益气通络汤对Heymann肾炎大鼠蛋白尿及炎症因子的影响

目的 采用益气通络汤治疗被动型Heymann肾炎大鼠模型,观察其对蛋白尿的作用和对炎症因子[白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的影响,初步探讨益气通络汤治疗膜性肾病(MN)的作用机制。方法 将大鼠随机分为空白对照组,模型组,阳性药对照组,低、中、高剂量益气通络汤组。给药21 d后检测大鼠24 h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)及IL-6、TNF-α水平;通过PAS、Masson染色观察肾脏组织形态;采用Western blot检测法测定相关蛋白的表达。结果 与空白对照组相比,模型组大鼠肾脏产生严重病理损伤:肾小球系膜及基底膜增生明显,肾小球硬化、结缔组织增生明显;p-IKB/IKB、p-p65/p65蛋白表达上调提高,24 h尿蛋白、Scr、IL-6与TNF-α水平上升(P<0.05),ALB降低(P<0.05)。与模型组相比,阳性药对照组及低、中、高剂量益气通络汤组大鼠的p-IKB/IKB、p-p65/p65表达均有不同程度的下调(P<0.05);大鼠尿蛋白定量、Scr、TNF-α、IL-6水平有明显降低(P<0.05),A...     

老年患者尿浊治验二则

<正>尿浊,又称"溺浊"、"漩浊"、"便浊",是指小便混浊不清,状如米泔,排尿时并无淋沥涩痛为主要特征的病症。根据小便混浊的颜色区别分为两类:色白者,为白浊;色赤者,为赤浊。可将二者合称为赤白浊。现代医学中的泌尿系统炎症、泌尿系结核和肿瘤等病造成的淋巴管阻塞或破裂形成的乳糜     

食管癌多发骨转移1例

患者,男,６０岁。因进行性吞咽困难３个月,以食管癌收入院。入院后患者自述颈部麻木,行颈椎Ｘ线检查及消化道钡餐检查。 上消化道造影检查：食管中上段见长约５ｃｍ不规则区,局部粘连中断、破坏,管壁不光滑、僵硬,管腔狭窄,钡过迟缓。诊断：食管癌。 内窥镜检查：距门齿约２４～２８ｃｍ 处见隆起物,表面不光滑,糜烂、出血。病理诊断：食管鳞癌。 颈椎Ｘ线检查：颈椎生理曲度变直,Ｃ３椎体呈楔形变,其内密度不均匀,有斑点样透亮区,边缘模糊。Ｃ４椎体上缘骨质模们,椎体间隙尚存,无骨膜反应．Ｃ４－７椎体前缘呈唇样增生,关…     

基于临床—影像组学特征经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征预测模型的建立

目的 建立一种新的临床—影像组学列线图模型,用于预测经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石后出现全身炎症反应综合征(SIRS)的发生风险.方法 208例PCNL治疗成功的上尿路结石患者,按照术后是否出现SIRS分为SIRS组和对照组.对比两组患者的临床资料及基于CT的影像组学资料,采用多因素Logistic回归分析建...     

上消化道双原发恶性肿瘤2例

上消化道双原发肿瘤不多见 ,我院发现２例 ,经病理证实 ,报道如下。病例例１ ,男 ,５１岁 ,因进食梗阻３个月余 ,近期加重 ,以食道癌收入院。上消化道钡餐检查 :气钡双重造影见食管中段长约６ ０ｃｍ管腔充盈不规则区 ,局部食管粘膜纹中断、破坏。管腔狭窄 ,钡过延迟 ,管壁僵硬 ,其胃底贲门区偏小弯侧一大小约３ ０ｃｍ×３ ０ｃｍ软组织肿块影 ,边缘呈分叶状 ,充盈相呈相应大小充缺影 ,形态固定。诊断 :食管、胃底贲门癌。内窥镜活检、病理 :食管中段距门齿３０ｃｍ处见２ｃｍ×３ｃｍ大小肿物突向管腔 ,表面糜烂、充血、水肿 ,贲门小弯侧…     

