频发房性早搏1例诊疗体会

1　临床资料患者 ,男 84岁 ,离休老干部 ,有高血压、风湿性关节炎、颈椎病、白内障、慢性支气管炎、前列腺增生症、脑动脉硬化等病史。长期服用消心痛等降压药 ,血压控制较理想 ,无不适症状。在一次测血压中发现有早搏 ,即建议做动态心电监测 ,结果显示 :全程2 3h 2 1min ,心搏总数 85 6 82次 ,平均心率 76次 /分。最快窦性心率 1 2 0次 /分 ,发生时间为上午 9:1 4 ,活动情况 :坐车。最慢窦性心率 4 7次 /分 ,发生时间晚上 2 2 :5 7;活动情况 :睡眠。室上性早搏数目 1 4 96 1次 /全程 ,室性早搏次数 4 76次 /全程。监测导联 :CMv5、v1、aV…     

口腔扁平苔癣癌变临床观察

口腔扁平苔癣(oral lichen planus,OLP)是发生在口腔粘膜的一种慢性、浅表性炎症损害,具有一定的恶变倾向.WHO已将其定义为癌前状态疾病,即癌变的危险性显著增加.我们对1995-06～2003-05以来收治的OLP248例进行了追踪随访观察,发现癌变者3例,现报告如下.     

血液流变学与视网膜静脉阻塞

血液流变学主要测定人体血液的流动性和变形性。为了解血液流变学与视网膜静脉阻塞的发病关系,对临床所遇视网膜静脉阻塞患者进行了血液流变学的测定,结果报导如下:     

蛋白激酶C亚型在慢性"炎症性"肺动脉高压大鼠肺动脉中的表达

目的 研究慢性"炎症性"肺动脉高压大鼠在肺动脉高压形成过程中肺动脉蛋白激酶C(PKC)亚型的表达.方法 建立野百合碱诱导的慢性"炎症性"肺动脉高压大鼠模型,应用Western blot技术检测肺动脉高压形成过程中大鼠肺动脉四种PKC亚型(PKCα、PKCβⅡ、PKCδ和PKCε)的表达变化.结果 PKCα、PKCβⅡ和PKCδ亚型在正常和肺动脉高压大鼠肺动脉中均有表达,而PKCε亚型未检测到.在肺动脉高压形成过程中,大鼠肺动脉胞浆和胞膜组分表达的PKCα均逐渐上升,到第14天达到高峰后略有下降,且胞膜表达量的升高远比胞浆明显.胞浆PKCβⅡ和PKCδ表达量均在第8天达最高,而胞膜中二者均表现出持续升高的趋势.结论 PKCα、PKCβⅡ和PKCδ亚型可能参与了慢性"炎症性"肺动脉高压的形成,其表达变化可能与其转位有关.     

Screening of Efficient siRNA Target Sites Directed against Gatekeeper Genes for DNA Repair

DNA double-strand breaks (DSBs) are common le-sions that occur in cells. They are caused by exogenous sources such as ionizing radiation, and by endogenous sources such as radicals generated during metabolic processes[1]. In mammalian cells, DSBs are repaired ei-ther by the homologous recombination (HR) pathways or by the non-homologous end joining (NHEJ)[2] pathways to maintain the fidelity of human genome. The basic mechanism and factor requirements of the two pathways are different. V…     

