甲状腺微小癌临床病理观察

目的 探讨甲状腺微小癌的临床病理特征.方法 对北京大学人民医院病理科2007-2013年492例甲状腺手术切除标本进行回顾性分析.结果 甲状腺微小癌119例,其中乳头状癌105例,滤泡癌11例,髓样癌3例,女性98例,占82.36％;男性21例,占17.64％.年龄14-80岁,平均年龄45.61岁.119例甲状腺微小癌中发生在单侧的104例,双侧15例,伴有周围淋巴结转移的15例.结论 甲状腺微小癌女性发病占优势,肿瘤体积小、隐匿,诊断应结合组织结构及细胞学形态等综合特征,肿瘤分化较好,恶性程度相对较低,预后较其它肿瘤好.     

哺乳期乳腺脓肿分离的金黄色葡萄球菌耐药性与毒力基因研究

目的研究哺乳期乳腺脓肿分离的金黄色葡萄球菌耐药性和毒力基因,为临床治疗提供参考依据。方法收集2015年1月至2017年12月我院乳腺科哺乳期妇女发生乳腺脓肿后分离到的金黄色葡萄球菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)60株和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)64株,用聚合酶链反应(PCR)的方法分析mecA、hla、pvl、clfA、nuc、sea、psm-mec基因。结果 MRSA和MSSA菌株对青霉素(≥90.6%)和红霉素(≥59.4%)的耐药率较高,对利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、莫西沙星、替加环素、万古霉素和利奈唑烷的敏感性较高(≥98.3%)。MRSA对克林霉素、四环素的耐药率明显高于MSSA (P<0.05)。60株MRSA经mecA基因检测均为阳性,64株MSSA均为阴性。Hla、clfA、nuc毒力因子在MSSA和MRSA中均具有较高的携带率(≥98.3%),MRSA携带毒力因子pvl明显低于MSSA (P<0.05)。结论 MRSA携带mecA基因,对克林霉素、四环素的耐药率高于MSSA;MRSA毒力因子pvl携带率低于MSSA,临床应针对哺乳期乳腺脓肿进行MRSA防控,同时需监测MSSA携带毒力基因的状况,评估患者的预后。     

乌鲁木齐市学龄前儿童过敏性鼻炎患病及相关症状影响因素分析

目的 了解新疆乌鲁木齐市学龄前儿童经医生诊断的过敏性鼻炎患病率及家长报告鼻炎相关症状发生情况，探讨与学龄前儿童过敏性鼻炎及鼻炎相关症状的影响因素，为学龄前儿童过敏性鼻炎及鼻炎相关症状的预防和控制提供理论依据。方法 采用横断面研究方法，于2019年8—12月问卷调查乌鲁木齐市60所幼儿园的8 153名学龄前儿童经医生诊断的过敏性鼻炎患病情况、家长报告的儿童鼻炎相关症状发生情况、遗传、个体及环境因素，分析儿童过敏性鼻炎及鼻炎相关症状的影响因素。结果 调查的8 153名学龄前儿童中，有7.6%的儿童曾经医生明确诊断为过敏性鼻炎，有27.4%的儿童既往曾出现过鼻炎相关症状。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（5～7岁）（OR=1.36,95%CI=1.04～1.80）、独生子女（OR=1.24,95%CI=1.04～1.48）、出生方式（OR=1.21,95%CI=1.02～1.44）、父亲患鼻炎（OR=2.50,95%CI=2.10～2.98）、母亲患鼻炎（OR=3.29,95%CI=2.76～3.91）、父亲患哮喘（OR=1.95,95%CI=1.02～3.74）、住所的居住面积...