丹参酮ⅡA在抗肿瘤治疗中的新进展

丹参酮ⅡA为丹参提取的菲醌类衍生物中的一种,是临床上治疗心血管疾病的主要药物。丹参酮ⅡA对肿瘤具有杀伤作用,能诱导肿瘤细胞分化、凋亡、自噬,抑制肿瘤新生血管生形成和肿瘤的转移,还可起到增敏化疗、逆转化疗耐药的作用,在增敏放疗方面前景广阔。其作用机制可能与抑制肿瘤细胞的DNA合成、干扰细胞有丝分裂、抑制抗凋亡蛋白生成、激活多种凋亡、自噬信号通路相关。     

PD-1/PD-L1抑制剂联合适形调强放射治疗对中晚期直肠癌患者生存时间及不良反应的影响

目的 研究程序性死亡分子1（PD-1）PD-1配体（PD-L1）抑制剂联合适形调强放射治疗对中晚期直肠癌患者生存时间及不良反应的影响。方法 选取2015年5月~2018年2月我院收治的136例中晚期直肠癌患者随机均分为观察组（PD-1/PD-L1抑制剂联合适形调强放射治疗）和对照组（适形调强放射治疗）各68例。比较两组疗效，治疗前及治疗3个月后疾病相关因子［脂肪酸合成酶（FAS）、肿瘤M2丙酮酸激酶（TuM2-PK）］、生活质量［卡诺夫斯基健康状况量表（KPS）、生活质量自评量表（QOL）］水平，生存率、不良反应发生情况。结果 两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗3个月后，观察组FAS、TuM2-PK水平明显低于治疗前及同期对照组，KPS、QOL评分明显高于治疗前及同期对照组（P＜0.05）。观察组第1年生存率、第2年生存率明显高于对照组（P＜0.05）；两组第3年生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PD-1/PD-L1抑制剂联合适形调强放射治疗能够显著延长中晚期直肠癌患者生存时间，提升生活质量。     

15例软组织透明细胞肉瘤的临床病理分析

目的 探讨软组织透明细胞肉瘤（CCS）的临床病理特征与治疗方法。方法 对我院既往诊治的15例CCS患者的临床病理学资料进行回顾性分析,并复习文献。结果 男性8例,女性7例,平均年龄35岁,40%肿瘤位于肢体末端。镜下：肿瘤细胞被增生的网织纤维组织分隔成大小不等的巢状、束状或泡状结构。可见散在多核巨细胞,可伴坏死及黑色素。免疫标记：S-100、HMB45及Melan-A/MART-1阳性。所有患者均接受手术,6例患者接受以放化疗、干扰素等为基础的辅助治疗方案。结论 CCS是一种恶性程度较高的肉瘤,同时表现出黑色素瘤和软组织肉瘤的特点。诊断应结合临床、病理与免疫组化。彻底地手术结合放化疗有一定的治疗效果。     

未手术食管癌患者放射治疗后放射性肺损伤影响因素的研究

目的从临床资料和物理学参数方面对未手术食管癌患者放射治疗（放疗）后发生放射性肺损伤的相关影响因素予以分析,以指导临床放疗计划有效设计、安全执行。方法收集2010年10月-2012年11月采用调强放疗、未行手术治疗的食管鳞癌患者59例,应用统计学方法研究患者临床特征及物理学参数指标与急性放射性肺损伤的相关关系。结果入组患者中,33例（55.9%）放疗后出现急性放射性肺损伤,其中9例（15.3%）发生3级以上急性放射性肺损伤。放疗期间合并有肺部感染、平均肺剂量（MLD）等剂量学参数与急性放射性肺损伤发生显著相关（P〈0.05）。尤其是放疗期间合并肺部感染、放疗计划设计中MLD≥13 Gy、V30≥13%时,放射性肺损伤发生率明显增加。结论放疗期间合并肺部感染、MLD、V30是放射性肺损伤发生的影响因素,在制定放疗计划中要充分考虑,避免放射性肺损伤发生。     

贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌临床效果及随访1年预后

目的：探讨贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌效果及对患者血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及预后的影响。方法：选取2019年1月-2020年12月本院收治的复发性铂类耐药晚期卵巢癌患者62例，按随机数字化法分为观察组与对照组各31例，两组均采用多西他赛+吉西他滨方案，观察组联合贝伐珠单抗治疗，持续治疗6个周期后比较两组临床疗效及不良反应发生情况。治疗前后检测患者血清CA125、HE4、HMGB1水平，比较两组卡氏功能状态量表(KPS)评分及治疗后1年内生存率。结果：治疗6个周期后，观察组疾病缓解率(83.9%)高于对照组(61.3%)、血清CA125(35.65±7.55 U/ml)、HE4(124.35±29.27 pmol/L)、HMGB1(85.44±8.90μg/ml)水平低于对照组(50.22±8.95 U/ml、175.54±26.10 pmol/L、100.28±12.40μg/ml)、KPS评分(72.13±8.78分)高于对照组(63.78±7.35分),治疗后1年生存率观察组(74...