肾囊肿的介入治疗及护理

肾囊肿为一种良性肿瘤 ,属肾脏囊性疾病 ,多为单发。我科自 1994年 5月～ 1999年 12月 ,在Ｂ超引导下 ,经皮穿刺抽吸囊腔内液体后注入无水酒精 ,并置管引流 ,治疗肾囊肿 ,效果满意。此法具有定位准确、创伤小、疗效可靠的优点 ,目前已成首选治疗方法。本文将 78例肾囊肿经皮穿刺注无水酒精治疗及护理报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 78例 ,男 49例 ,女 2 9例 ,年龄 30～ 73岁。单发囊肿 6 7例 ,多发囊肿 11例。囊肿直径约为 4～ 9ｃｍ。临床症状主要有腰酸、胀痛、下坠感 ,少数病人有血尿。全部病例定位明确 ,诊断均经Ｂ超、Ｃ…     

老年患者输尿管软镜碎石日间手术延迟出院的危险因素分析

目的 探讨老年患者逆行输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)日间手术延迟出院的危险因素。方法 回顾性分析2018年3月至2022年3月南京中医药大学附属徐州市中医院行日间手术治疗的223例老年上尿路结石患者的资料,并分析延迟出院的原因及危险因素。结果 223例患者中,148例患者顺利实施日间手术并于住院48 h内出院,患者延迟出院75例。延迟出院的原因为感染、出血、疼痛及中转开放手术等。单因素分析结果显示,年龄、手术时间、双侧结石、结石手术史等方面差异有统计学意义(P<0.05);经过二元logistic回归分析,年龄>70岁、手术时间>60 min、一期处理双侧上尿路结石是导致延迟出院的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);经受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线诊断可知,多指标联合诊断手术失败的多因素logistic回归的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.74,灵敏度为76.00%,特异度为64.86%,准确度...     

手术联合中药治疗精索静脉曲张伴精液异常60例临床研究

目的：探讨手术联合中医药治疗精索静脉曲张不育症的效果。方法：将60例患者随机分成两组,分别采用精索内静脉高位结扎手术（A组）及手术后结合中药（B组）的方法进行治疗,分别检测术前、术后6—12个月精子参数。结论：手术及术后运用中医药治疗均能有效改善精液质量,并且中药组比单纯手术组的效果明显,指出手术后联合中药治疗是一个比较有效的途径。     

34例急性睾丸扭转的诊断与治疗

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析34例睾丸扭转患者的诊治资料。结果30例患者经彩超检查确诊为睾丸扭转，所有患者均早期手术探查，18例经手术复位治愈，16例行睾丸切除，其中10例随访6个月～2年，8例复位的睾丸大小、血流正常，2例睾丸发生萎缩。结论彩色多普勒超声成像是诊断睾丸扭转的可靠方法，早期诊断，早期手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

维生素K_3静滴治疗肾绞痛248例临床分析

肾绞痛为泌尿外科常见急症。我院自1990年10月至1997年5日，用大剂量维生素K3静滴治疗肾绞痛248例。我们用维生素K324—32mg，加入5％葡萄糖溶液500ml中静滴治疗肾绞痛，止痛效果好，显效快，无明显副反应，值得临床推广，现报告如下。1资料与方法11一般资料本组248例，男156例，女92例，年龄16～72岁，平均362岁。全部病例均有一侧腰部阵发性或持续性绞痛，伴或不伴有下腹放射痛，患侧肾区压病、叩击痛阳性。发病时间0．5~54小时。其中84例有肉眼血尿，152例有镜下血尿。196例经B超检查有轻至中度肾盂积水，其中发现肾结石64例，输尿管结…     

输尿管上段结石患者行日间输尿管软镜下钬激光碎石术术后感染及危险因素分析

目的 分析输尿管上段结石患者行日间输尿管软镜下钬激光碎石(RIRS)术引发术后感染发生率及其危险因素。方法 回顾性选取2019年7月至2023年3月在徐州市中医院接受日间RIRS手术治疗的300例输尿管上段结石患者作为研究对象,术后记录患者的感染发生率,根据术后感染情况将患者分为感染组和未感染组。对比两组患者的性别、年龄、体重指数、病程、结石直径、结石位置、合并疾病、术前有无尿路感染、肾积水程度及手术时间;并建立多因素Logistic模型,分析导致日间RIRS术后感染的独立危险因素,同时对RIRS术后感染患者开展病原菌培养。结果 300例患者术后感染发生率为18.67%。感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、术前有尿路感染、重度肾积水、手术时间≥90 min患者比率分别为71.43%、71.43%、75.00%、85.71%、66.07%,均高于未感染组(23.77%、27.87%、26.64%、28.69%、37.70%),差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,合并疾病、术前尿路感染、肾积水程度、手术时间均为RIRS术后感染的影响因素(P<0.05)。多因素L...     

肾盂旁囊肿

肾盂旁囊肿比较少见。我院自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,共诊治肾盂旁囊肿 12例 ,行开放性手术 8例 ,保守治疗4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　本组 12例 ,男 5例 ,女 7例。左侧 8例 ,右侧 4例。年龄 2 1～ 72岁 ,平均 5 6岁。临床表现 :腰部及上腹部胀痛不适 5例 ,其中出现尿路刺激症状伴发热 1例 ,伴肉眼血尿 1例 ,伴高血压 1例 ,无症状 7例 ,为体检或其他疾病检查时发现。Ｂ超检查示肾门处球形或椭园形无回声暗区 ,直径 2 .0～ 6 .5ｃｍ ,伴肾积水 8例 ,伴肾结石 2例。ＩＶＰ无异常改变 2例 ,轻度肾盂肾盏移位…     

睾丸扭转的诊断与治疗(附34例报告)

睾丸扭转临床并不少见，初诊时极易误诊为急性睾丸附睾炎或其他疾病，诊断不及时，常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除，进而给患者生理及心理造成较大影响，因此早期诊断和及时手术是关键，我院自1997年9月至2007年2月共收治睾丸扭转患者34例，总结报告如下。     

高危前列腺增生症患者的TUVP治疗(附46例报告)

目的:提高高危前列腺增生症患者的手术治疗效果。方法:对46例高危前列腺增生症患者进行TUVP治疗(经尿道前列腺汽化电切术)。结果:46例患者均一次汽化电切成功,术后平均随访18个月,排尿通畅。结论:TUVP适于高危前列腺增生症患者。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿(附16例报告)

目的：探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法：16例患者（男9例，女7例；左侧6例，右侧10例；年龄46～68岁，平均52．1岁）均行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术。结果：16例患者手术均成功，平均手术时间100min，术中出血量平均70mL，未发现明显的并发症，术后平均住院7．3d。患者出院时尿液均清亮，16例单侧乳糜尿患者尿乙醚试验全部阴性。随访2年至6个月无复发。结论：该术式具有微创、出血少、恢复快等特点，淋巴管结扎更加完全，近期效果良好。