血清趋化素、瘦素、脂联素浓度与学龄前单纯性肥胖儿童糖脂代谢的关系

目的 研究血清趋化素、瘦素、脂联素水平与3~6岁学龄前期儿童单纯性肥胖及代谢的关系,为学龄前单纯性肥胖儿童临床监测及治疗效果提供依据。方法 选取2019年1月—2020年5月于大连市妇幼保健院儿童保健门诊体检的3~6岁儿童为研究对象,获取单纯性肥胖儿童41例作为研究组,另获取同年龄、同时期儿童43例作为对照组。测量其身高和体重,并计算身高别体重;测定血清趋化素、瘦素、脂联素、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c),同时计算胰岛素抵抗指数。结果 单纯性肥胖组的FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),LDL-c,血清趋化素,瘦素明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.288、2.927、4.939、3.078、5.456,P＜0.05),HDL-c,脂联素明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.179、-3.145,P＜0.05)。而两组FPG、TG、TC差异无统计学意义(t=0.391、0.768、-0.266,P＞0.05); 趋化素与身高别体重、FINS、HOMA-IR、 LDL-c、瘦素呈正相关(r=0.339、0.416、0.227、0.376、0.266,P＜0.05),与HDL-c、脂联素呈负相关(r=-0.410、-0.309,P＜0.05)。瘦素与身高别体重、FINS、HOMA-IR、 LDL-c、趋化素呈正相关(r=0.492、0.375、0.279、0.269、0.266,P＜0.05),与HDL-c、脂联素呈负相关(r=-0.467、-0.326,P＜0.05)。脂联素与身高别体重、FINS、HOMA-IR,LDL-c、趋化素、瘦素呈负相关(r=-0.296、-0.351、-0.278、-0.229、-0.309、-0.326,P＜0.05),与HDL-c呈正相关(r=0.234,P=0.032)。结论 血清趋化素、瘦素、脂联素水平与学龄前单纯性肥胖儿童糖脂代谢密切相关,这些指标对于识别、监测、干预学龄前单纯性肥胖儿童有着重要意义。     

腹壁缺损关闭法在肠管造口还纳术中的应用

目的探讨腹壁缺损关闭法在肠管造口还纳中的应用效果。方法收集2008年1月至2015年10月间收治的分别应用传统方法(23例)和改良方法(23例)关闭造口部位腹壁缺损的病人46例的临床资料,对两组病人的手术时间、术中出血量、术后首次排便时间、术后疼痛评分、切口感染、住院时间等指标进行比较。结果两组病人手术均顺利完成。与传统方法比较,改良方法组病人手术时间明显缩短[(42.3±12.9)min比(55.4±14.7)min,t=3.212,P=0.002];术后疼痛评分更低[(3.9±2.8)分比(5.5±2.2)分,t=2.155,P=0.037],差异具有统计学意义;术中出血量、术后初次排便时间、切口感染及住院时间差异均无统计学意义(P0.05)。结论消化道造口还纳手术中改良腹壁缺损关闭法手术时间短,术后疼痛症状轻,值得临床应用。     

加味寿胎丸联合间苯三酚注射液对先兆流产合并绒毛膜下血肿的影响

目的 观察加味寿胎丸联合间苯三酚注射液对先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的影响。方法 将90例先兆流产合并SCH患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予间苯三酚注射液治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上予加味寿胎丸。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后血清孕酮(P)、雌二醇(E₂)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及中医证候评分,比较2组腹痛消失时间、临床症状消失时间、阴道持续出血时间,并统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率73.33%(33/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清P、E₂、β-HCG水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛消失时间、临床症状消失时间、阴道持续出血时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学...     

急性出血坏死性胰腺炎大鼠肠黏膜PIgR的表达变化

目的了解急性出血坏死性胰腺炎（acute hemorrhagic necrotizing pancreatitis,AHNP）时肠黏膜多聚免疫球蛋白受体（polymeric immunoglobulin receptor,pIgR）表达变化及意义。方法将60只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组和AHNP组,每组各30只,采用胰胆管内逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液诱导大鼠AHNP模型。假手术组行开腹手术翻动肠管后关腹。造模成功12h后处死大鼠,收集胰腺和小肠标本,进行病理检查,检测小肠内容物分泌型免疫球蛋白A（secretory immunoglobulin A,sIgA）含量,用Western blotting法检测小肠黏膜pIgR蛋白的表达。结果与假手术组比较,急性出血坏死性胰腺炎大鼠肠黏膜和胰腺发生病理损伤,小肠内容物sIgA含量显著下降（P〈0.05）,小肠黏膜pIgR的表达水平显著降低（P〈0.001）。sIgA与pIgR显著正相关（P〈0.01）。结论急性出血坏死性胰腺炎大鼠肠黏膜pIgR表达下调在sIgA所介导的肠黏膜免疫屏障功能障碍中可能起重要作用。     

