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患者男 ,35岁 ,因左眼球被钢筋刺伤 1h就诊。查体 :左眼无光感 ,眼压Tn 3,角膜缘 3点处不规则伤口 ,眼内容物脱出。诊断为 :左眼球破裂伤 ,急诊行眼内容物摘除术。术中见鼻侧巩膜不规则裂伤。次日患者自述右眼失明 ,查体 :右眼轻度上睑下垂 ,眼压Tn ,眼球固定 ,轻度突出 ,眼睑、角膜知觉减退 ,瞳孔散大 ,直径 5mm ,对光反射消失。眼底 :视盘水肿 ,网膜颜色略淡。CT示左眶内侧壁骨折 ,蝶窦见骨折线 ,右视神经管形态不规整 ,见骨折征象。诊断 :右视神经管骨折 ,右视神经损伤。给予大剂量糖皮质激素、抗生素、脱水剂、血管扩张剂等药物 ,治疗… 相似文献
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