急性胰腺炎患者血清IL-18水平的变化及临床意义

目的观察急性胰腺炎（AP）患者血清IL-18水平的变化及其临床意义。方法选择AP患者58例,以正常健康人32例为正常对照组。所有AP患者均于起病后24h内入院,并根据Ransons＇11项指标进行轻重分型,其中轻型（MAP）35例,重型（SAP）23例。所有入选者分别于入院后第1、3、7和14d检测血清IL-18水平。结果 AP患者入院后第1、3、7d,SAP和MAP患者的血清IL-18明显高于正常对照组（P〈0.05）,并且以第1d升高最为明显,第14d时则无明显差别;而SAP患者第1、3d的血清IL-18水平显著高于MAP患者（P〈0.05）,第7、14d时则无明显差别。入院后第1d SAP患者的Ransons＇11评分为4.08±1.02,明显高于MAP患者的2.45±0.76（P〈0.05）。所有AP患者入院后第1d的血清IL-18与Ransons＇11评分有良好的正相关（r=0.289,P〈0.05）。结论 IL-18参与了AP的发病,并与AP的严重程度相关,可以作为AP早期诊断和病情严重性评判的临床实验室指标。     

金属钛夹与肾上腺素盐水注射治疗消化性溃疡出血的疗效对照观察

目的对照研究内镜下注射肾上腺素盐水与钛金属夹法治疗消化性溃疡出血的疗效。方法将68例消化性溃疡出血的病人进行回顾性分析,分成金属夹组35例,注射组33例,分别进行内镜下相应治疗。结果两组病例均即时止血,再出血率分别为5.71%和9.09%,治疗相关并发症发生率分别为0%和42%。结论应用钛金属夹治疗消化性溃疡出血具有设备简单、疗效好、安全性高,几无并发症等优点,值得推广应用。     

注射用泮托拉唑钠治疗上消化道出血的临床疗效观察

目的：观察注射用泮托拉唑钠治疗上消化道出血的疗效。方法：对80例消化性溃疡出血患者行内科药物保守治疗。结果：患者均出血停止,再出血率为0。结论：泮托拉唑钠是治疗上消化道出血的有效止血药物,且安全无明显不良发应,值得应用。     

琼海市自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查

目的 对琼海市自然人群进行幽门螺杆菌(H.pylori)感染的流行病学调查,为本地区H.pylori的防治提供参考。方法 采用整体分层随机抽样的方法选取琼海市四个镇共535名居民进行问卷调查和尿素¹⁴C呼气试验,计算人群感染率,并分析感染相关危险因素。结果 琼海市人群总感染率为42.8%。家庭月收入(χ²=5.063,P=0.027)、进食瓜果蔬菜(χ²=8.268,P=0.004)、便后洗手习惯(χ²=6.389,P=0.015)和运动习惯(χ²=5.164,P=0.028)与H.pylori感染有相关性。二元logistic回归分析后,家庭月收入较低(β=0.427)、定期锻炼(β=0.484)和进食瓜果蔬菜(β=0.617)是影响H.pylori感染的独立相关因素。结论 琼海市的H.pylori感染率较全国平均水平低。家庭月收入较低是影响H.pylori感染的独立危险因素,定期锻炼和进食瓜果蔬菜是H.pylori感染的独立保护因素。     

黏膜染色在大肠病变诊疗中的应用326例分析

目的：观察结肠黏膜染色对肠道病变的诊疗价值。方法：对326例患者行0.2%靛胭酯染色。结果：所有326例病例中均能满意染色。结论：结肠黏膜染色技术是值得推广的一门新技术。     

头孢哌酮预防急性有机磷中毒患者医院感染的临床研究

目的探讨头孢哌酮预防急性有机磷中毒患者医院感染临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2011年1月-2013年4月150例急性有机磷中毒患者为研究对象,分为对照组75例,仅常规的洗胃等对症治疗,观察组75例,在对照组基础上加用头孢哌酮预防医院感染治疗,观察两组治疗后在医院感染上的变化情况。结果对照组医院感染例数为14例,感染率为18.67%,观察组医院感染例数为9例,感染率为12.00%;白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白两组入院后第1天比较差异无统计学意义,而入院后第3、5天比较则差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮可预防急性有机磷中毒患者医院感染的发生发展。     

128例胃癌内镜及病理分析

我院自1998年1月-2000年7月共进行胃镜检查6541例，经内镜、 病理和手术确诊为 骨癌128例，占同期受检人数的1.96%。为总结经验，提高诊断水平，现将资料分析如下： 　　1.临床资料 　　1.1一般资料：128例胃癌中，男87例，女41例，男女之比为2.12：1。年龄，21 -30岁7人； 31～40岁6人；41～50岁20人；51～60岁17人；61～70岁51人；71～80岁1人。平均年龄为57 .95岁，其中≤30岁7人，占胃癌受检总数的5.47%。 　　1.2临床表现：上腹痛64例；腹胀42例；烧心、反酸55例；体重下降23例；贫血、黑便27例 。 　　1.3采用胃镜类型：OlympusXQ20纤维胃镜；olympusXQ40纤维胃镜；Pentax EG-2930K电子胃 镜。 　　1.4病变部位：胃角、胃窦110例，占85.94%；胃体2例，占1.56%；贲门、胃底16例，占12.5 %；贲门、胃底癌中61～70岁9例，占56.25%。 　　1.5镜下分型：按Borrmann分型，BorrmannⅢ型最多55例，占42.97%；BorrmannⅣ型36例， 占28.12%，BorrmannⅡ型24例，占18.75%；BorrmannⅠ型13例，占10.16%。 　　1.6病理检查：本组经病理、手术证实为早期胃癌3例，占2.34%。其余为进展期胃癌，其中 高分化腺癌1例；低分化腺癌6例；未分化腺癌4例；印戒细胞癌3例；粘液腺癌2例，其余为 腺癌。     

血清C反应蛋白检测在溃疡性结肠炎患者中的临床意义分析

溃疡性结肠炎是一种肠道疾病中的疑难病症,患者主要表现为腹泻、粘液样便、腹痛等临床症状和体征,此类病程长,迁延不愈,严重影响到患者生存质量.在对溃疡性结肠炎的研究中发现,溃疡性结肠炎可能是与遗传因素、感染、免疫性异常等因素有关的一种自身免疫性疾病.C反应蛋白是一种炎症反应性蛋白.本文观察C反应蛋白在溃疡性结肠炎患者中的检测意义.现报告如下.     

急诊胃镜与择期胃镜诊治上消化道出血对比研究

上消化道大出血是常见的消化系统急症,起病急,进展快,病情凶险,若不及时明确出血原因并采取积极有效的治疗,常危及生命。胃镜检查可明确上消化道出血病因,并可进行镜下治疗,已成为上消化道出血的重要治疗手段。本研