徐州市6~13岁儿童注意缺陷多动障碍发生影响因素分析

目的 探讨6~13岁儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）发生的影响因素。方法 以2018—2019年徐州市某医院儿少精神科明确诊断为ADHD的儿童为研究对象为作病例组,按1∶3比例招募由医院进行健康学生体检项目的非ADHD儿童作为对照组,采用自制调查问卷收集2组儿童基本情况、家庭情况及健康相关情况进行调查,采用描述性分析对2组儿童的相关因素进行比较分析,并采用多因素Logistic回归模型对ADHD相关影响因素进行分析。结果 本研究共对658例ADHD（病例组）和1 844非ADHD儿童（对照组）进行调查,年龄均为6~13岁,病例组男童占56.08%,女童占43.92%,6~8岁占52.58%,9~13岁占47.42%;对照组男童占60.03%,女童占39.97%, 6~8岁占52.98%,9~13岁占47.02%,病例组和对照组儿童性别和年龄分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,母亲吸烟（OR=2.442）、出生时窒息（OR=5.094）、父母离异（OR=1.865）、主要教养方式（OR=2.835）式、儿童情绪经常不稳定（OR=3.823）、学习困难（OR=6.056）、偏食/挑食（OR=1.878）、家庭关系不和谐（OR=6.203）、早产（OR=3.040）、婴儿期母乳喂养（OR=0.608）、胎儿期宫内发育迟缓（OR=5.145）均为6~13岁儿童ADHD发生的影响因素。结论 6~13岁儿童ADHD与母亲吸烟、出生时窒息、父母是否离异、主要教养方式、儿童情绪经常不稳定、学习困难情况、偏食/挑食、家庭关系不和谐、早产、婴儿期母乳喂养、胎儿期宫内发育迟缓等多种因素相关,应根据可能的影响因素制定相应的干预措施,提前规避相应的危险因素,改善育儿模式,加强亲子间的沟通及交流,从早期预防儿童神经系统及心理行为的发生,并避免心理行为疾病对神经系统发育产生不良影响。。