复发性流产与妊娠并发症及防控

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)指与同一配偶连续发生2次及以上在妊娠28周之前的妊娠丢失,包括生化妊娠^[1]。RSA不仅给患者及其家庭带来严重的经济负担,而且还对患者的身心健康造成极大的影响^[2]。妊娠并发症包括自然流产、早产(preterm birth,PTB)、异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)、子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)等,严重威胁母胎健康^[3]。近年来,多项研究表明RSA是妊娠并发症的前哨风险标志^[4-6]。     

湖南高校政产学研合作创新现状分析及对策探讨

政产学研合作创新,是国家创新体系、区域创新体系及其功能开发多元化、市场化和社会化的成功尝试。学校、企业和地方政府是产学研结合的三个主体。     

低频电针对心肌缺血损伤大鼠心包经经穴血流灌注量的影响及治疗次数的干预效应

目的:观察低频电针对心肌缺血损伤大鼠心包经上不同经穴血流灌注量的影响及治疗1次和治疗3次效应的差别,探寻低频电针经穴和非穴调节心肌损伤后对相关经脉不同穴位反映的影响及治疗次数的干预效应。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为1日组和3日组,再各分为正常组、假手术组、模型组、经穴组和非穴组。于电针治疗后,应用激光散斑衬比成像技术分别观测各组各检测区域即刻皮肤血流灌注量,并进行统计分析。结果:与空白对照组相比,大鼠心肌缺血时3个穴区血流灌注量均显著降低(P0.01);与模型组相比,低频"内关"治疗1次时"内关"和"郄门"穴血流灌注量显著升高(P0.01或P0.05),低频电针"内关"穴治疗3次时"内关""郄门"和"天泉"穴血流灌注量均显著升高(P0.01)。结论:大鼠心包经上"内关"穴血流灌注量更能特异性反映大鼠心肌状态。     

大鼠不同心肌状态时相关经穴与非穴皮肤血流灌注量的变化特征

目的:观测大鼠心肌不同状态下,体表相关经穴和非经非穴区皮肤血流灌注量的变化,探寻机体的机能状态与相关经穴的特异反映规律。方法:将100只雄性Wistar大鼠随机均分成1日组、3日组,再各分为正常组、假手术组、模型组、低频电针经穴组和低频电针非穴组,每小组各10只。行干预后,即刻以激光散斑衬比成像技术分别观测各组各检测区域皮肤血流灌注量,进行统计分析。结果:与正常组比较,大鼠心肌缺血时,模型组"内关穴"区血流量明显降低(P0.01);与模型组比较,经穴组"内关穴"区血流量明显升高(P0.01),与正常组无明显差异。结论:大鼠心肌不同状态时,相关经穴区皮肤血流随之变化,具有一定的特征,相对非穴能较为特异地反映大鼠的心肌情况。     

高频电针刺激经穴与非穴应用情况研究

目的:通过梳理高频电针相关文献,旨在分析高频电针刺激经穴与非穴的应用情况。方法:查阅相关书籍及CNKI文献库,采用文献逻辑学方法,对所查文献进行归纳总结。阐述高频电针的作用机理;归纳高频电针在各系统中的应用;总结高频电针刺激穴位与非穴的应用;阐述高频电针刺激后体表穴位的反映。结果:查阅CNKI文献库文献近300篇,初步总结出了高频电针的作用机制、应用范围、穴位与非穴的研究以及体表穴位的反映。结论:以高频电针作用机制为基础,阐述了在各个系统中的应用以及优势,并且通过对比穴位与非穴的治疗效果,结合体表穴位的检测结果,可以推断机体内在状态,从而为经络-脏腑相关提供理论基础,也为临床的诊断治疗提供依据。     

