气泡外溢判断硬膜外腔麻醉100例临床观察

判断穿刺针是否进人硬膜外腔，是硬膜外麻醉成败的关键，气泡外溢试验可以帮助做近一步的判断．但因年龄和穿刺位置的不同，发生率也不一样．我院采用气泡外溢试验方法判定是否进入硬膜外腔观察100例，现报告如下：资料和方法本组100例采用气泡外溢试验的操作方法，在严格遵守硬膜外穿刺的情况下，穿刺针到达黄韧带后，再向前推进，有明显的落空感时，即停止进针，接上注射器，快速注入5ml液气体，除去注射器时，即可见气泡连续向外溢出，此即为硬膜外腔气泡外溢现象。多数为一次试验阳性，少数为二次或三次试验阳性，如超过三次试验仍无气…     

丹奥加川信治疗急性脑梗死疗效观察

本文分析丹奥加川信治疗急性脑梗死的疗效。作者对治疗组40例急性脑梗死患者给予丹奥加川信治疗。对照组60例急性脑梗死患者给予血塞通加胞二磷胆碱、低分子右旋糖酐治疗，观察二组病人的疗效。结果表明，治疗组总有效率明显高于对照组。认为丹奥加川信治疗能明显改善急性脑梗死患者神经功能缺损。     

静脉留置针穿刺失败的探讨

静脉留置针已广泛应用于临床．具有减少血管穿刺次数、刺激少、安全迅速、易于操作、便于固定、减轻护士工作量等优点。然而，静脉留置针在临床使用中常受到一些因素的影响而导致穿刺失败，本文简要归纳引起静脉留置针穿刺失败的原因及其对策。     

股动脉穿刺血管径路并发血肿应用腹舒粘敷贴效果观察

目的观察股动脉介入术后血管路径并发血肿,使用腹舒粘敷贴消肿及止痛效果。方法对入选股动脉穿刺路径并发血肿的40例患者,随机分为试验组和对照组,试验组以腹舒粘敷贴贴附于血肿处,对照组以局部温热敷后,涂抹喜疗妥软膏,连续7d,记录2种治疗方法后,血肿部位止痛起效时间、疼痛缓解程度及消肿情况。结果试验组止痛起效平均时间(30±6.2)min、对照组(48.5±13.7)min,差异有统计学意义(P<0.01);治疗24h后,试验组95.0%的患者有轻、中度疼痛,无重度疼痛;对照组50.0%的患者有重度疼痛,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗72h后2组消肿疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用于股动脉穿刺伤口血管并发血肿消肿、止痛效果好,操作简单,可减轻患者痛苦。     

上消化道出血护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。     

HPV E6/E7 mRNA P53及P16在宫颈脱落细胞中的表达与在ASCUS分层管理中的应用

目的检测人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA、P53及P16在宫颈脱落细胞中的表达,分析其在未能明确意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)分层管理中的应用。方法选取2016年4月—2018年10月郑州大学附属肿瘤医院220例宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查结果为ASCUS的患者,采用支链DNA技术和细胞涂片免疫组化法检测宫颈脱落细胞中HPV E6/E7 mRNA、P53及P16表达情况。结果宫颈炎、低度鳞状上皮内病变(LSIL)及高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者中HPV E6/E7 mRNA、P53及P16阳性率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV E6/E7 mRNA与P53蛋白不相关(r=1.107,P=0.112),HPV E6/E7 mRNA与P16蛋白呈正相关(r=0.363,P=0.000),P53与P16蛋白呈正相关(r=0.477,P=0.000)。结论 HPV E6/E7 mRNA、P53及P16蛋白在ASCUS患者宫颈脱落细胞中的阳性率随宫颈病变程度增加而增加,检测三者可作为ASCUS分流管理的方法。     

HPV分型及p53表达对宫颈癌放疗敏感性影响

目的 探讨宫颈癌患者中HPV分型及p53表达与放疗敏感性的相关性。方法 收集2014—2016年间宫颈癌患者80例,其中Ⅰ_B+Ⅱ_A期40例、Ⅱ_B+Ⅲ_A期40例。检测患者HPV的DNA的感染类型及p53的表达,采用单纯放疗方法对入选患者进行盆腔外和腔内照射,分析近期疗效与HPV分型及p53表达的相关性。χ²检验或Fisher's精确概率法检验,Spearman等级相关分析。结果Ⅰ_B+Ⅱ_A、Ⅱ_B+Ⅲ_A期放疗不敏感组(SD+PD)者p53阳性率分别为100%、100%,高于放疗敏感组(CR+PR)的80.0%、90.0(P=0.044、0.013)。p53的表达强度与放疗敏感性呈负相关(r=-0.427,P=0.000)。Ⅰ_B+Ⅱ_A、Ⅱ_B+Ⅲ_A期放疗不敏感组患者中HPV的DNA多重感染率多于单一亚型感染率,分别为65.0%、95.0%和35.0%、5.0%(P=0.004、0.003),放疗敏感性患者中HPV的DNA单一亚型感染率多于多重感染率,分别为85.0%、60.0%和15.0%、40.0%(P=0.004、0.003)。所有患者中HPV₁₆的检出率最高为66.3%,放疗不敏感组患者中HPV₁₈的检出率最高为60.0%。结论 p53高表达与宫颈癌放射抗拒有关,HPV的DNA多重感染的宫颈癌患者对放疗敏感性较差,HPV₁₆是双重感染中最常见亚型,放疗后未缓解患者中以HPV₁₈为主的多重感染检出率最高。     

“疣必治”治疗尖锐湿疣59例疗效观察

方法是首先用碘酒和酒精常规消毒患处，于燥后用“疣必治”涂擦，每周2-3次，疣体出现轻微红肿即停止用药。治疗期间不用其它药物。结果：59例全部治愈．且局部无瘢痕形成。副作用：仅少数患者用药后有灼热及痒感。随访半年至2年均无复发。“疣必治”治疗尖锐湿疣59例疗效观察@孙万梅$黑龙江省绥滨县人民医院@董丽杰$黑龙江省绥滨县人民医院     

硬膜外麻醉阻滞不全的原因探讨

硬膜外麻醉是我院常用的一种麻醉方法。今年我院对择期手术出现不全阻滞进行了总结和探讨。     

脑出血并发症的临床护理

高血压性脑出血是指脑实质内血管破裂所致的出血,是临床上常见的危重病,是死亡和致残的一个主要原因。及时有效的治疗及科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。现将我院自2003年1月~2005年12月收治的35例高血压性脑出血患者的护理体会总结报告如下。