化学发光免疫分析室内质量控制的体会

我科在2003年5月引进Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪，该仪器由美国BECKMANCOULTER公司和法国PASTURE研究院合作设计生产，采用磁性微粒子分离和酶放大化学发光分析技术，具有方法学先进、精密度高、准确性好、测试速度快、配套试剂有效期长、软件设计合理、人机对话操作方便等优点，深受广大用户好评。该仪器主要用于甲状腺功能、性腺激素及其他内分泌激素的检测，使分析质量和检测效率得以大幅提高。虽然自动化分析系统有效降低了手工操作、反应条件等造成的误差，但是影响检测结果的因素是多方面的，进行严格的质量控制是必要的。质控分为室内质控和室问质控，前者是基础，应包括从标本采集储存、仪器维护、分析检测到报告审核的全过程。本文作者根据多年实践经验就日常工作中如何保证检测质量阐述如下。     

慢性肾衰竭患者腹水高迁移率族蛋白检测及其意义

目的研究高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在慢性肾衰竭及并发感染患者腹水中的水平变化及其临床意义。方法采用ELISA法对35例临床腹水标本(其中慢性肾衰竭无并发症10例,肾衰竭并发肺炎12例,肾衰竭并发腹膜炎13例)进行HMGB1检测,同时检测所有研究对象血液中的CRP水平。结果肾衰竭并发腹膜炎(C)组腹水(渗出液)HMGB1水平明显高于慢性肾衰竭无并发症(A)组及肾衰并发肺炎(B)组(漏出液),差异有统计学意义(P<0.01),A组与B组腹水中HMGB1水平的差异无统计学意义;B组和C组血液中的CRP水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),提示体内存在感染。结论腹水HMGB1检测对慢性肾衰竭患者腹水性质的鉴别有较好的临床意义,若联合血液CRP指标的检测对临床鉴别诊断慢性肾衰竭有无并发其他感染性疾病也具有一定意义。     

FT3、FT4化学发光免疫分析的方法学指标及评价

近年来，免疫分析技术取得了长足的进展，各种以全自动操作、微量检测、灵敏高效的分析方法如酶免疫分析、化学发光免疫分析（CLIA）、时间分辨荧光免疫分析、电化学发光免疫分析等应运而生，并显示了其广宽的应用前景。本文同时用CLIA和RIA两种检测法对45名正常人和142例甲状腺疾病患者血清标本FT3和FT4。含量进行了测定，比较和评价两种方法的方法学指标和临床诊断价值。