低张下灌水法螺旋CT对大肠癌的诊断价值

目的 探讨低张灌水螺旋CT扫描对大肠癌的诊断价值.方法 对68例经纤维结肠镜或手术病理证实的大肠癌患者的低张水灌肠螺旋CT扫描图像进行分析.结果 通过低张灌水法螺旋CT扫描检出了全部68例大肠癌,检出敏感度为100%,大肠癌Dukes改良法分期准确度为82.4%.结论 低张灌水螺旋CT检查可以有效地显示大肠癌的部位、大小和形态,能较准确地确定大肠癌的侵犯范围和转移,对大肠癌的术前诊断及肿瘤分期非常有价值.     

脐尿管慢性脓肿1例

患者 男,70岁,以发现下腹部肿块伴发热、疼痛半月入院,无排尿不适症状.查体:脐以下腹壁内长条状肿块,有明显压痛.实验室检查:WBC 16.8×109/L,血沉 23 mm/h,尿检正常.B超:下腹部膀胱上方可见一大小约4.0 cm×5.0 cm×6.0 cm低回声区,形态不规则,内部实质光点分布不均匀,与膀胱组织关系密切.诊断:腹腔实性占位,膀胱来源肿瘤可能性大.     

术后恶心呕吐相关因素的临床调查分析

目的调查分析术后恶心呕吐的相关因素。方法选取5879例手术患者，按手术类型、年龄、性别、手术时间、麻醉方式、术后镇痛与否进行调查并统计分析。结果口腔科、耳鼻喉科、骨科手术患者术后恶心呕吐的发生率较高，与其他各科比较差异有统计学意义（P〈0．05）；女性患者的发生率明显高于男性患者（P〈0．01）；手术时间越长恶心呕吐的发生率越高；全麻组术后恶心呕吐的发生率明显高于非全麻组（P〈0．01）；术后镇痛并没有明显增加术后恶心呕吐的发生率，镇痛组与非镇痛组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后恶心呕吐的发生与多方面的因素有关，其中手术种类、性别、年龄差异、手术时间、麻醉方式、术后镇痛为主要影响因素。术后镇痛的改进可降低术后恶心呕吐的发生率。     

胃肠道间质瘤的多层螺旋CT诊断

目的提高对胃肠道间质瘤(GIST)的认识和影像学诊断水平。方法回顾性分析17例GIST的临床及多层螺旋CT(MSCT)资料。结果病灶分布于胃11例,十二指肠1例,空肠1例,回肠1例,结肠1例,直肠2例;肿瘤平均直径5.5cm。病理分型:良性5例,交界性2例,恶性10例。CT主要表现为圆形或类圆形软组织肿块,具有跨越腔内外生长或以腔外生长为主特性。良性5例,直径均小于5cm,平扫密度均匀,增强扫描肿块明显均匀强化。恶性及交界性GIST中有8例直径大于5cm(8/12),肿块不规则,密度不均匀,增强后肿块不均匀强化,内部出血、坏死、囊变明显,局部淋巴结无转移。结论 GIST是一类潜在恶性的肿瘤,MSCT检查对GIST的定位、定性诊断及治疗方案的制定具有重要作用。     

对接受经尿道前列腺电切术治疗的患者进行腰-硬联合麻醉的效果分析

目的 :探讨分析对接受经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的患者进行腰-硬联合麻醉的临床效果。方法 :选取2013年1月至2014年3月间我院收治的接受经尿道前列腺电切术治疗的患者66例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(34例)和观察组(32例),为对照组患者进行单纯硬膜外麻醉(CEA),为观察组患者进行腰-硬联合麻醉(CSEA),观察对比两组患者的麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :经持续监测,两组患者的呼吸、血压、血氧饱和度等生理指标均未出现明显的异常,差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。两组患者在麻醉期间及清醒后均未出现头痛、恶心等不良反应。观察组患者的麻醉起效时间为(1.36±0.74)min,对照组患者的麻醉起效时间为(4.98±1.21)min,观察组患者的麻醉起效时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组32例患者中,麻醉效果评价等级为0级的患者有0例,为I级的患者有0例,为II级的患者有10例,为III级的患者有22例;在对照组34例患者中,麻醉效果评价等级为0级的患者有0例,为I级的患者有5例,为II级的患者有15例,为III级的患者有14例。观察组患者的麻醉效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接受经尿道前列腺电切术治疗的患者进行腰-硬联合麻醉的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤影像学分析

目的探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的CT表现,总结本病的影像学特征。方法回顾性分析手术切除后经病理学证实的7例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的CT表现,结合病理组织学表现总结膀胱炎性肌纤维母细胞瘤影像学特征性表现。结果膀胱肌纤维母细胞瘤表现为膀胱内菜花样或类圆形突入膀胱腔内的软组织肿块。病灶大小3.5cm×3.7cm～5.6cm×8.7cm,平均4.4cm×6.2cm。病变实性部分CT值19.0～50.3Hu,2例病灶内可见坏死。2例较大病变周围脂肪间隙模糊,其余5例膀胱周围脂肪间隙清晰。结论增强CT扫描病变延迟期显著强化对该病的诊断有较大价值。     

术后恶心呕吐相关因素的临床调查分析

目的调查分析术后恶心呕吐的相关因素。方法选取5879例手术患者,按手术类型、年龄、性别、手术时间、麻醉方式、术后镇痛与否进行调查并统计分析。结果口腔科、耳鼻喉科、骨科手术患者术后恶心呕吐的发生率较高,与其他各科比较差异有统计学意义(P<0.05);女性患者的发生率明显高于男性患者(P<0.01);手术时间越长恶心呕吐的发生率越高;全麻组术后恶心呕吐的发生率明显高于非全麻组(P<0.01);术后镇痛并没有明显增加术后恶心呕吐的发生率,镇痛组与非镇痛组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后恶心呕吐的发生与多方面的因素有关,其中手术种类、性别、年龄差异、手术时间、麻醉方式、术后镇痛为主要影响因素。术后镇痛的改进可降低术后恶心呕吐的发生率。     

胸膜孤立性纤维瘤的X线和CT 诊断

目的：探讨胸膜孤立性纤维瘤（SFTP）的胸片和CT表现,提高对胸膜孤立性纤维性肿瘤的认识。方法对11例SFTP患者进行X线胸片、CT平扫和增强检查,并对临床资料进行回顾性分析。结果病灶在胸片上仅显示为胸腔孤立性类圆形高密度肿块,边界清楚。C T像显示为孤立性胸膜腔实性肿块,病变长径2．5～28cm ,所有病灶与胸壁广基相贴,其中1例向叶间裂内延伸。CT平扫密度均匀8例,不均匀3例;增强示轻中度强化,均匀7例或不均匀地图样4例,其中3例瘤灶内见异常增粗、迂曲血管影。结论胸膜孤立性纤维瘤的CT表现有一定特征,CT检查有助于其诊断。