的临床资料,总结其护理经验。结果经治疗及护理,转神经外科急诊手术15例、神经内科住院治疗21例;重症监护病房住院治疗5例、急诊留观治愈5例。患者中自动出院2例、死亡2例,其余患者均好转出院。结论医护人员应高度认识急诊昏迷患者早期呼吸道护理的重要性,提高护理技能和实践能力,不断改进早期呼吸道管理的质量与水平。     

急性脑血管病急诊措施与预后研究(附100例分析)

[目的]探讨给予急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACD)患者积极、科学的急诊措施与减少该死亡率、致残率及良好预后的关系.[方法]研究病例选自我院2007年1月至2012年1月就诊的ACD急诊患者(所有患者经过CT确诊并均符合ACD诊断标准),按照病例在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P＞0.05)具有可比性为前提,按比例选择病例共100例.设计行院前急救措施62例为措施组(院内常规急诊治疗外,加院前急救中行综合急救处理)；未行院前急救38例为对照组(院内常规急诊治疗).比较行院前急救措施的良好预后的显效性.[结果]对照组恶化6例,恶化率6/38(15.79％),死亡9例,死亡率9/38(23.68％),措施组恶化4例,恶化率4/62(6.45％),病死8例,病死率8/62(12.90％),措施组恶化率、病死率均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对ACD患者进行院前急救,能够有效降低病情恶化率和病死率.