34家医院医保精细化管理案例的定性比较

目的探究实现我国医院医保精细化管理的不同路径。方法采用模糊集定性比较分析方法（fsQCA）对34家医院医保精细化管理案例进行组态分析。结果路径一:组织建设+制度建设+创新模式建设（边缘条件）;路径二:制度建设+创新模式建设;路径三:组织建设+信息化建设;路径四:信息化建设+创新模式建设。结论我国医院医保精细化管理实现路径可分为传统驱动型、创新技术驱动型和综合驱动型3种模式。医院可多元性选择,进一步探索医保精细化管理的现实路径。     

完善城镇职工基本医疗保险个人账户的建议

通过文献研究和规范分析,发现我国城镇职工基本医疗保险个人账户的费用控制和积累作用发挥的不理想,对产生这种现象的原因进行了分析,并提出从控制医疗费用开支、应对人口老龄化和政策的延续性角度考虑,现阶段个人账户在一定时期内仍有存在的必要。结合"建立一个人人享有基本医疗卫生服务制度的理念",建议现阶段应加强个人账户监管,规范个人账户的使用,今后逐步弱化个人账户功能,使其过渡到门诊统筹范畴,增强城镇职工基本医疗保险的保障力度。     

我国城市社区高血压防治现状及应对策略

目的：了解我国城市社区高血压防治措施和日常自我监测手段,为城市社区高血压患者和卫生服务提供方提供防治策略和建议。方法：在北京、南京和杭州分别随机抽取2个社区,在社区卫生服务机构的高血压管理册中随机抽取高血压患者家庭进行问卷调查,对调查结果做描述性统计分析。结果：58．1％的高血压患者同时采取药物治疗和非药物治疗措施来控制血压,但约3．4％的高血压患者没有采取任何治疗措施。日常的非药物控制手段主要是低盐饮食和体育锻炼（53．9％、53．0％）;54．04％I型患者能做到每周至少测1次血压,从未做过血糖和血脂监测的高血压患者比例分别为23．2％和22．7％。结论：城市社区高血压患者采用药物和非药物手段协同控制高血压的比例仍很低,非药物手段中低盐饮食和体育锻炼方法需继续引导和宣传;血压、血脂和血糖日常监测需要通过高血压规范管理给予加强。     

国际转化医学研究热点与前沿文献计量分析

转化医学作为基础和临床研究之间的桥梁日益受到重视并迅速得到发展,本研究以Web of Science数据库为数据源,利用文献计量学方法和可视化技术,从时空(时间、空间和期刊)分布和主题(学科、热点和前沿)聚集方面研究近20年国际转化医学研究热点趋势及前沿领域,为国内转化医学研究和决策提供参考借鉴。     

北京市某三甲综合医院住院患者满意度影响因素研究

目的探讨影响住院患者满意度的相关因素,为进一步提高医疗服务质量及患者满意度提供参考。方法对2013年11月北京市某三甲综合医院1 200名住院患者或家属采用自制问卷进行调查,通过多因素分析相关因素对患者整体满意度的影响程度。结果影响手术科室整体满意度的因素有5个,按影响程度由高至低依次为主管医生对患者进行详细的体格检查、主管医生在术前对手术目的和风险进行了详细的告知、主治医生(主管的上级医生)每个工作日查房、主管医生熟悉病情和治疗方法、医生详细解释用药原因及注意事项。结论影响住院患者满意度的关键因素为医患沟通与部分医疗流程执行的问题,可针对以上问题进行专项改进或增加关键问题的权重以促进患者满意度及医疗服务质量的持续改进。     

中国西部少数民族农村地区住院分娩影响因素分析

目的：分析我国少数民族农村地区住院分娩的影响因素,并提出政策建议。方法：对定性资料进行统计学分析,对访谈资料和文献资料进行归纳分析。结论：民族因素、居民文化水平、家庭收入水平等因素对调查地区住院分娩利用产生影响。建议：促进社会经济发展,提高医疗服务提供能力和医疗保障水平,加强健康教育,发挥新农合的平台作用。     

基于成本效益分析的城市医疗救助模式比较

通过对当前城市医疗救助两种模式的成本效益分析,发现救助模式的转变并一定能够带来救助对象保障水平的提高,当前综合救助模式成本效益比率的高低与城镇居民基本医疗保险缴费标准、保障内容、实际补偿比例和参保对象医疗服务的利用情况息息相关。建议理性看待城市医疗救助模式转变,短期内通过选择性资助参保或者部门谈判争取医保政策倾斜,长远则通过扩展城镇居民基本医疗保险保障范围和提高保障水平,以及完善二次救助等措施来保障模式转换中救助对象保障水平的不断提高。     

爱国卫生运动可持续发展问题策略的探讨

在回顾爱国卫生运动所取得成就的基础上,分析了目前爱国卫生运动所面临的问题,提出了促进爱国卫生运动可持续发展的策略.