载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度的研究

目的探讨血清载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法接受冠状动脉造影检查483例患者为观察对象,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,分为四组：一组正常组（0,4）分;二组轻度病变组（4,16）分;三组中度病变组（16,32）分;四组重度病变组（32,＋∝）分,均清晨空腹测定载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）。结果各组间载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值水平P〈0．01,均有显著性差异。结论血清载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度呈正相关性,与冠状动脉病变严重程度密切相关。     

急性冠脉综合征患者内皮祖细胞及C反应蛋白的变化

目的分析急性冠脉综合征患者的内皮祖细胞(即EPCs)以及C-反应蛋白(即hsCRP)的变化。方法收集急性冠脉综合征患者42例,其中23例急性心肌梗死(A组),19例不稳定型心绞痛(B组),并选择同期行冠脉造影并排除冠心病的正常人20例作为对照组,两组均进行EPCs计数以及hsCRP浓度检测。结果 A组和B组外周血中的EPCs数量以及hsCRP浓度显著高于对照组,且A组均显著高于B组;EPCs数量与hsCRP浓度呈显著正相关,P<0.05。结论急性冠脉综合征患者血中的EPCs数量以及hsCRP浓度均显著增加,主要是由于炎症因子激活骨髓干细胞,并使其分化成为EPCs后参与血管修复所致。     

瑞舒伐他汀对持续性房颤患者心房电重构的改善作用

目的：观察瑞舒伐他汀对阵发性房颤（AF）患者心房肌电生理重构的影响。方法：将入选的56例持续性AF患者分为瑞舒伐他汀加胺碘酮、美托洛尔组（观察组）和胺碘酮加美托洛尔组（对照组）。对患者行药物复律或电复律后，利用食管心房调搏测定心房有效不应期（AERP），观察用药前后AERP的变化。结果：观察组的AERP在处理前后分别为（197．5714±11．84330）ms和（238．4286±17．08222）ms，AERP增长20．68％；对照组的AERP在处理前后分别为（198．5000±12．96000）ms和（212．5000±12．22073）ms，AERP增长0．705％。采用重复测量方差分析，两组的差异有统计学意义，P〈0．05。结论：瑞舒伐他汀联合胺碘酮和美托洛尔缓释片有明显的协同作用．能够延长心房有效不应期。     

尾静脉注射C3a高表达腺病毒对自发性免疫性心肌炎的影响

目的 通过对自发性免疫性心肌炎的Balb/c小鼠尾静脉注射C3a高表达腺病毒来观测C3a对心肌炎症及心肌细胞凋亡的影响.方法 将所购得的60只小鼠随机分为实验组和对照组,两组各30只.实验组皮下注射猪心肌球蛋白和尾静脉注射C3a高表达腺病毒;对照组仅皮下注射猪心肌球蛋白和PBS.21 d后处死动物并制作切片,观测炎症浸润程度,并取眼球血测心肌坏死标志物cTnI及IgG、IgM抗体.结果 免疫后第21天,两组小鼠心肌组织HE染色见有不同程度的急性炎性细胞浸润和心肌细胞变性坏死,毛细血管扩张,周围可见炎性细胞渗出,以淋巴细胞为主,炎症评分显著高于对照组(P<0.05).血清cTnI的水平采用免疫发光法来检测,21 d时实验组小鼠血清cTnI、IgG和IgM明显高于对照组水平(P<0.05).结论 补体成分C3a参与了自发性免疫性心肌炎的发生发展.     

药物洗脱支架植入后冠脉支架内再狭窄的影响因素分析

目的 探讨药物洗脱支架植入后冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄的影响因素.方法 182例置入药物洗脱支架的患者,根据是否发生冠脉支架内再狭窄分为再狭窄组(32例)和未狭窄组(150例).分析冠脉支架内再狭窄的影响因素.结果 再狭窄组与未狭窄组的年龄、体质量指数(BMI)、性别、高血压、饮酒史、肾小球滤过率(eGFR)、糖化血...     

外周血单核细胞表达Nod样受体蛋白炎症小体与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨Nod样受体蛋白(NLRP3)炎症小体对冠状动脉病变程度的预测价值,为NLRP3的临床应用提供依据。方法以行选择性冠状动脉造影检查的428例住院患者为研究对象,分离人外周血单个核细胞,以免疫印迹法(Western blotting)定量测定NLRP3水平,测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(Apo A1)和载脂蛋白B(Apo B)水平。根据冠脉造影结果,采用Gensini评分系统进行定量评分,将研究对象分为正常组(157例)、轻度病变组(137例)、中度病变组(70例)和重度病变组(64例),观察冠状动脉病变严重程度与NLRP3水平的关系。结果 NLRP3表达水平随冠状动脉病变严重程度增加而升高,HDL水平随冠状动脉病变严重程度增加而降低,差异均有统计学意义(F值分别为35.431和4.812,P0.01)。4组间TG、TC、LDL、Apo A1和Apo B水平差异均无统计学意义(P0.05)。对NLRP3与Gensini评分值进行偏相关分析(偏相关系数为0.347)及逐步回归分析(回归系数为0.408),均有统计学意义(P0.01)。结论 NLRP3的表达能够预测动脉粥样硬化病变严重程度。     

核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎症小体对冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的影响

目的 探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体的表达水平与冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄(ISR)的相关关系.方法 选取住院治疗并成功行初次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者150例,术前、术后24 h应用免疫印迹法定量分析NLRP3.1年后复查冠状动脉造影,根据ISR诊断标准将患者分为ISR组(n=22)与对照组(n =128),分析NLRP3表达水平与ISR严重程度的相关关系.结果 1年后复查时,ISR组NLRP3表达水平较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且在一定范围内随着ISR严重程度的升高,NLRP3表达水平可逐渐增高,二者存在简单线性正相关关系(r =0.862,P=0.001).结论 NLRP3表达水平与冠状动脉ISR严重程度呈正相关.