基于症状的慢性阻塞性肺疾病筛查问卷在社区人群中的应用

目的：探讨基于症状的慢性阻塞性肺疾病筛查问卷在我国社区慢性阻塞性肺疾病高危人群的应用作用。方法研究对象完成筛查问卷，肺通气功能检查，应用ROC曲线判断问卷积分在慢性阻塞性肺疾病诊断中的效果。结果根据诊断性试验，ROC曲线下面积为0.774。以16.5分为截点，其敏感性和特异性分别为0.897和0.432；以19.5分为截点，敏感性和特异性分别为0.761和0.653。结论基于症状的慢性阻塞性肺疾病筛查问卷同样适用于社区高危人群筛查。在使用过程中，需要重新设定合适的筛查截点。     

不同类别护手霜对洗必泰类外科手消毒剂消毒效果的影响

目的探讨不同护手霜对洗必泰类外科手消毒剂消毒效果的影响。方法将60名手术室医护人员随机分成A、B、C三组。受试者均按六步洗手法洗手1 min,用无菌擦手纸擦干双手。 A组不使用护手霜,B、C组分别使用3M爱护佳9260护手霜（水包油乳化液）及某品牌凡士林护手霜（油包水乳化液）。分别采集各组洗手后、使用护手霜后30 min及外科手消毒后的手部样本,进行细菌培养及菌落计数。结果洗手后各组间菌落计数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。擦护手霜后30 min,各组间［A组：（3.33±0.64）CFU/cm2;B组：（3.32±0.97）CFU/cm2;C组：（4.05±1.78）CFU/cm2］比较, 菌落计数差异有统计学意义,C组菌落计数显著高于A、B组(P<0.05);A、B两组差异无统计学意义（P＞0.05）。外科手消毒后,A、B两组受试者均达到外科手消毒要求,差异无统计学意义（P＞0.05）;C组有2人未达到外科手消毒要求,且菌落计数［（1.28±1.45）CFU/cm2］显著高于A组［（0.07±0.10）CFU/cm2］及B组［（0.06±0.12）CFU/cm2］ (P<0.05)。结论使用与乳胶及洗必泰兼容的护手霜（水包油乳化液）可有效保护手部皮肤,同时对外科手消毒无显著影响。     

呼气峰流速仪在慢性阻塞性肺疾病初筛中的作用研究

目的 探讨呼气峰流速对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者筛查的有效性。方法 随机选取40岁及以上人群1 979人，完成身高(H)测量、肺功能检测、呼气峰流速(peak expiratory flow, PEF)测定，计算PEF/H²在COPD患者诊断性试验中的敏感性及特异性。结果 PEF/H²<130 L·min^-1·m^-2可有效筛查COPD患者，其敏感性为74.8%,特异性为80.5%。PEF/H²>100 L·min^-1·m^-2可排除重度、极重度COPD患者。结论 PEF/H²可有效筛查COPD患者。