老年急性应激性溃疡的急诊胃镜检查

老年急性应激性溃疡的发病机理十分复杂,目前尚不完全清楚。髓着社会人口老龄化带来身体器官、组织、免疫等功能的衰退,发病率有逐年上升趋势,而且预后较差。本文25例老年急性应激性溃疡21例急诊胃镜检查发现胃窦、胃体粘膜广泛充血、水肿、糜烂伴多发、散在性溃疡合并活动性出血(其中4例术中被进一步证实);4例未发现活动性出血;17例胃镜下喷洒止血药后经内科治疗奏效;4例内科治疗无效经手术后出血控制;死亡4例(16％)。本组报告1994～1998年间25例老年急性应激性溃疡的急诊胃镜检查及治疗情况。     

高血压病红细胞变形力改变（附48例分析）

４８例Ⅱ期高血压病患者红细胞变形力明显低于健康对照组，Ⅲ期高血压病患者低于Ⅱ期患者，表明检测红细胞变形力对评价病情严重程度和预测病变趋向有一定临床意义。     

老年人急性应激性溃疡的急诊胃镜检查

目的　探讨老年人急性应激性溃疡的急诊胃镜检查。方法　对 2 5例老年人急性应激性溃疡急诊胃镜检查、治疗、病因进行分析。结果　 2 1例胃镜下广泛充血、水肿、糜烂伴多发、散在性溃疡 (84% ) ,以胃体大、小弯侧为主。胃镜直视下喷洒止血药 ,17例出血明显减少 (81% ) ,4例出血控制 (19% ) ,4例未发现活动性出血 (16 % )。结论　急诊胃镜检查是老年人急性应激性溃疡诊断和治疗的重要手段 ,在严密监护下操作是安全可行的     

急性心肌梗死溶栓治疗进展

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是病变的冠状动脉并发粥样斑块破裂出血、血管腔内血栓形成 ,使冠脉闭塞而至引起心肌严重缺血、坏死。现代医学治疗ＭＡＩ是建立在心梗的发病机制上 ,即通过静脉注入纤维蛋白溶解药 ,使内源性纤溶酶原转变为纤溶酶从而由纤溶酶水解形成的纤维蛋白来溶解血块 ,使冠脉再通。快速冠脉溶栓可限制梗死范围扩大 ,减少左室功能不良 ,提高生存率 ,这一方法已被临床广泛接受。但不同的溶栓制剂 ,临床效果不同。本文旨在对近年来溶栓治疗上使用的一些新的特异的溶栓药进行综合分析 ,比较其应用前景。1　溶栓药物的临床应用现状　…     

糖耐量减低者胰岛素分泌功能及胰岛素抵抗状态初探

[目的 ]　探讨糖耐量减低者的胰岛素分泌及胰岛素抵抗状态。　 [方法 ]　选择 162例研究对象进行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)后 ,分为 3组 :正常糖耐量 (NGT)组 49例 ,糖耐量减低 (IGT)组 5 8例 ,糖尿病 (DM )组 5 5例。查空腹和餐后 2h胰岛素 ,应用稳态模式胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR )作为胰岛素抵抗指标 ,稳态模式胰岛 β细胞功能指数(HBCI)及胰岛素分泌指数 (IS)作为胰岛素分泌指标 ,对 3组患者的这些指标及临床特征进行分析。　 [结果 ]　与NGT组比较 ,IGT组HOMA -IR( 1.4± 0 .6)、FINS( 2 1± 15 )mU/L、2hINS( 61± 3 8)mU /L、HBCI( 5 .7± 0 .9)、IS ( 1.3± 0 .6)均增高 ,P值均 <0 .0 0 1。　 [结论 ]　IGT人群可能以外围组织的胰岛素抵抗为主及胰岛素持续的高分泌状态 ,IGT者胰岛素的分泌功能已有明显受损接近DM。     

胃角溃疡52例内镜检查结果分析

目的 探讨溃疡癌变的特点，做到早期诊断、早期治疗。方法 对５２例胃角溃疡进行内镜及是追踪分析。结果 ５２例胃角溃疡，１４例经病理或手术后证实属溃疡癌变，癌变率２６．９％。结论 坚持正规治疗、定期内镜和病理随访，是防治溃疡癌变或早发现的重要环节。     

52例胃角溃疡的内镜及临床分析

慢性胃溃疡是否会癌变是长期争论的问题 ,各家报道不一。本文报告 52例局限于胃角切迹的溃疡 ,通过内镜追踪随访 ,发现 14例溃疡癌变 ,癌变率2 6 9% ,其中早期癌变 7例。文章分析其内镜及临床资料 ,旨在探讨溃疡癌变的特点 ,以期早诊、早治。1　临床资料我院 1990 - 1998年内镜室共检出 52例局限于胃角切迹的溃疡 ,男 34例 ,女 18例 ,男∶女 2∶1,年龄 30～ 75岁 ,平均 54岁 ,溃疡直径 0 .3ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 1.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,其形状圆型 2 1例 ,三角型 18例 ,线型 4例 ,不规则 9例 ,溃疡中央均糜烂 ,附有程度不同的黄苔 ,周边黏膜充血…