电针内关对急性心肌缺血大鼠心包经穴皮肤温度、血流灌注量及NE的影响

目的:探讨电针对急性心肌缺血大鼠内关、天泉穴区皮肤温度、血流量及去甲肾上腺素(NE)的影响。方法:60只成年雄性Wistar大鼠随机分为1日组和3日组,2组再随机分为5组(每组6只):空白对照组、假手术组、模型组、低频电针组(2Hz,1m A)和高频电针组(100Hz,1m A),大鼠模型制备采用冠状动脉左前降支结扎法。电针左侧内关穴每次20min,每日1次,分别治疗1次和治疗3次。在第1次和第3次电针治疗结束后,采用激光多普勒血流成像仪和红外热像仪检测各组大鼠内关、天泉穴区皮肤血流量和温度;采用酶联免疫吸附法检测各组大鼠内关、天泉穴区皮肤组织中NE含量;采用血清心肌肌钙蛋白T(c Tn T)浓度评价心肌状态。结果:内关穴区:与空白对照组比较,1日组和3日组的模型组皮肤温度、血流量显著下降(P0.05),NE含量显著升高(P0.05);与模型组比较,1日组和3日组的低频和高频电针组皮肤温度、血流量显著升高(P0.05),NE含量显著下降(P0.05)。天泉穴区:与空白对照组比较,1日组和3日组的模型组皮肤温度、血流量显著下降(P0.05),NE含量显著升高(P0.05);与模型组比较,1日组的低频和高频电针组皮肤温度、血流量、NE含量无显著变化(P0.05),3日组的低频电针组皮肤温度和血流量显著升高(P0.05),NE含量显著下降(P0.05),高频电针组无显著变化(P0.05)。结论:低频电针和高频电针提高急性心肌缺血损伤大鼠内关、天泉穴区皮肤温度和血流量可能与电针参与下调穴区皮肤组织NE含量有关。     

湖南省中医药产业的现状及对策思考

中医药产业正在成为世界医药产业的重要发展方向和业界投资开拓的"黄金领地"。作为中药资源大省,如何让资源优势转化为经济优势,把中医药产业培养成为湖南经济的重要增长点,是当前湖     

高频电针刺激“内关”穴和非穴后对心肌缺血大鼠“内关”“天泉”穴皮肤血流灌注量的影响

目的:研究高频电针刺激"内关"穴和非穴后对大鼠"内关""天泉"穴皮肤血流灌注量的影响。方法:选取30只雄性Wistar大鼠按照随机数字表的方法分成正常组、假手术组、模型组、高频电针"内关"组、高频电针非穴组5组。高频电针"内关"组采取每日电针大鼠左侧"内关"穴,高频电针非穴组采取每日电针非穴。于治疗结束30 min后,应用激光散斑衬比成像技术检测各组大鼠双侧"内关""天泉"穴区域的皮肤血流灌注量。结果:与正常组比较,模型组各穴位血流灌注量均降低(P0.05),且双侧"内关"穴区皮肤血流灌注量显著升高(P0.05)。结论:高频电针"内关"穴组心肌缺血情况有所改善,且心肌处于不同状态时,"内关"穴区皮肤血流灌注量变化显著。     

稽留流产发病病因的综述

<正>稽留流产(missed abortion)是流产的一种特殊类型,是指胚胎或胎儿已经停止发育,全部或部分组织残留于宫腔内未排出。研究发现稽留流产的发病病因各不相同,但具体的发病机制尚未明确。本文将近年主要导致稽留流产的病因进行总结,内容如下。     

预康复干预在老年急性胆囊炎序贯性外科治疗中作用研究

目的 评估预康复干预在老年急性胆囊炎病人行急诊经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PTGBD）和二期腹腔镜胆囊切除术（LC）间期的应用价值。方法 收集2019年12月至2021年4月北京医院连续收治的年龄＞65岁的胆囊结石合并急性胆囊炎一期行急诊PTGBD，门诊行预康复干预，二期行LC病人资料，作为预康复组；选取同时期年龄＞65岁、连续入院的胆囊结石合并慢性胆囊炎行择期LC病人作为对照组。比较预康复组和对照组行LC时血实验室检查指标、手术时间、中转开放手术率、严重手术并发症发生率、术后住院日及住院总费用。结果 预康复组共纳入30例病人，对照组纳入33例病人。预康复组相对于对照组，手术时间延长（80 min vs. 60 min，P＜0.01）、放置腹腔引流率高（50.00% vs. 9.09%，P=0.001）、住院总费用增加（21 507.29元 vs. 13 693.07元，P＜0.01）。但两组中转开放手术率（3.33% vs. 0，P=0.223）、手术并发症发生率（6.67% vs. 0，P=0.476）差异并无统计学意义。结论 预康复干预可改善老年急性胆囊炎急诊PTGBD术后至二期LC期间的身体状态，使手术并发症和中转开腹的发生率接近择期LC。