温阳化瘀解毒法治疗脓毒症心肌抑制的临床研究

目的:探究温阳化瘀解毒法治疗脓毒症心肌抑制的临床效果。方法:选取本院ICU收治的脓毒症心肌损伤患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例)。两组患者均给予西医常规治疗,对照组患者在常规处理基础上给予多巴酚丁胺静脉泵入治疗;观察组患者则在对照组基础上采用中医温阳化瘀解毒法治之,给予温阳化瘀解毒汤内服,疗程均为7d。通过中医症状积分变化评价温阳化瘀解毒法治疗脓毒症心肌抑制疗效,观察治疗前后心肌功能指标变化,监测心肌抑制因子内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、白三烯(leukotrienes,LT)、高迁移率族蛋白B-1(high mobility group protein B-1,HMBG-1)水平,统计两组患者治疗前后的APACHE II评分、ICU住院时间及ICU内病死率。结果:治疗后,观察组患者的临床症状改善更为明显,其中医证候积分(8.12±3.04)分较对照组(11.75±4.31)分明显降低(P<0.05)。两组患者的心肌功能指标LVESD、LVEDD、BNP、cTnI2较治疗前明显降低,LVEF、CI水平则较治疗前明显升高(P<0.05);治疗后组间对比,观察组患者的LVESD、LVEDD、BNP、cTnI2水平明显低于对照组,而LVEF、CI水平则明显高于对照组(P<0.05);两组患者的心肌抑制因子ET-1、LT、HMBG-1水平均较同组治疗前下降,以观察组患者的水平更低(P<0.05);治疗后,观察组患者的APACHEII评分(13.52±3.29)分明显低于对照组的(20.45±5.37)分,其ICU住院时间(6.29±2.59)d较对照组的(12.14±4.35)d明显缩短,ICU病死率23.33%较对照组的43.33%更低(P<0.05)。结论:温阳化瘀解毒法利于改善脓毒症心肌抑制患者的中医证候,提高心肌收缩功能,改善患者的心功能,降低了心肌抑制因子水平,减轻心肌损害,缩短ICU住院时间,降低病死率,值得临床推广运用。     

罗氟司特中间体3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基苯甲醛的合成

目的研究罗氟司特中间体的合成。方法 3,4-二羟基苯甲醛依次与Boc酸酐和氯甲基环丙烷反应后得3-环丙基甲氧基-4-O-Boc-苯甲醛,脱掉Boc后再与二氟一氯甲烷醚化制得罗氟司特中间体3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基苯甲醛。结果总收率约62%。结论本合成路线操作简单,成本低,有利于大规模制备。     

纤溶疗法对糖尿病性视网膜病变的治疗

糖尿病性视网膜病变是严重威胁视力的视网膜血管病变之一,由于糖尿病患者寿命的延长,发病率在国内外均大有上升趋势。因其为糖尿病常见的并发病,治疗上多依赖内科而忽视局部,光凝疗法为治疗糖尿病性视网膜病变展示了一种新的希望,但国     

丹红注射液对脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的影响

近来的研究显示,脑梗死患者的缺血脑组织中存在着过度的炎症反应,这是造成脑损伤的重要原因之一[1,2]适时终止或减轻炎症反应损害,可有效改善脑梗死患者的预后.C反应蛋白(CRP)是机体炎症反应的一种敏感但非特异性标志物,CRP的传统测定方法敏感性低,而超敏CRP(1BCRP)的检测方法可检测到0.1mg／L的水平.丹参、红花被中医学视为活血化瘀之良药.丹红注射液为丹参和红花按科学配方提取的复方制剂,现观察丹红注射液对脑梗死患者血清LqCRP的影响.     

影像学检查在睾丸肿瘤诊断中的价值(附36例报告)

睾丸肿瘤为男性泌尿生殖系统中常见肿瘤之一,多为生殖细胞肿瘤,好发于青壮年［１］。近年,由于影像医学的发展,使睾丸肿瘤得以早期诊断,并于术前准确分期、分型,这为制定适当的治疗方案及对疗效观察提供了方便。为探讨影像学检查在睾丸肿瘤诊断中的价值,对我院泌尿外科于１９８８－１９９９年间收治的３６例睾丸肿瘤加以分析研究并总结报告如下。１资料与方法１．１临床资料 ３６例均为男性,年龄１．５－６９岁,平均３３岁。原发肿瘤３４例,其中精原细胞瘤１５例,胚胎性癌８例,良性畸胎瘤５例,恶性畸胎瘤３例,恶性卵黄囊瘤１…