自闭症个体社会能力的预报器:观察自然社会情形时的目测定位模式

背景日常生活中,自闭症患者核心社交不足的表现比外在实验任务中的表现要显著得多。为了使实验测量符合临床观察,我们介绍一种新方法,即在一个模拟日常需要的设置中采用社会监测的定量非典型性策略。把增强的社会生态有效性对这两组的影响最大化,同时评估实验变量相对的社会能力成果测量的效用。方法在观察社会场景时,用眼睛追踪技术测量目测定位,对象是15个有感知能力的自闭症男人和15个年龄、性别与言语IQ相称的控制主体。我们编码4个可靠的定位区域:嘴、眼睛、身体和目标。统计学分析把这两组定位在兴趣区域上的时间和社会能力成果测量作了比较。(比如日常社会调整和自闭症患者的社会症状的标准化测量)结果在四个区域中都观察到这两组间的重大不同。自闭症的最佳预报器是眼睛区域上的定位时间减少。定位在嘴巴上还是定位在目标上与社交机能紧密相关:增加对嘴的注意预示着改良的社会适应性和较少的自闭症社会损伤,而花更多时间注意目标则预示着相反的关系。结论在观察自然社会情形时,自闭症个体表现出社会视觉追击的反常模式,即眼睛不再那么突出,而嘴巴、身体和目标却越加突出。定位在嘴巴和目标(而不是眼睛)上的时间是社会能力的强有力指示器。     

食品保鲜袋用于尿失禁患者护理体会

临床上对尿失禁病人常采用一次性男性尿袋、留置导尿等方法处理，但这种方法不能长期使用且效果不甚满意。我院自2000年开始采用无毒无害的食品保鲜袋（简称保鲜袋）对尿失禁病人进行护理，效果满意，报告如下。     

前列腺电气化术后高血糖的围手术期处理

目的探讨前列腺增生电气化切除(TVP)术后高血糖的围手术期处理方法。方法回顾分析近6年22例TVP术后血糖超过10mmol/L患者的临床资料。结果术后每2小时监测血糖1次。7例非糖尿病患者均在术后12时内降至正确。糖尿病患者:术后12小时内降至8.4mmol/L以下10例,术后24小时内降至8.4mmol/L以下3例,术后36小时内降至8.4mmol/L以下2例。无1例患者死亡。结论术后常规监测血糖,根据血糖值合理使用胰岛素控制血糖;及时发现正确处理电解质酸碱平衡紊乱。     

未破裂脑动脉瘤的治疗选择

未破裂脑动脉瘤的处理存在争议。由于其自然史尚未完全明确,因此最佳的治疗策略也不清楚。目前对未破裂脑动脉瘤处理的共识包括观察、显微手术夹闭和血管内治疗。用于随访已知未破裂脑动脉瘤的方法学也有争议,可能取决于经治医生的偏好。大多数动脉瘤由神经外科医师和介入神经放射科医师处理,但未破裂动脉瘤通常是由神经科医师在对患者进行其他神经系统疾病的筛查时首先发现的。因此,关于何时对患者进行筛查和如何对未破裂动脉瘤采取最佳处理的知识将对其日常医疗实践有直接的影响。未破裂动脉瘤经常导致包括缺血事件、癫和头痛在内的其他神经系统症状,这些症状可能促进更积极的干预治疗。由于缺乏设计完善真正基于人群的研究或随机试验,因此目前的最佳处理必须以现有文献和每例患者当时的具体情况为根据。     

葛根素联合尿激酶治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

视网膜静脉阻塞 (ＲＶＯ)为常见的眼底血管性病变 ,其病因复杂 ,治疗难度较大 ,是临床常见致盲眼病之一。其静脉主干和分枝的阻塞 ,可造成视网膜组织的充血、出血、水肿及血管内瘀血。我院自 1 999年— 2 0 0 0年期间共收治了46例 ,选用葛根素注射液和尿激酶注射液治疗 ,获得较好的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　　本组 46例 ,48眼 ,男 2 7例 ,女 1 9例 ,年龄最大 65岁 ,最小 3 0岁 ,平均 47.5岁 ;单眼 46例 ,双眼 2例 ;发病至就诊时间 1天～ 45天 ,平均 2 3天 ;视网膜中央静脉阻塞 1 2眼 ,视网膜分支静脉阻塞 3 6眼 ;入院时盲…     