辽宁省地市级卫生总费用测算评价及经验总结

目的:评价地市级卫生总费用测算的效果,总结在测算过程中遇到的问题。方法:采用筹资来源法和机构法进行测算,收集在测算过程中准确性、科学性较差的指标。结果:个别指标的测算口径和数据采集方法在实践中需要不断清晰和明确。结论:作为一项开创性工作,地市级卫生总费用测算在某些细节方面还需要不断总结经验和完善提高。     

普外科溃疡性结肠炎患者围术期营养护理干预及效果观察

目的 研究营养护理干预对溃疡性结肠炎患者的护理方法及效果.方法 选收治的66例溃疡性结肠炎患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组33例.其中观察组溃疡性结肠炎患者给予营养护理干预,对照组营养护理干预患者实施常规护理,观察两组患者在不同的护理后的临床症状.结果 观察组患者的临床总治愈率93.94%优于对照组66.67%(P<0.05).结论 营养护理干预在溃疡性结肠炎患者围术期护理中临床上获得满意,值得推广.     

lncRNA PP7080通过调控 TMSG-1表达对胃癌细胞MGC803迁移和增殖的影响

目的:观察长链非编码RNA(lncRNA)PP7080在胃癌组织和细胞株中的表达,明确其对胃癌细胞MGC803迁移和增殖的影响及分子机制。方法:实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测lncRNA PP7080在胃癌组织及癌旁组织、胃癌细胞株及永生化正常胃黏膜上皮细胞株中的表达。选择表达量最少的胃癌细胞株...     

TYMP基因新突变型线粒体神经胃肠脑肌病1例报告及文献回顾

目的探讨线粒体神经胃肠脑肌病患者的临床表现及基因突变情况。方法分析1例线粒体神经胃肠脑肌病患者的临床资料。提取外周血单核细胞DNA进行基因测序。结果该患者表现为进行性加重的胃肠道症状、脑白质病、恶液质、周围神经病及眼外肌无力。基因检测发现TYMP基因c.417+1GA纯合变异为该患者的致病突变,该突变为新发突变。结论经基因检测确诊TYMP基因新发突变致线粒体神经胃肠脑肌病。     

miR-7856-5p通过靶向作用3对结直肠癌细胞SW480迁移和增殖的影响

目的探索微小RNA(miRNA,miR)-7856-5p对EPH受体A3(EPHA3)基因表达的调控作用及对结直肠癌细胞SW480迁移和增殖的影响。方法实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测结直肠癌组织和细胞系中miR-7856-5p的表达。脂质体转染法分别将miR-7856-5p模拟物和miR-NC转入结直肠癌细胞SW480,分别定义为miR-7856-5p组和miR-NC组。Real-time PCR检测转染效果。Transwell实验和CCK-8实验检测转染后细胞迁移和增殖能力。生物信息学软件预测和双荧光素酶报告基因系统验证miR-7856-5p的靶基因。Real-time PCR和Western blot检测转染后细胞中EPHA3的表达。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。结果miR-7856-5p在结直肠癌组织的表达明显低于癌旁组织(P<0.01)。miR-7856-5p在结直肠癌细胞系的表达明显低于正常肠黏膜上皮细胞(P<0.05),在SW480细胞中表达最低(P<0.01)。miR-7856-5p组miR-7856-5p的表达明显高于miR-NC组,差异有统计学意义[(9.49±1.09)比(1.06±0.18),P<0.01]。miR-NC组和miR-7856-5p组迁移细胞数量分别为(125.70±14.05)个和(42.01±8.98)个,miR-7856-5p组细胞迁移能力明显下降(P<0.01)。与miR-NC组比较,miR-7856-5p组细胞增殖能力明显降低(P<0.05)。生物信息学软件显示miR-7856-5p的靶基因是EPHA3。双荧光素酶报告基因系统证实miR-7856-5p可靶向结合EPHA3基因(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-7856-5p组SW480细胞中EPHA3的表达明显降低(P<0.05)。结论miR-7856-5p可通过靶向调控EPHA3的表达,抑制结直肠癌细胞SW480的迁移和增殖能力。     

Apaf-1基因在肝细胞肝癌中的表达和意义

目的 探讨凋亡蛋白活化因子1(apoptoic protease-activating factor 1,Apaf-1)基因mRNA及其蛋白在肝细胞肝癌(HCC)中的表达和意义.方法 采用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)和免疫组化(SP)的方法 检测手术切除53例肝癌组织,53例癌旁组织和14例肝血管瘤组织中的Apaf-1基因mRNA及其蛋白的表达情况,同时结合临床病理资料分析其在肝细胞癌中发生、发展的意义.结果 在癌组织中Apaf-1基因mRNA及蛋白的表达率明显降低(分别为45.28%,32.07%),低于癌旁组织(90.56%,79.24%)和肝血管瘤组织(100%,92.85%),差异有统计学意义(P＜0.05);而癌旁组织和肝血管瘤组织之间的差异无统计学意义.且Apaf-1基因蛋白的表达缺失与患者的HBsAg、Edmondsor分级和有无门静脉癌栓有关,而与患者性别、肿瘤直径和AFP水平无关.结论 Apaf-1基因的表达异常可能对人HCC的发生和发展起着重要作用,可能对临床诊治和判断患者的预后有一定的参考意义.