高频超声检查在强直性脊柱炎患者髋关节受累诊断中的临床价值

目的 ：分析髋关节肌骨超声评分与强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）疾病活动的相关性,探讨高频超声检查在AS髋关节受累诊断中的价值。方法：回顾性分析2019年3月至2022年3月接受诊治的244例AS患者临床资料,其中男174例,女70例,年龄19～58(34.22±9.49)岁;AS病程8个月～26年,平均（13.68±4.04）年。根据是否合并髋关节病变将244例患者分为疾病组83例和对照组161例,并根据疾病活动情况将疾病组患者分为活动期45例和稳定期38例。比较疾病组和对照组、疾病组活动期和稳定期患者超声评分。分析AS患者髋关节受累的相关因素,并分析AS患者超声评分与Bath强直性脊柱炎疾病活动评分（Bath ankylosing spondylitis disease activity score index,BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI）、疼痛视觉模拟评分（visual analog score,VAS）、C反应蛋白（C-rea...     

右膝关节退行性骨关节病特殊表现1例

1　病历简介患者 ,5 5岁。因膝关节疼痛半年近期加重就诊 ,以膝关节骨关节病收入院。Ｘ线检查 :膝关节间隙变窄 ,诸骨边缘不同程度棘样增生 ,关节面轻度硬化 ,股骨内髁见小透亮影 ,同侧关节间隙内见长约 2 .0ｃｍ边缘规则长条状透亮影 ,与关节间隙平行 (附图 ,箭头所示 )。诊断 ,右膝关节退行性骨关节病 (真空关节形成 )。2　讨论关节内气体 ,又称暂时性自然关节气造影 ,儿童多见。此病症是由于突然肌肉牵拉、外力牵引 ,使关节内压突然降低和容积突然增加 ,关节周围组织内的气体进入关节所致。成人多见于椎间盘 ,由于椎间盘长期磨损 ,形成真…     

益气通络汤对C5b-9诱导足细胞损伤及IL-1β水平的影响

探讨益气通络汤对体外膜攻击复合物（C5b-9）诱导的小鼠肾足细胞损伤模型的干预作用,以期明确益气通络汤在膜性肾病治疗中的作用。方法 将小鼠足细胞（MPC5）完全随机分为空白对照组,模型组,低、中、高剂量含药血清组,厄贝沙坦组。以C5b-9（0.8 μg/mL）诱导培养的MPC5细胞建立足细胞损伤模型。CCK-8法检测益气通络汤对损伤足细胞活性的影响;微板法测定乳酸脱氢酶（LDH）活性,检测益气通络汤对足细胞损伤的影响;流式细胞术检测益气通络汤对足细胞凋亡的影响;双抗体夹心法（ELISA法）测定白细胞介素1β（IL-1β）水平;流式细胞仪检测活性氧（ROS）荧光强度,检测益气通络汤对足细胞氧化应激的影响。结果 低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组足细胞OD值均大于模型组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组LDH水平均低于模型组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组足细胞晚期细胞凋亡百分比均低于模型组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。正常的活细胞不被Annexin V-FITC和碘化丙啶（PI）染色;凋亡早期的细胞仅被Annexin V FITC染色,PI染色呈阴性;凋亡晚期的细胞可以同时被Annexin V-FITC和PI染色;坏死细胞不能被Annexin V-FITC染色,只能被PI染色。低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组足细胞炎症因子IL-1β的OD值均小于模型组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。低、中、高剂量含药血清组和厄贝沙坦组足细胞ROS荧光强度均低于模型组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 益气通络汤可以减轻足细胞损伤,对足细胞活性有正向诱导作用,且能够提高足细胞的抗氧化能力,其可能是通过抑制足细胞的氧化应激、细胞凋亡和炎症反应等途径实现的。