肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘疗效研究

目的探讨肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘疗效。方法收集我院50例2017年1月至2018年1月高位肛瘘患者。按照治疗分组,肛瘘切除术组采取肛瘘切除术治疗,挂线法与肛瘘切除术组则采取挂线法与肛瘘切除术治疗。比较两组疗效;高位肛瘘愈合的时间、症状改善的时间;治疗前后患者肛门功能;继发并发症发生率。结果挂线法与肛瘘切除术组疗效高于肛瘘切除术组,P0.05;挂线法与肛瘘切除术组高位肛瘘愈合的时间、症状改善的时间优于肛瘘切除术组,P0.05;治疗前两组肛门功能、生活质量接近,P 0.05;治疗后挂线法与肛瘘切除术组肛门功能、生活质量优于肛瘘切除术组,P0.05。挂线法与肛瘘切除术组继发并发症发生率低于肛瘘切除术组,P0.05。结论挂线法与肛瘘切除术治疗高位肛瘘的疗效好,可改善肛门功能和生活质量。     

挂线加腔内置管引流治疗高位肛周脓肿疗效观察

2005年3月-2007年12月我院共收治115例肛门直肠周围脓肿,其中高位者共34例.肛门直肠周围脓肿因其为肛肠科一急性病症,治疗不当,往往给患者造成很大的痛苦,故积极探寻优良的治疗手段,减少痛苦、减轻创伤、保护肛门控便功能是肛肠界的努力点.笔者通过挂线加腔内置管引流相结合,治疗12例高位脓肿,取得很好的效果,现分析如下.     

内括约肌减张缝合修补术在肛瘘手术中的应用

目的寻求肛瘘手术中更好的保护肛门功能的方法,减少术后漏气漏液发生率,设计了内括约肌减张缝合修补用于低位肛瘘的治疗。方法选择60例低位肛瘘患者,随机分为观察组30例,采用内括约肌减张缝合修补术,对照组30例,采用常规瘘管切开术。结果观察组患者创口愈合时间缩短,漏气漏液减少,术后随访无应急性排便失禁。结论该手术方法具有创伤小,疗程短,远期效果好,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

盐酸新斯的明肌内注射致剧烈腹痛一例

1病例资料女,41岁。因混合痔入院。查体:生命体征平稳,心肺腹未见异常。血尿粪常规未见异常。于隔日上午9时行混合痔外切内扎术。手术后5小时出现小便排解困难,诊断为术后尿潴留,医嘱予以盐酸新斯的明1 mg肌内注射,10分钟后诉小便仍不能排解,并出现腹胀、腹痛。遂予以导尿,但腹痛、腹胀症状不减反增,且伴有烦躁不安,其后出现反复排解大便。其间分析可能属胆碱能危象,嘱肌内注射阿托品0·5 mg,患者拒绝,2个小时后,其腹泻、腹痛症状逐渐缓解。2讨论盐酸新斯的明具有抗胆碱酯酶作用,临床多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。大剂量使用时可…     

10例前壁型内痔分析

痔病是临床常见病，占肛肠疾病比率很大，我国1977年统计报告发病率为46．1％，且很多资料表明，其随年龄增长而上升，但性别比大致相仿。2004年9月至2005年10月期间，笔者通过临床观察，发现有一部分痔属前壁型，较为单纯、孤立，通过文献检索，未能找到相关报道，因其治疗上有其相对的特点，故而对这一部分病例进行总结、报告，供同行参阅。     

止痛润肠汤治疗肛裂为主的肛门疼痛50例

自 1996～ 2 0 0 1年的 6年中 ,笔者运用自拟方止痛润肠汤治疗以肛裂为主的肛门疼痛相关疾病 6 0例取得良好的疗效 ,现总结与分析如下 ,以供同道借鉴。1　一般资料肛裂病人 4 6例 ,其中Ⅰ期肛裂 19例 ,Ⅱ期肛裂15例 ,Ⅲ期肛裂 12例 ,混合痔伴肛门疼痛 4例。所有病人均是门诊不愿接受手术而自愿保守治疗者。2　治疗方法药物组成 :白芍 6 0g ,生地黄 6 0g ,甘草 30g ,玄参2 0g ,麦冬 2 0g ,延胡索 (醋炒 ) 30g。煎汤取汁代茶饮 ,全方煎汁 5 0 0ml,每次饮用 5 0ml,日 3次。疗程为15d。外用药以红霉素软膏配以锡类散。3　治疗结果3 1　研究方法…     

LIFT技术治疗低位肛瘘、脓肿疗效观察

目的探讨LIFT技术治疗低位肛瘘、脓肿的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年4月至2012年6月采用LIFT技术治疗低位肛瘘、脓肿15例的临床资料。结果 15例患者,肛瘘复发1例,经袋行缝合处理后痊愈;术后感染5例,其中瘘管性脓肿3例均感染,但经创面换药痊愈。结论选择好正确的手术入路,控制术后感染,LIFT技术应该是具有一定长度管索的肛瘘、肛周脓肿首选术式。     

多普勒引导下痔动脉结扎术治疗出血性痔病

目的探讨多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)治疗出血性痔病的效果。方法选择出血性痔病患者10例,采用DG-HAL术进行治疗,观察患者术前及术后1个月的症状与体征变化,并记录术中、术后的并发症。结果治疗后患者症状和体征有明显改善(P均<0.001)。结论DG-HAL少痛、微创、易操作,可以作为Ⅰ~Ⅱ期内痔的替代治疗方法。     

0.75%布比卡因明胶海绵创面外敷防治肛肠外科术后肛门疼痛67例效果观察

目的寻找肛肠术后简单有效的临床控制疼痛方法。方法回顾总结67例肛肠术后患者的控制疼痛方法,并将38例0.75%布比卡因明胶海绵创面外敷组(下称明、布组)与其他组相对照,运用统计软件进行分析。结果明、布组在止痛方面与其他组相比,具有显著性差异(P<0.05)。结论0.75%布比卡因明胶海绵肛肠外科术后局部创面外敷具有明显的止痛作用。