市场经济体制下强化医院管理

紧密结合医疗工作的实际．尽快形成适应市场经济发展的新格局．是医院深化改革的重点和难点．几年来．我们不断探索．稳步前进．取得了好的成绩。连续3年夺得全军医院、疗养院优质服务竞赛“白求恩杯”；先后两次荣记集体三等功，在1993～1995年南京军医开展的后勤战线争先创优活动中，被南京军区评为“后勤战线十佳标兵单位”。回顾走过的历程，我们有如下体会。     

浅谈医院感染管理

医院感染管理水平的好坏直接影响到医护质量一是关系到所有医院人群健康的大问题。随着医院感染工作的深入开展及《医院感染管理规范》的实施，医院感染管理得到普遍加强。但我们必须充分认识到．医院感染管理还处于初级阶段，随着临床医学各种新技术的不断发展和应用，新病源菌给医院感染管理带来了新的挑战和新的课题，要建立一支稳定的高素质的医院感染管理专业队伍已势在必行，现谈谈以下几点做法。     

争先创优 为兵服务

争先创优为兵服务蒋昌荣，陈兆森全心全意为部队服务，是军队医院必须坚持的根本方向。多年来，ｌ２３医院党委始终把此作为重要工作来抓，不断提高医疗质量，改善服务态度，切实为部队办实事，赢得了官兵的好评。重点抓制度落实，搞好院内服务首先，该院确定了面向部队的...     

胸椎椎管狭窄症

本文报告经临床治疗胸腰椎椎管狭窄症11例,对其中7例进行了手术治疗.6例经2～5年随访,疗效较出院前更为进步,恢复4例,基本恢复2例.文中结合临床资料,对生理病理特点、临床特征及鉴别诊断,作了扼要的阐述和讨论.     

臀部肌注安络血引起髂骨骨髓炎2例报告

肺结核是慢性消耗性传染性疾病，易出现并存病的漏诊。现就我院1982年-1994年漏诊104例进行分析如下．     

急性脑卒中患者的免疫功能与医院感染

目的：为防治急性脑卒中患的免疫功能和医院感染。方法：以Ficoll—Hypague密度梯度离心法分离淋巴细胞，应用红细胞裂解残存红细胞含量测定。并进行比较。结果：表明β-内啡肽含量增多具有抑制急性脑卒中患免疫功能但可被纳洛酮阻断。医院感染控制天数减少。结论；随着血浆β-内啡肽含量的减少，淋巴细胞释放增加，使机体免痘功能增强。纳洛酮既有促进神经功能恢复的作用，也有增强免疫功能的作用，不失为一防治急性脑卒中并伴医院感染的防治兼顾的有效措施。     

胸椎椎管狭窄症

本文报告经临床治疗胸椎椎管狭窄症11例,对其中7例进行了手术证实及治疗。6例经2—5年随访,疗效较出院前更为进步,恢复4例,明显恢复2例。文中结合临床资料,对生理病理特点、临床特征及鉴别诊断,作了扼要的阐述和讨论。 自Sarpyener(1945)和Verbiest(1945)相继报告腰椎椎管狭窄症后,已成为腰腿痛重要原因之一。其实各段脊椎椎管都可能发生类似狭窄,颈椎椎管狭窄已有较多报告,但对胸椎椎管狭窄报道较少,这与对该症认识有关。近8年来,共收治11例,其中7例经手术确诊,认为本症并不象过去那样少见。今就临床所见结合有关资料,进行讨论。     

椎管内神经鞘瘤酷似腰椎间盘突出一例报告

我科最近治愈一例胸腰段脊髓神经鞘瘤,其症状和体征酷似腰椎间盘突出,经手术后效果良好,现报道如下: 患者李××,男性,50岁,干部,病案号:66159,腰痛三年,开始时为右下肢疼痛,以后双下肢痛麻十一月余,近半年出现马鞍区麻木,肛门下坠,大便秘结,小便久立难解,过去有腰部外伤史。检查腰无畸形,活动正常,双下肢肌肉萎缩,直腿抬高     

右股直肌肌腱钙化1例报告

患者，女性，４６岁。因右髋部疼痛、活动受限２月入院。２月前不慎从三轮车上摔下，即感右髋部疼痛，前屈、后伸活动时更明显，并渐加重，无发热及注射史。临床检查：右髋前屈、后伸活动受限，内收、外展尚可，右髂前下棘处压痛明显，Ｘ线片示：“右髂前下棘处有一２ｃｍ...     

右股直肌石灰岩性肌腱炎1例

患者,女性,46岁。因右髋部疼痛、活动受限2月入院。2月前患者不慎从三轮车上摔下,即感右髋部疼痛,前屈、后伸活动时更为明显,并渐加重,无发热及注射史。临床检查;右髋前屈、后伸活动受限,内收、外展尚可,右髂前下棘处压痛明显,X线片示:右髂前下棘处有-2cm×2cm密度增高阴影。诊断:①右髋关节退休性变。②右髋关节软组织内机化,收住院。入院实验室检查、B超、心电图等均未见异常,CT检查示:右髋关节上方有-1.3cm×1.6cm密度增高阴影,CT值为453Ha,周边光滑锐利,密度均匀,似与右髋臼相连,髋关节周围软组织层次清晰,CT印象:右髋关节软组织内骨化影:①右髋关节撕脱性骨折。②右髋关节血肿机化。在500mAX光机透视下摄4张不同角度摄片观察:右髋关节前外侧软组织大小,周边完整,密度均匀,关节间隙无特殊征象,X线意见:①右髋关节退行性变。②右髋关节软组织内钙化。于1994年10月16日在硬膜外麻醉下行右髋关节钙化灶探查术,取