整形外科技术在普外科手术中的应用探讨

随着社会的进步和人民对生活质量要求的提高,在普外科诊治方面,传统的切口选择及缝合技术已远远不能满足广大患者的需要,整形外科在切口处理及防止吻合口狭窄方面有其独到之处。现将1990年10月至今我科应用整形外科技术于普外科方面的情况总结报告如下：     

同时性原发性多组织类型双侧乳腺癌二例

临床上双侧乳房同时发生乳腺癌并不少见 ,而双侧为同时性原发多灶性不同组织类型的乳腺癌则十分罕见。现将我们所见的 2例报告如下。例 1:女性 ,2 0岁 ,学生。因双侧乳房无痛性包块 1年 6个月 ,右侧包块进行性肿大 1个月就诊 ,以“双侧乳腺包块”收入院。体检 :双侧乳房对称 ,皮肤无改变 ,乳头无溢液。右乳外上象限触及 3ｃｍ× 4ｃｍ大小包块 ,边界不清 ,呈分叶状 ,质硬 ,右侧腋窝中央组及胸肌组触及 0 6ｃｍ× 0 .8ｃｍ～0 .8ｃｍ× 1.0ｃｍ大小淋巴结 ,活动无融合 ;左侧内、外上象限分别触及 2ｃｍ× 2ｃｍ及 2ｃｍ× 3ｃｍ大小包块 ,边…     

医源性胆管损伤再手术19例诊治体会

胆道损伤是一严重的手术意外,虽然手术胆道损伤很少见,但这种并发症若在术中未能及时发现和适当处理,将导致严重的后果[1].我院1992年1月至2008年12月治疗本院及外院转入 患者19例,现就医源性胆管损伤的临床资料进行分析总结如下.     

胆石症合并肝硬化188例外科手术结果分析

胆石症合并肝硬化患者行胆道手术治疗复杂棘手,在外科处理上是重要而易被忽视的问题。本院1993年至2003年11月共收治各类胆道患者6000多例,胆石症合并肝硬化共施行各种胆道手术188例,现对此类患者的诊治情况进行探讨。     

升结肠多发性间质瘤慢性坏死穿孔误诊1例

1　病例报告男 ,38岁。因反复右侧腹疼痛 0 .5a,加重 4d,急诊以腹痛原因待查收入院治疗。查体 :t37.5℃ ,P80次 /min,R2 0次 /min,BP1 1 2 /70 mm Hg,神志清 ,痛苦病容 ,营养一般 ,全身表浅淋巴结未触及 ,巩膜及皮肤未见黄染 ,心肺无异常 ,腹平坦 ,右半腹及右腰部触痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,未触及包块 ,脊柱呈生理弯曲 ,肠鸣音亢进 ,无气过水声 ,入院时血 :RBC4.50× 1 0 1 2 /L,Hb1 36 g/L,WBC9.8× 1 0 9/L,N0 .86 ,L0 .1 0 ;B超检查提示胆囊增大 ,胆囊炎声像 ,腹部 X线平片提示有肠梗阻征象 ,内科临床诊断为胆囊炎、肠梗阻给予消…     

原位真皮下血管网皮瓣治疗腋臭

原位真皮下血管网皮瓣治疗腋臭荣俊良，花德发，王帮成１９９０年９月～１９９３年８月，应用原位真皮下血管网皮瓣治疗双侧腋臭３５例，其中男１３例，女２２例。年龄１７～３５岁。手术沿腋毛缘０．５～１ｃｍ处行Ｓ型切口，皮瓣中线通过腋毛中部。于深筋膜浅层掀起皮瓣...     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻疗效观察

粘连性肠梗阻是一种外科常见急腹症.1995年1月-2007年12月,本院采用中西医结合方法治疗该病取得较满意效果,现报道如下.     

原位真皮下血管网皮瓣治疗腋臭35例观察

手术切除大汗腺治疗液臭,是外科根治性手术。其切口沿腋毛边缘,呈棱形,但切除缝合后,手术切口为一直线。术后的直线疤痕挛缩,严重者影响上肢外展功能。针对上述缺点,我科于90年9月至93年8月,应用原位真皮下血管网皮瓣,治疗35例双侧腋臭,效果满意。本组35例,男性13例,女性22例,年龄17～35岁。均为双侧。皮瓣均全部存活,术后随方22例,最长2年,最短3个月。均无疤痕挛缩,双上肢功能均正常。     

硬膜外术后止痛对术后胃肠功能恢复的影响

腹部外科术后胃肠道功能恢复情况 ,对于术后吻合口及切口的愈合有很大影响 ,止痛注射泵药囊临床应用解除了患者术后切口疼痛 ,但是否也导致腹部术后胃肠道功能恢复时间延长 ,就此我们进行了临床研究 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组病例男性 793例 ,女性 74 0例 ;年龄 3～ 84岁 ,平均 39 5岁。 1998年至今腹部外科术后临床共用止痛药泵 84 9例 ,与 1998年前未用止痛药泵的 6 84病例进行对照。病种包括胆囊切除、胃大部切除、阑尾切除、肠梗阻手术、结肠癌手术、腹部开放及闭合性损伤 ,两组患者病种类别情况比较无显著性…     

经阑尾残端回肠插管造口术在结肠手术中的应用分析

目的：探讨经阑尾残端回肠插管造口术在结肠手术时，预防或降低吻合口瘘发生的疗效。方法：回顾性分析116例临床应用经阑尾残端回肠插管造口术在结肠手术时的应用情况，与同期未应用病例进行肠瘘及其它并发症的发生对照分析。结果：应用经阑尾残端回肠插管造口术无1例肠瘘及死亡发生，未应用的肠瘘发生率为14．1％，死亡率1．1％。结论：经阑尾残端回肠插管造口术在结肠手术时，在降低肠瘘发生方面是十分有效的治疗措施。