广西桂林市3个县结核病防治效果分析

目的分析桂林市3个县结核病防治效果。方法对桂林市3个县2002～2005年结核病防治工作资料进行汇总分析。结果桂林市3个县加强结核病控制工作,传染源发现和治疗效果逐年提高,4年来共接诊可疑肺结核症状者11670例,登记新涂阳肺结核病人1653例,登记率为26．24／10万,登记率从2002年的19．31／10万上升到2005年的34．72／10万;新涂阳肺结核病人治愈率从2002年的84．06％增加至2005年的95．59％。结论桂林市3个县结核病控制工作取得明显效果,只有实施高质量的DOTS策略,才能保证高发现率、高治愈率。     

2007—2013年桂林市涂阳肺结核患者发现及治疗转归分析

目的了解桂林市涂阳肺结核患者的发现及治疗转归情况,总结经验及不足。方法对桂林市2007—2013年涂阳肺结核患者登记资料进行描述性流行病学分析。结果 2007—2013年桂林市共登记涂阳肺结核患者10 373例,其中新涂阳患者占90.84%(9 423/10 373),复治涂阳患者占9.16%(950/10 373)。新涂阳患者治愈率为93.02%(8 765/9 423),复治涂阳患者治愈率为76.32%(725/950)。涂阳患者总体治愈率呈逐年上升趋势(χ2=176.155,P0.05),新涂阳患者治愈率高于复治涂阳患者治愈率(χ2=309.094,P0.05)。结论桂林市在涂阳肺结核患者的发现和治疗管理上取得了很好的成绩,应继续加强结核病防治知识宣教工作和结核病患者的转诊督导工作。     

广西壮族自治区2020年新报告≥50岁男性HIV感染者的HIV-1基因亚型分布及其与首次CD4+T淋巴细胞的关联

  目的  分析2020年广西壮族自治区(简称广西)新报告50岁及以上男性(简称中老年男性)HIV感染者的HIV-1基因亚型构成特点及不同基因亚型与首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4)计数的关联。  方法  以市为抽样单位,采用分层随机抽样法选取广西2020年新报告中老年男性HIV感染者为研究对象,对其血浆进行病毒RNA提取、逆转录扩增、测序、HIV-1基因亚型和亚簇判定,使用多因素模型评价CD4计数可能存在统计学关联的影响因素。  结果  共纳入分析606例HIV感染者,主要流行毒株有CRF01_AE、CRF07_BC及CRF08_BC三种,其构成比分别为57.6%(349/606)、17.2%(104/606)及22.1%(134/606),其首次CD4中位数分别为145(51, 271) 个/μL、212(110, 330) 个/μL及178(100, 307)个/μL。CRF01_AE感染者首次CD4值低于CRF07_BC感染者(Z=-3.363, P=0.002),也低于CRF08_BC感染者(Z=-2.983, P=0.009)。二元logistic回归分析模型分析显示,CRF01_AE为广西中老年人群CD4≤200个/μL的独立危险因素(aOR=1.453, 95% CI: 1.047~2.017)。  结论  CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC为广西2020年新报告中老年男性HIV感染者主要毒株,其构成以CRF01_AE为主,CRF01_AE为CD4≤200个/μL的独立危险因素,提示感染CRF01_AE毒株中老年男性的疾病进展较快,对广西艾滋病流行危害较大。     

学校结核病疫情防控研究进展及建议

<正>结核病严重危害群众生命健康和安全,学生是结核病患者的重要来源,2010年学生肺结核患者占全人口报告病例的5.0%~([1]),2012年此比例为4.12%~([2])。学校人群高度集中,接触密切,一旦出现传染性结核病患者,容易造成结核病的传播流行。学校结核病疫情尤其是聚集性疫情的发生,严重影响学生的身体及心理健康,干扰学校的教学工作及秩序,处置不当还可能造成矛盾与恐慌。1我国学校结核病疫情现状     

