新生儿科护士绩效考核工作量表的设计与应用

目的 探索护士绩效管理中工作量的考核方法,将护士工作量表应用于优质护理服务活动中.方法 根据新生儿科的特点,设计护士工作量化表,将护理难度大、耗时长的项目设定为量化指标,并将奖金的40％作为工作量化奖励.结果 工作量化前留尿标本时间平均为(4±1.34)d,量化后留尿标本时间平均为(1.91±0.64)d,差异有统计学意义(t=9.916,p=0.000),说明通过量化措施,留尿标本的时间缩短了.工作量化前沐浴时间平均为(13.0±0.90)min,量化后沐浴时间平均为(10.16±0.91)min,差异有统计学意义(t=15.646,P=0.000),说明通过量化措施,沐浴时间缩短了.结论 通过量化考核,调动了护士的工作积极性,提高了护理工作效率.     

质量管理小组在提高产科输液服务质量中的作用

目的探讨质量管理小组(简称QC小组)在提高产科输液服务质量中的作用。方法成立QC小组,以"提高输液服务质量"为课题,围绕课题,应用PDCA循环,经过现状调查、目标确定、原因分析、要因确认、制定对策、实施对策、检查效果与巩固等阶段,开展了持续的QC活动。结果住院孕产妇对输液服务过程的满意率由85.8%提高到96.6%,p=0.000。结论QC小组在提高产科输液服务质量中发挥了积极作用,值得推广。     

以问题为基础的健康教育方法在预防出生缺陷中的应用

目的比较预防出生缺陷健康教育过程中,传统的健康教育模式与以问题为基础的健康教育(PBL)方法下,育龄妇女相关知识的知晓率和生育相关健康生活方式的改善,探索预防出生缺陷更为有效的健康教育方法。方法采取类试验对照研究的方法,观察组运用以问题为基础的健康教育(PBL)方法,对照组运用传统的健康教育模式开展相关活动,通过健康教育开展前后的问卷调查了解两组育龄妇女相关知识掌握情况和出生缺陷预防相关行为情况。结果观察组对国家免费救助政策知晓,对产前检查认知,对国家免费产前筛查政策知晓,对孕前优生检查认知,对生育年龄、预防感染认知,出生缺陷概念,对产前检查预防出生缺陷认知,对叶酸预防出生缺陷认知,出生缺陷与夫妻双方有关系认知,对有吸烟或饮酒习惯的夫妇计划怀孕停止不良习惯认知,饮食备孕,关注生活辐射,怀孕(含备孕)期间服用叶酸,进行孕前优生检查,经常参加健康教育活动的构成比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了预防出生缺陷,对育龄妇女采取两种健康教育模式都能有效提高相关知识的知晓率,但运用以问题为基础的健康教育方法(PBL式),能更有效地改善其生育健康相关生活方式。     

早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的 探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响.方法 按照护理程序对达到GDM诊断标准的154例孕妇进行健康宣教以及心理、饮食、运动等方面干预和围产期监测,按接受护理干预的时间不同分为早期护理干预组(A)、中期护理干预组(B)、晚期护理干预组或未干预组(C),将三组的妊娠结局进行比较.结果 早期进行护理干预的GDM孕妇的血糖较其余两组控制理想,其母婴并发症明显降低,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对妊娠期糖尿病孕妇进行早期护理干预可以提高血糖控制效果,减少产科并发症,改善GDM的母婴结局.     

基于母婴健康咨询服务热线平台的妇幼健康教育需求分析

目的通过对湖南省母婴健康咨询服务热线后台相关数据分析,了解母婴家庭对健康教育的需求,为今后开展妇幼健康教育工作提供科学依据。方法从母婴热线后台管理系统中提取2014~2016年湖南省母婴健康咨询服务热线相关工作数据,通过描述性分析,了解母婴家庭对妇幼健康教育需求情况。结果 2014~2016年湖南省母婴健康教育需求逐年上升。1~6个月婴儿相关问题、孕中期相关问题、新生儿相关问题是咨询量最多的问题,分别占26%、22%和20%。涉及到孕产妇健康问题咨询最多的是乳汁不足、分娩的入院指征和孕期不适,涉及到婴儿健康问题咨询最多的是婴儿喂养、新生儿脐部护理和婴儿便秘。结论应重视妇幼健康教育,尤其是针对1~6个月婴儿、新生儿、孕中期相关问题的健康教育,指导大家积极应对孕期不适以及科学育儿,满足广大母婴家庭的需求。     

应用戴明循环管理提高孕妇学校参与率

目的提高孕妇学校参与率,普及孕期优生优育知识,提高妇女儿童健康素养。方法 2016年7月,我们运用戴明循环(PDCA循环)管理工具,对湖南省妇幼保健院2016年1-6月门诊就诊的孕妇参与孕妇学校参与率低的现状和存在的问题进行调查分析,找出问题背后的原因,针对原因制定并实施多种有针对性的干预措施,加大孕妇学校宣传力度,激发孕妇学习动力;调整和补充授课内容,规范指导授课技巧和方法;改进教学环境和设施后,评价干预措施实施效果,选择干预效果好的措施纳入日常管理中。结果 2016年7-12月孕妇学校授课次数比1-6月增长了45%,听课人数增长了91.1%;平均参与率从47.00%提高到61.24%,提高了14.24%,目标达成率为109.5%。结论运用PDCA理论和方法开展教学活动,可以发挥人的积极性和创造性,促进孕妇学校工作持续改进,提高孕妇和家庭成员参与学习的积极性,同时团队成员也学到了更多的质量管理方法。     

99例极低出生体重儿的临床分析与护理

目的探讨极低出生体重儿的围生期护理及临床特点。方法回顾性分析99例极低出生体重儿的一般情况、孕母情况及新生儿临床特点。结果治愈74例,好转21例,死亡4例。新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、呼吸暂停、败血症、贫血、慢性支气管肺发育不良、休克是常见的并发症。产科异常是早产的主要原因。结论密切监护、注意保暖、加强呼吸道护理、预防感染、注意喂养及营养是提高极低出生体重儿存活率的关键。