氧化低密度脂蛋白功能性调节人内皮细胞的生长调节致癌基因α

目的　探讨oxLDL对人内皮细胞的CXC亚家族趋化因子GROα的调节作用及生理意义。方法　超高速离心得LDL ,氧化后得oxLDL。逆转录PCR分析人内皮细胞系ECV30 4细胞GROαmRNA。GAPDH被用作PCR中正常改变的对照物。酶联免疫检测仪测定ECV30 4细胞表面连接及分泌到溶液中的GROα蛋白。静态细胞粘附试验测定ECV30 4细胞表面连接的GROα蛋白的生理意义。结果　正常ECV30 4细胞不表达GROαmRNA ;OxLDL显著调节其表达 ,诱导效应首先出现在处理后 1h ,最大在 2h ,在 4h时下降。相比较 ,LDL对其mRNA表达没有影响。正常ECV30 4细胞低水平表达细胞表面的GROα蛋白。OxLDL呈浓度依赖性、时间依赖性地上调其表面的GROα蛋白。相比较 ,LDL对其表面表达的GROα蛋白无调节作用。OxLDL对ECV30 4细胞分泌到细胞溶液中GROα蛋白很少有影响。 4 0 μg/mloxLDL处理ECV30 4细胞 2 4h ,造成显著的人单核细胞系U937细胞粘附到ECV30 4细胞数目的增加。用GROα抗体预处理oxLDL刺激的ECV30 4细胞 ,可显著减低U937细胞粘附到ECV30 4细胞的U937细胞数目 (大约 2 / 3)。结论　oxLDL可能功能性上调内皮细胞GROα的表达。     

外科手术在头颈肿瘤治疗中的作用

在全世界范围内,头颈肿瘤是最常见的肿瘤之一。在工业化的西方国家,吸烟和饮酒是头颈肿瘤最常见的病因。新近研究表明约25%～60%的头颈肿瘤和人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关[1]。耳鼻咽喉头颈外科手术是头颈肿瘤治疗整体中的一部分。在德国,头颈肿瘤的外科治疗通常只在较大的耳鼻     

晶状体超声乳化人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨白内障施行晶状体超声乳化人工晶状体植入术的特点、手术技巧、并发症及防治措施。方法对65眼白内障施行无缝线5.5mm切口超声乳化人工晶状体植入术。结果术后第1天裸眼视力≥0.5者38眼(58.46%),术后1周视力≥0.5者47眼(72.31%);术后1月视力≥0.5者53眼(81.54%)。术中术后主要并发症有后囊破裂3例(5眼,7.69%);角膜内皮水肿9例(11眼,16.92%)。结论采用无需缝合的反眉状隧道式切口行晶状体超声乳化人工晶状体植入术可获较佳视力,而手术成功的关键在手术者的手术方法和操作技巧。     

关于OCD睡眠时相延迟综合症的前瞻性调查

很少有调查强迫性神经症(OCD)病人睡眠的相关研究,也没反驳性的发现出现。近来一个回顾研究识别出OCD与生理节奏频率性睡眠障碍(即众所周知的睡眠时相延迟综合症,DSPS)间的可能关联。这种睡眠模式的病人比正常人晚睡晚起。他们不能把他们的睡眠转换到一个早一点的时间,结果,社会和职业机能都遭受到相当大的破坏。在这个研究中,我们预先调查了OCD病人的睡眠。我们旨在建立起这群人的DSPS频率,并找出有关它的病原的任何临床或人口统计学因素。