神经外科全麻手术患者术后肺部感染危险因素分析及干预对策

目的 探讨神经外科全麻手术患者术后肺部感染的危险因素及干预对策。 方法 回顾性分析2015年1月-2017年6月我院神经外科收治的1 649例全身麻醉手术患者的病例资料,并应用SPSS 20.0软件分析患者发生肺部感染的危险因素。 结果 1 649例神经外科全麻手术患者术后共发生肺部感染127例,发生率为7.70%,其中以颅脑损伤术后肺部感染的发生率最高,达17.05%。多因素分析结果表明,患者术后肺部感染危险因素为:慢性呼吸系统疾病、吸烟史、高龄、术后气管切开、手术类型、手术时间。 结论 神经外科全身麻醉手术患者术后肺部感染的危险因素较为复杂,为降低术后肺部感染发生率,应集医-护-患三位一体,采取集束化的干预策略。     

神经外科患者手术部位感染回顾性调查分析

目的探讨神经外科患者手术部位感染(SSI)的特点及危险因素,为进一步防控SSI提供理论依据。方法采用回顾性调查方法,收集2015年1—12月某院神经外科收治患者病例资料,分析患者SSI情况及其危险因素。结果神经外科手术患者715例,发生SSI 40例,发生率为5.59%。脑血管术后患者SSI发生率为7.69%,居首位;其次是颅脑肿瘤,发生率为5.94%。40例SSI患者均为器官腔隙/颅内感染。不同手术类型、手术时间、住院时间、NNIS评分患者SSI发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论神经外科患者SSI发生率与手术类型、手术时间、住院时间、手术危险指数等因素有关,应采取针对性的预防措施,降低SSI发生率。     

8例胃肠道肿瘤术后合并脑卒中患者的护理

对本科2017年6月-2018年8月收治的8例胃肠道肿瘤切除术后合并急性缺血性脑卒中患者的护理要点进行回顾性分析。 通过术前综合评估,术中早期识别脑卒中症状和体征,严密监测血压,早期康复护理及心理疏导,8例患者中,2例因病情较重转至重症监护室后自行出院,其余6例患者经专业治疗及康复护理后均好转出院,肌力恢复正常。     

腹腔镜治疗46例子宫内膜异位症研究观察

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效,为子宫内膜异位症的患者选择最佳的治疗方法。方法对于我们接诊收治的92例子宫内膜异位症患者随机分为两组,观察组46例采取腹腔镜手术治疗,对照组46例采取开腹手术治疗;对两组患者的围术期有关指标进行统计分析。结果观察组的总有效率高于对照组,观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛剂使用率、并发症率等方面都低(少)于对照组,经过统计学的处理,两组患者差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,并且能提高手术治疗安全性和减少手术时间。     

某三甲医院儿童五苗接种及时率现状及影响因素分析

目的了解郑州市某三甲医院儿童五苗接种及时率现状并分析其影响因素,为制定具有区域特色的预防接种管理对策提供理论依据。方法采用儿童一般情况调查表、儿童五苗接种情况调查表和儿童监护人疫苗接种知识调查问卷对郑州市某儿童医院出生的628名儿童及其监护人进行追踪调查。结果 628名儿童的卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗(初种)及时接种率分别为96.34%、85.19%、91.72%、86.46%和88.54%,五苗全程接种及时率为61.15%;多元线性回归分析结果显示,监护人职业、监护人疫苗接种相关知识得分、监护人文化程度、居住地与接种点距离、家庭收入及户口类型是影响儿童五苗接种及时率的因素。结论郑州市儿童五苗接种及时率仍有待进一步提高,各医院及疫苗接种单位应加大疫苗接种相关知识的普及力度,改进疫苗接种的管理策略,以提高儿童基础免疫接种及时率,确保疫苗的预防效果。