抗淋巴细胞球蛋白在鼠内耳免疫损伤中的作用

目的研究抗淋巴细胞球蛋白(Antilymphocyte Globuli ALG)经内耳给药后能否改善豚鼠内耳免疫反应动物模型的免疫损伤。方法 24只清洁级健康Hartley豚鼠随机分为三组,即试验组、阳性对照组、阴性对照组(n=8),试验组、阳性对照组以钥孔戚血蓝素(keyhole limpet hemocyanin KLH)建立右耳免疫反应动物模型,阴性对照组右耳以PBS对照;建模后第3天试验组、阴性对照组予内耳注射兔抗鼠免疫球蛋白,阳性对照组予PBS对照。通过观察听性脑干反应(auditory brainstem response ABR)、外淋巴液抗KLH抗体,了解ALG对内耳异常免疫调节作用。结果造模后3天试验组及阳性对照组听力较阴性对照组有明显下降(p﹤0.05),ALG干预后1周,试验组听力较阳性对照组有明显改善(p﹤0.05),4周后与阴性对照组无明显差异(p﹥0.05);在KLH免疫后外淋巴抗KLH抗体升高,ALG可阻止或减轻抗KLH抗体在内耳的表达(p﹤0.05)。结论 ALG可阻止或减轻内耳异常免疫反应,对梅尼埃病等内耳病症有临床应用前景。     

耳前瘘管感染期手术方式的比较

目的探讨双梭形切口在治疗耳前瘘管感染期的优越性。方法经过对26例双梭形切口与24例单切口手术方式与疗效的分析比较。结果双梭形切口术式治愈率96．2％，单梭形切口术式治愈率83．3％，两组相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论双梭形切口术式在治疗耳前瘘管感染期，手术步骤更科学，手术效果更确切。     

软腭横向双梭形切除联合扩大双侧扁桃体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 观察采用软腭横向双梭形切除联合扩大双侧扁桃体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及并发症发生情况.方法 59例Ⅰ型OSAHS患者分成观察组(39例)采用软腭横向双梭形切口及扩大双扁桃体切除,对照组(20例)行上腭成形术或保留悬雍垂上腭成形术.比较两组临床效果.结果 经治疗后,观察组咽痛时间平均9.8d、鼻腔反流7例、咽腔缩窄0例,对照组分别为18.2d、18例、3例,两组差异均有统计学意义(x2=6.348、3.578、4.901,均P＜0.05).观察组治疗后鼾声消失19例、明显减轻17例、无改变3例,对照组分别为10例、4例、6例,两组鼾声治疗效果差异有统计学意义(U =3.426,P＜0.05).呼吸暂停低通气指数及血氧饱和度两组术前、术后差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 采用软腭横向双梭形切除联合扩大双侧扁桃体切除术式治疗OSAHS,可完整保留了悬雍垂,有效扩大口咽腔通气截面积,且较好保留咽腔的正常生理形态和功能.     

吸入用N-乙酰半胱氨酸雾化治疗在急性鼻窦炎治疗中的应用

目的：研究对于急性鼻窦炎患者应用吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)雾化治疗的效果。方法：于我院急性鼻窦炎患者中随机抽取76例,分为两组,对照组采取常规治疗方案,观察组采取NAC雾化治疗+常规治疗方案,对比两组治疗效果。结果：观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平显著优于对照组(P<0.05);观察组鼻塞、脓涕、嗅觉障碍评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Lund-Kennedy评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率(94.74%)显著高于对照组(P<0.05)。结论：对于急性鼻窦炎患者采取NAC雾化治疗更有利于改善炎症因子水平,有利于改善症状、促进患者恢复,提高治疗效率。