柴朴汤下调哮喘大鼠血管内皮生长因子表达抑制气道的重塑

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)在慢性哮喘大鼠中的表达水平及柴朴汤的干预作用,探讨柴朴汤在气道重塑中的作用。方法以卵清白蛋白致敏及反复激发建立大鼠慢性哮喘模型,常规切片观察气管内管壁厚度及气道平滑肌厚度。免疫组化及逆转录-聚合酶链方法检测肺内VEGF蛋白和mRNA的表达。结果慢性哮喘模型组大鼠气管内壁及气道平滑肌增厚,肺组织VEGFmRNA、VEGF蛋白的表达增高(P<0.01)。结论VEGF参与了慢性哮喘大鼠的气道重塑。柴朴汤能够抑制气道重塑。     

栓塞无效难治性大咯血的人工气胸治疗

目的:观察人工气胸在难治性大咯血中的治疗作用。方法:收集2008年以来先行支气管动脉栓塞治疗无效,再行人工气胸治疗的大咯血病例32例的资料,对其安全性和疗效进行评估。结果:行人工气胸前后患者呼吸频率及血气分析等各项指标变化差异无统计学意义(P>0.05);32例大咯血经人工气胸治疗后,显效20例(62.5%),有效9例(28.1%),总有效率为90.6%;无效3例。结论:人工气胸治疗大咯血具有简单、安全、经济实用,效果确切的优点,值得临床推广使用。     

布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察

目的对布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果及其不良反应进行分析和探究。方法选取确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者156例,将其分成两组,第一组在常规综合治疗的基础上,给予布地奈德雾化液雾化吸入治疗2mg(次/8h),第二组在常规综合治疗的基础上,静脉注射甲基泼尼松龙40 mg(次/d)。结果两组患者治疗前后CAT评分(18.32±1.30/10.25±0.86,18.14±1.28/10.28±0.82)、肺功能FEV1(1.46±0.26/2.23±0.27,1.45±0.24/2.22±0.28)L、动脉血气PaO2(70.36±8.26/74.56±10.12,70.13±8.35/75.25±11.31)mmHg、PaCO2(57.23±8.18/46.14±6.22,57.20±8.16/46.24±7.08)mmHg等各参数对比差异有统计学意义(P<0.01);布地奈德组与对照组对比,各项参数差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后空腹血糖对比差异无统计学意义(P>0.05),在对两组患者的不良反应观察中,两组患者中均未发现有严重不良反应者。结论布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺病急性加重期在临床治疗上效果好,具有较高的应用价值。     

TGF-β1/Smads通路在哮喘大鼠气道重塑模型中的动态变化

[摘要] 目的 探讨TGF-β1/Smads通路在哮喘大鼠气道重塑模型中的动态变化,及其在哮 喘发病中的可能机制。方法　以卵蛋白雾化复制哮喘模型, 在激发哮喘2 、4、8周后处死,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR) 检测TGF-β1、α-SMA的mRNA表达水平, 用免疫组织化学染色法检测支气管肺组织TGF-β1、α-SMA、Smad3、Smad4、Smad7的蛋白表达,同时用图像分析法测量大鼠气道形态学参数。结果　大鼠哮喘激发后2 周开始出现气道平滑肌增厚, 随着激发时间的延长,其气道平滑肌逐渐增厚。同时,哮喘大鼠支气管肺组织TGF-β1、α-SMA、Smad3、Smad4的蛋白表达以及TGF-β1、α-SMA的mRNA表达水平逐渐升高, 而Smad7的蛋白表达逐渐下降,呈现一定的动态变化。结论　哮喘气道重塑的改变是一个动态的过程,TGF-β1/Smads通路在哮喘大鼠气道重塑模型中呈现动态变化过程,其中TGF-β1、α-SMA、Smad3、Smad4与气道重塑呈正相关,而Smad7则与气道重塑呈负相关。