腹部CT与MRI应用于肝外胆管结石的特点研究

目的探讨和对比腹部CT、磁共振(MRI)应用于肝外胆管结石的特点。方法选取武清区中医医院2014年5月-2017年6月疑似肝外胆管结石的患者108例为研究对象,以消化道内镜下逆行胰胆管成像检查结果作为确诊的标准。采用西门子64排螺旋CT扫描仪对患者进行腹部CT扫描,腹部CT扫描完毕后,采用德国西门子1.5T超导磁共振仪器进行MRI检查,对比两种检查的准确率和直径8 mm结石的检出率。结果 (1)和腹部CT检查对比,MRI检查的阴性检出率明显更低,阳性检出率明显更高,数据差异有统计学意义(P0.05);可疑病例两种检查检出率差异无统计学意义(P0.05)。(2)和腹部CT对比,MRI对直径8 mm结石的检出率明显更高,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论和腹部CT对比,MRI应用于肝外胆结石的检查中具有更高的准确率,但是检查费用较高,可以腹部CT作为首选检查方式,以MRI作为辅助。     

宫颈原发黑色素瘤1例报告并文献回顾

患者 女,64岁,绝经14年,阴道分泌物增多15d就诊,全身皮肤黏膜无黑痣糜烂、破溃.妇科检查:宫颈表面呈紫黑色,凹凸不平,有接触性出血,外阴、阴道无异常.盆腔CT示宫颈增宽,密度不均,CT值25～35 HU左右,无钙化,宫颈周围脂肪间隙模糊(图1).3月后查盆腔MRI示宫颈结构消失,被140 mm×92 mm×91 mm大小混杂信号肿物取代.肿块内见片状短T1、短T2信号(图2,3),无液一液平面,余部以等T1、长T2信号为主.     

腹部CT非低张显示正常胃壁的特点

目的 研究腹部CT非低张显示正常胃壁的特点。方法 选择本院2015年1月—2016年12月施行上腹部增强CT扫描的患者,根据纳入标准,一共161例患者纳入研究,采用多排螺旋CT,先对患者腹部进行平扫,然后经肘静脉注射碘对比剂,重点区域在腹主动脉腹腔干分支水平,当CT超过100 HU,则10 s后施行动脉期扫描,45s施行门脉期扫描。观察不同区域的胃壁分层结构,采用logistic对影响因素进行分析胃壁分层结构ceMDCT显示的影响因素。结果 ⑴在161例患者中,ceMDCT显示结果如下:胃底前壁88例(54.66%),胃底后壁85例(52.80%),胃体前壁80例(49.69%),胃体后壁96例(59.63%),胃窦前壁100例(62.11%),胃窦后壁110例(68.32%)。⑵影响ceMDCT显示正常胃壁结构的因素包括:充盈度2分、胃窦部、水作为介质。结论 非低张条件下,以水作为介质,并且满足适当充盈度的条件,可有效地显示正常的胃壁结构。     

肩峰截面积与肩峰下撞击综合征相关性的MRI分析

目的 评估肩峰下撞击综合征(SIS)和肩峰之间的关系,并对其与肩峰最大截面积的相关性进行MRI分析。方法 回顾性分析238例SIS患者MRI检查,搜集测量肩峰截面积(APA)数据与101例正常对照者进行比较,测量肩峰骨质缘的最大截面积,分析其与SIS的相关性。结果 男性对照组APA平均值为(161.62±26.55)mm²,男性SIS患者(248.25±47.69)mm²,SIS患者APA更大(P<0.001);女性对照组APA平均值(132.70±28.25)mm²,女性SIS患者(192.70±43.82)mm²,女性SIS患者亦存在更大面积的APA(P<0.001);APA致肩袖撕裂最佳cut-off值：男性组202.18mm²,敏感度87.88%,特异性96.77%,AUC值0.953;女性组最佳cut-off值148.18mm²,敏感度88.89%,特异性80.00%,AUC值0.893。结论 APA是一项敏感的评估SIS的参数,更大...     

肩峰下撞击综合征发病机制、诊断及治疗的研究进展

肩峰下撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SAIS)是肩关节病变中较为常见的疾患,对其整体了解仍有所不足.多年来,多种假设提出来描述肩峰下撞击征的发病机制,但尚未找到明确的解释.近年来,否认撞击存在的内源性机制越来越受到大众的认可;多个不同的肩峰下撞击综合征的体格检查特异性较低...     

幼年特发性关节炎膝关节的磁共振成像表现

幼年特发性关节炎是一组疾病的总称,指发生于16岁以下儿童、病程持续6周或更长、原因不明的关节炎。滑膜炎会导致关节破坏及不可逆的损伤,继而引起功能障碍。早期及时诊断对防止永久性关节损伤及保护关节功能极为重要。在幼年特发性关节炎病程中,中轴骨及外周四肢骨均可受累,但膝关节表现最为常见。最新的药物和治疗方案均以此病在最早期阶段确诊为条件。幼年特发性关节炎可表现为滑膜炎、腱鞘炎、肌腱附着处炎症、滑囊炎、骨髓炎、软骨损伤、骨囊肿和骨侵蚀,这些都可在磁共振成像（MRI）上清晰显示。文章对幼年特发性关节炎膝关节受累的MRI表现进行总结。     

人布鲁杆菌病的骨关节表现研究进展

布鲁杆菌病是一类常见的人畜共患传染病。发热、多汗、乏力以及肌肉疼痛是常见临床表现;最常见的布鲁杆菌病并发受累的部位是骨关节,以骶尾部以及脊柱关节最常见;脊柱炎及脊柱椎间盘炎是布鲁杆菌病最常见脊柱关节并发症,脊柱椎间盘炎是布氏杆菌脊柱病最严重的类型,可单发或多发;硬膜外脓肿是较为罕见的并发症,但是预后不良。早期诊断和及时治疗是提高布氏杆菌病患者生活质量的重要手段;体格检查、实验室检查以及影像学检查均对诊断有重要作用,MRI对鉴别化脓性脊柱炎和布氏杆菌性脊柱炎有很大帮助;药物治疗和手术是仅有的治疗手段。