桂林市2012—2016年男男性行为人群艾滋病感染现状及影响因素研究

目的 了解桂林市2012—2016年男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况及其影响因素,为制定降低该人群艾滋病感染策略提供依据。方法 2012—2016年采用滚雪球抽样方法在桂林市招募1 920名MSM开展问卷调查,并抽血进行HIV、梅毒及丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)检测。利用单因素和多因素logistic回归分析探索HIV感染的危险因素。结果 调查人群以20～<30岁为主,构成比为43.5%;未婚比例最大,构成比为72.1%;文化程度以高中或中专为主,构成比为39.1%;艾滋病相关知识知晓率构成比为94.8%。HIV、梅毒和HCV阳性率分别为4.8%(95%CI:3.8%～5.7%)、8.0%(95%CI:6.8%～9.2%)和1.1%(95%CI:0.7%～1.6%)。最近1年是否诊断患过性病是调查人群感染HIV的危险因素。结论 桂林市MSM人群HIV、梅毒感染率较高,与艾滋病相关知识高知晓率存在背离现象,提示知行分...     

桂林市娱乐场所暗娼人群队列研究中随访与失访影响因素研究

目的 了解桂林市高危娱乐场所暗娼人群艾滋病队列研究中艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒和丙肝感染现况，随访与失访情况的影响因素，为进一步采取针对性的干预措施提供依据。方法 通过培训调查员，对暗娼人员采用统一问卷调查，并进行HIV、梅毒和丙肝检测，1年后随访，随访内容同第1次调查。结果 2020年共调查暗娼人数400人，1年后有效随访到70人，有效随访率为17.5%。有效随访到暗娼人群出现艾滋病抗体阳转1人，梅毒和丙肝抗体未出现阳转情况。有效随访与失访人群比较，单因素分析显示在文化程度、年龄和民族差异有统计学意义(χ²=41.678、8.975、20.344,P均<0.05),在婚姻状况、户籍和娱乐场所档次差异无统计学意义(χ²=0.028、2.226、0.822,P均>0.05);二元logistic回归分析显示在文化程度和民族差异有统计学意义(χ²=33.538、12.742,P均<0.05)。对暗娼失访人群在失访原因进行分析，单因素分析显示在不同档次...     

2017—2020年桂林市VCT门诊艾滋病新发感染病例调查及危险因素分析

目的 调查分析艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing, VCT)门诊艾滋病新发感染病例危险因素，为当地精准防控提供依据。方法 收集2017—2020年桂林市疾控中心VCT门诊艾滋病新发感染病例个案信息，应用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果 2017—2020年桂林市VCT门诊求询者共13 340人，男女比为1∶1.17;以20～<40岁年龄组为主，占比为58.61%;婚姻状况以未婚(45.16%)和已婚(44.40%)为主；文化程度以初中及以上为主，占比为83.26%;求询者来源以主动求询(45.03%)和高危人群外展服务(42.03%)为主；求询原因以商业异性性行为史为主，占比为51.78%。HIV抗体新发阳性率为4.88%。多因素logistic回归分析表明，男性、年龄大、未婚、文化程度低、商业/非商业非固定异性性行为史、男男性行为(men who have sex with men, MSM)史和配偶/固定性伴阳性是求询者新发感染艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)的危险因素。...     

广西≥50岁男性新报告人类免疫缺陷病毒感染者的基因亚型及治疗前耐药分析

目的 分析广西≥50岁男性新报告人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的基因亚型及治疗前耐药情况。方法 采用分层随机抽样法，选取广西14个城市2020年1至6月新报告≥50岁男性HIV感染者，采用巢式逆转录聚合酶链反应扩增HIV-1 pol基因片段进行测序，分析耐药突变位点及耐药程度。结果 共615例HIV感染者纳入分析，CRF01＿AE、CRF07＿BC和CRF08＿BC 3种主要亚型的构成比分别为57.4%(353/615)、17.1%(105/615)和22.4%(138/615)。核苷逆转录酶抑制剂(NRTI)、非NRTI(NNRTI)和蛋白酶抑制剂发生耐药位点突变例数分别为8例(1.3%)、18例(2.9%)和0例。NRTI和NNRTI位点突变率最高的分别为M184V(0.7%)和K103N(1.8%)。22例(3.6%)至少对任意一类逆转录酶抑制剂产生耐药，其中，对NRTI耐药4例(0.7%)、NNRTI耐药14例(2.3%),同时产生耐药4例(0.7%);对蛋白酶抑制剂未产生耐药。NNRTI治疗前耐药率高于NRTI(2.9%比1.3%;χ²=3.929,P...